Glenohumeral artikulationsfunktioner, anatomi, fly og akse



den glenohumeral ledd Den består af rørknoglen og skulderbladet arm eller dorsale scapula, svarende til indføring af lederen af ​​den første til den anden glenoidalis. Forholdet mellem disse overflader ligner en kugle inde i en bred mund, sfærisk og multi-aksial kop; Af den grund har den stor mobilitet.

Det er også kendt som scapulohumeral led. Det integrerer skulderens komplekse kompleks, kaldet skulderbæltet, hvor også de sternoklavikulære og acromioklavikale led er placeret. I stabiliteten af ​​den scapulohumerale led er involveret bruskformige strukturer, ledbånd og ledkapsel og andre muskelelementer.

Integrationen af ​​disse fire komponenter er nødvendig for at holde artikulationen sammen og funktionel. Den glenohumerale led er hovedforbindelsen af ​​skulderen, hvis bevægelsesområde giver utallige fordele for mennesket. Hovedfunktionen er at give mobilitet til hele øvre del.

Studiet af denne artikulering er af interesse for medicin, fysioterapi og erhvervsmæssig sundhed. Det er artikuleringen af ​​større mobilitet og nytte for mænd, men på trods af at den er stabil, kan den lide forstyrrelser med relativ lethed.

Skulderskader kan indebære invaliditet, der begrænser i forskellig grad fysisk og erhvervsmæssig aktivitet.

indeks

  • 1 funktioner
  • 2 anatomi
    • 2.1 Type artikulering
    • 2.2 knogler
    • 2.3 ligaments
    • 2.4 fælles kapsel
    • 2,5 muskler
  • 3 planer og akser
  • 4 referencer

funktioner

Et af leddene med den største variation af bevægelser er glenohumeral leddet. Dette har gjort det muligt for manden at udføre mange aktiviteter takket være brugen af ​​de øvre lemmer. Hånden, den øvre del af lemmerne, styres af skulderleddets bevægelse.

Funktionen af ​​glenohumeralforbindelsen - og dermed af skulderen - er defineret af de syv bevægelser, den udfører:

- fleksion.

- udvidelse.

- Adduktion, når lemmer bevæger sig mod den kropslige midterlinie.

- Abduktion, når medlemmet adskiller sig fra mellemlinjen.

- Ekstern rotation, der opstår med albuen ved 90 ° og styrer armen udad på humerus hovedakse.

- Intern rotation, bevægelse i modsætning til ekstern rotation.

- Circumduktion, uregelmæssig bevægelse, der kombinerer bøjning, forlængelse, adduktion og bortførelse På grund af dette fremmer den en cirkulær bevægelse, hvis center er artikuleringen af ​​skulderen.

Disse bevægelser gør det muligt for mennesket at skrive, drive biler, drive maskiner eller udføre sport som tennis, klatring og svømning.

anatomi

Den glenohumerale led er ikke kun dannet af scapulaen og humerusen. I sin arkitektur er forskellige elementer, der gør artikulering og fælles funktion mulig.

Type artikulation

Det er en diarthrodia fælles; det vil sige to bundet benflader, med en bred vifte af bevægelse og stabilitet. Arthrodial ledd består af synovial membran, ledbånd og ledkapsel, som tillader deres mobilitet.

Den synoviale membran, der dækker de benede overflader i kontakt, producerer synovialvæske, der virker som et smøremiddel.

Den glenohumerale led er almindeligvis kendt som en kugle- eller kugleled, på grund af sammenslutningen af ​​dens fælles overflader. Inden for diarthrodierne svarer den glenohumerale led til en enrodrod, på grund af de syv bevægelser, der kan udføres.

knogler

Nærmere bestemt består glenohumeral leddet af to knogler:

Scapula eller scapula

Fladet og trekantet i form, den er placeret på hver side af den øvre del af ryggen. Form den bageste del af skulderbæltet, artikulere med kravebenet, humerus og thorax.

Scapulaen har tre vinkler, nemlig: ringere, indre og eksterne. Det er i den ydre vinkel, hvor koracoidprocessen og glenoidhulrummet mødes, hvor humerus artikulerer.

humerus

Langbenet placeret i armen. Har knoglestrukturer, der tillader deres artikulation og underlagt scapula: en halvkugleformet hoved, nakke og større (tuberositas) og mindre Tuberkler (tuberositas), hvor musklerne vedhæfte skulderblad.

Det kaldes anatomisk hals til forening af krop og humeral hoved, og der er hyppigere brud. Kun en fjerdedel af humerus hoved har kontakt med glenoid fossa, hvilket kræver, at støttestrukturer skal artikulere.

ledbånd

Fire ledbånd er ansvarlige for at stabilisere leddet og beskytte bevægelserne udføres: de øverste glenohumeral ledbånd (LGHS), midler (LGHM) og lavere (LGHI) plus den coracohumeral ledbånd. På grund af deres karakter er disse ledbånd passive elementer i leddet.

Glenohumeral ledbånd

Den LGHS går fra skulderbladet den mindre tuberkelbakterier, at den LGHM født på labrum indsættes i indersiden af ​​mindre tuberkelbakterier og LGHI går fra labrum fossa og løbehjul til den kirurgiske hals af humerus.

Følgelig understøtter de glenohumerale ledbånd bevægelserne af ringere translation, når de udfører adduktion, ekstern rotation og anteroposterior-oversættelse af humeralhovedet henholdsvis.

Coracohumeral ligament

Det går fra yderkanten og bunden af ​​corapoidprocessen af ​​scapulaen for at sætte sig ind i det større tuberkul. Bestemmer fastgørelsen af ​​humerusens hoved til leddet, som virker som en anterior-posterior bremse. Andre funktioner er ukendte.

Glenoid eller labrum

Det er en bruskekonstruktion placeret ved kanten af ​​glenoidhulrummet; Den har en ringform og dens funktion er at øge kontaktfladen af ​​humerus hovedet, ud over at give fælles stabilitet.

Fælles kapsel

Kapslen er en struktur af bindevæv, som omgiver de benige overflader af glenohumeral leddet. Det er opdelt i to dele: En ekstern eller fibrøs, og en indre eller synovial membran, som bidrager til smøring.

Denne kapsel har også svampede strukturer på overfladen: bursas. Disse dæmper virkningerne af mobilisering af leddet. Den subakromiale bursa giver den største støtte på grund af dens forlængelse.

Den ydre del af kapslen indsættes i humerusens anatomiske hals, mens dens indføring internt ligger i labrum og glenoidhulrummet. Den glenohumerale ledkapsel, hvor meget den dækker fugen, er den struktur, der giver den laveste stabilitet.

muskler

Muskulaturen, der er relateret til glenohumeralforbindelsen, har en dobbelt funktion: stabilitet og fælles bevægelighed.

En vigtig muskulær struktur er rotator manchet, dannet af supraspinatus, infusionsspinatus, mindre runde og abnormale muskler; dets fælles handling holder humeral hovedet inde i leddet.

supraspinatus

Den er indsat fra den supraspinøse artikulære fossa til den overlegne facet af humeral troquiter. Deltager i rotationen og bortførelsen af ​​armen i forbindelse med deltoidmuskel.

infraspinatus

Det stammer fra den scapulære infraspinatus fossa for at indsætte sig i midten af ​​den humerale troquiter. Dets handling er at dreje armen eksternt.

Redondo mindre

Den går fra den øvre del af den ydre kant af scapula til den nedre facet af troquiteren. Deltager i rotator manchet og i armens ydre rotation.

subscapularis

Den går fra den abundante fossa til humeral troquinen. Bidrar til adduktion og indre rotation af armen.

Udover rotator manchetten er andre muskler relateret til fælles bevægelse:

deltoid

Det forbinder humerus deltoid tuberosity med scapular rygsøjlen, acromion og ekstern tredje af kravebenet, der præsenterer tre portioner: anterior, middle og posterior.

Fremmer bevægelser af flexion og indre rotation af armen med dens forreste del, bortførelsen af ​​armen med dens midterdel og ekstern rotation og forlængelse med sin bageste del.

Redondo borgmester (teres major)

Den går fra det bageste aspekt af den nedre vinkel af scapulaen til humørens intertubercular sulcus. Advokat og internt drej armen.

Planer og akser

Den glenohumerale led er en diarthrodia med en bred vifte af bevægelser, der realiserer dem i de tre planer og tre korporale akser. De forskellige handlinger eller fælles bevægelser studeres af biomekanik, og bestemmer stort set skuldermobilitet.

De fly, der svarer til bevægelser af leddet er tre: frontalplan, sagittalplan og tværplan.

Bevægelsesakserne er også tre: craniocaudal, lateral og anteroposterior. Herfra kommer de forskellige handlinger af armen på skulderen ud:

- Flexo - forlængelse, både i frontalplanet og i sagittalplanet. Når det forekommer i frontplanet, sker det på sideværtsaksen; i sagittalplanet er den tilsvarende akse-posterior.

- Abduktion og adduktion, i lateralplanet og anteroposterioraksen.

- Ekstern og intern rotation, i humerus tværplan og craniocaudal akse.

- Omdannelse, at der er en kombination af bevægelser, involverer de tre fly og akser.

Skulderens artikulering - især glenohumeral - gør det muligt for manden at udføre utallige aktiviteter, sin fysiske udvikling og uafhængighed.

referencer

  1. Kischner, S. (2017). Shouder Joint Anatomy. Gendannet fra emedicine.medscape.com
  2. Lippitt S, Matsen F (1993). Mekanismer for glenohumeral fælles stabilitet. Hentet fra europepmc.org
  3. Hughes, M. Romeo A. (s.f.) Glenohumeral Fælles Anatomi, Stabilisator og Biomekanik. Gendannet fra orthobullets.com
  4. Ariza, J (2015). Samlinger - Diartrodia joint. Genoprettet fra articulacionessmith.blogspot.com
  5. Undervisningsmagasin Partesdel.com, professionelt skrivehold. (2017). Dele af scapulaen. Gendannet fra partesdel.com
  6. Undervisningsmagasin Partesdel.com, professionelt skrivehold. (2017). Dele af humerus. Gendannet fra partesdel.com
  7. Medicinsk ordbog (s.f.). Diartrodial joint. Hentet fra medical-dictionary.thefreedictionary.com
  8. Shultz, T. (s.f.). Glenohumeral joint. Genoprettet fra physio-pedia.com
  9. Institut for radiologi ved University of Washington (s.f.). Muskelatlas. Hentet fra rad.washington.edu
  10. Avila, A, Tapia, C, Tirado, J (2011). Biomekanik i overbenet - Planer og bevægelsesakser. Hentet fra upperlimbbiomechanics.blogspot.com