Hjertevanding Hvordan sker det?

den vanding af hjertet det sker takket være blodcirkulationen gennem det kardiovaskulære system, hvilket gør det muligt at oxygenere vævene, der er nødvendige for kardiovaskulær sundhed.

I mangel af denne vanding dør vævet på grund af mangel på ilt og næringsstoffer. Det kredsløbs- eller kardiovaskulære system styres af homeostatiske mekanismer.

Hjertet er hoveddriveren i dette system, og dets funktion er at pumpe blod med dets bevægelser af rytmisk sammentrækning og afslapning.

Det blodvolumen, der vender tilbage til hjertet hvert minut, skal være omtrent det samme som det, der pumpes ud af det hvert minut, så det betragtes som normalt.

Enhedens (strukturelle og funktionelle) kredsløbssystem er endotelcellen omgivet af en glat muskel og gennem hvilken udveksling af gasser (ilt og kuldioxid) og næringsstoffer forekommer..

I et blodkar giver forbindelsen mellem adskillige endotelceller form af en mosaik, som forbliver i kontakt med blodet, mens der i en kapillær kun er en epitelcelle, så den vedtager en cylindrisk form.

Muskulaturen, der omgiver endotelet, giver den den modstand, der er nødvendig for at understøtte blodgennemstrømningen og er organiseret forskelligt afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af ilt i blodet, som det bærer.

Mængden af ​​denne muskulatur stiger, når det kommer til arter af arterietypen og fald i de af venetypen som følge af den lave modstand af blodstrømmen i dens tilbagevenden til hjertet.

Ernest Starling, en fysiolog, skyldes opdagelsen af ​​udveksling af stoffer mellem en blodkapillær og cellerne.

Denne hypotese blev foreslået i 1896 under navnet "Balance in capillary dynamics", der senere blev nævnt til hans ære som teorien om "Starling Balance".

Klassificering af blodkarillærer

Ifølge deres morfologi klassificeres blodkapillærer som:

• fortsatte: De er typiske for kroppens muskuloskeletale strukturer.
• fenestreret: De er kapillarerne i fordøjelsessystemet.
• sinusformet: Kapillærer i leveren.

Hver kategori af kapillær har en transportmekanisme og intracellulær udveksling, der tilpasser absorptionsgraden eller organets og / eller vævets funktion, der nærer.

Hvordan irrigation af hjertet opstår?

Ifølge klassiske anatomister udvikler denne proces sig som følger:

Koronarbeholderne er arterierne arrangeret rundt om hjertet (to på venstre side og to på højre side), og hvis oprindelse er placeret af nogle i aorta sinus.

Disse fartøjer når myokardiet og gennem det når de vener, der dræner ind i koronar sinus i højre atrium.

Fra kranspulsårerne opstår vaskulære grene: den posterior interventrikulære arterie og dens atriale, ventrikulære og septaliske grene, der stammer fra den højre arterie; og interventrikulære og circumflex arterier, med deres respektive grene forlader venstre koronararterie.

Minorerne går til atrierne og går ned til ventriklerne, og de ældre slutter at irrigere septumet.

Overfladen af ​​myokardium, der er irrigeret af disse koronarbeholdere varierer fra det ene hjerte til det andet.

Hvad er hæmodynamik??

Hemodynamik er en gren af ​​fysiologi, der studerer de kræfter, der tillader hjertet at pumpe blod til resten af ​​kroppen og cirkulere det gennem det..

Disse kræfter er repræsenteret som værdier for blodtryk og blodgennemstrømning inden for det kardiovaskulære system.

Faktisk er det blodtryk og blodgennemstrømning de betragtes som hæmodynamiske foranstaltninger.

Blodtrykket eller måling af hjerteudgang (CO) blev målt i liter / min, men i 1990 dukkede strejkeindekset (blodstrøm indekseret af hjerteslag) og er den mest populære anvendelse.

Normalt laves denne måling gennem et pulmonal arteriekateter eller termodilution, selv om dets effektivitet stadig diskuteres.

I øjeblikket er blodstrøm næsten aldrig målt. Blodstrømmen er matematisk repræsenteret som følger:

V (hastighed (cm / s)) = Q (blodgennemstrømning (ml / s)) / A (tværsnitsareal (cm2))

Blodstrømmen på hvert punkt i kredsløbssystemet afhænger af forskellene i dette gennemsnitlige arterielt tryk, mens blodgennemstrømningen afhænger af blodtrykket og blodkarrets modstand til den strømning.

Forholdet mellem tre faktorer (tryk, flow og modstand) er matematisk udtrykt på følgende måde:

Flow = Tryk / Modstand

Det skal bemærkes på dette tidspunkt, at arterierne har en diameter større end fartøjets, og hvis de er sunde, giver de en modstand lig med eller meget tæt på nul. Jo tykkere fartøjet, jo lavere er dets modstand.

Det er også muligt at afklare vilkårene:

• glas: det er en ledning gennem hvilken blodet cirkulerer og det er klassificeret i: arterier, kapillærer og vener.
• arteria: Det er et fartøj, hvor blod cirkulerer fra hjertet til organerne.
• kapillær: Det er et glas, der kan måle 5 mikrometer i diameter, og det ligger mellem arteriolerne og venulerne.
• vene: Det er glasset, der driver blodet til hjertet.

Mens den matematiske repræsentation af blodtrykket er:

Gennemsnitligt blodtryk (MAP) ≈ 2/3 Diastolisk blodtryk (BPdia) + 1/3 Systolisk blodtryk (BPsys)

Jo længere væk fra hjertet er det cirkulerende blod, jo lavere er det gennemsnitlige arterielle tryk.

Faktisk afhænger denne foranstaltning også af hydrostatiske kræfter, ventiler i venerne, vejrtrækning og pumpe, der fremkalder muskuloskeletalkoncentrationen.

Der er fire systemiske hæmodynamiske modulatorer, der ændrer sig med hvert hjerteslag som en konsekvens af et vævsoxygenbehov, der ikke forbliver konstant: Intravaskulært volumen, inotropi, vasoaktivitet og kronotropi.

De lægemidler, der er indikeret i tilfælde af hjerte-kar-sygdomme, består af volumeducerende komponenter (diuretika), inotrope (positive og negative), vasodilatorer og vasokonstriktorer og kronotrope (positive og negative).

Hvad er den ideelle hæmodynamiske tilstand?

Et sundt kardiovaskulært system opretholder en tilstrækkelig forsyning af ilt til alle væv under alle metaboliske forhold.

Den ideelle hæmodynamiske tilstand varierer afhængigt af køn, alder, metabolisk status og livsstil (er f.eks. Atletisk eller ej).

Hypertension og kongestiv hjertesvigt er to meget almindelige systemiske hæmodynamiske lidelser og er relateret til flere risikofaktorer såsom alder, køn og livsstil.

Ligeledes er den hæmodynamiske tilstand normalt relateret til cerebrale og neurodegenerative tilstande såsom cerebral infarkt (slagtilfælde), cerebrale hæmatomer og ødem, hjernetumorer, Alzheimer og epilepsi..

referencer

1. Cortés-Sol, Albertina, et al. (2013). Blodstrøm og nerveaktivitet i Revista Mexicana de Neurociencia 2013; 14 (1): 31-38. Genoprettet fra medigraphic.com
2. Den lille illustreret Larousse (1999). Encyclopedic ordbog. Sjette udgave. International co-publikation.
3. Hemodynamisk samfund (s / f). Hæmodynamisk. Hentet fra hemodynamicsociety.org
4. Hernández Cuan, Cristina, et al. (2002). Anatomiske varianter af koronarvanding i Revista "Archivo Médico de Camagüey" 2002, 6 (Suppl 3) ISSN 1025-0255. Højere Institut for Medicinsk Videnskab i Camagüey "Carlos J. Finlay". Hentet fra amc.sld.cu.