Cervical Plexus Placering, Brancher og Funktioner



den cervikal plexus er et sæt nervefibre, der indvanner nogle dele af nakken og kufferten. Den er placeret i ryggen af ​​nakke og når halvdelen af ​​sternocleidomastoid muskel.

Det er dannet af de ventrale grene af de første fire cervikale nerver, det vil sige, det går fra segment C1 til C4. Der er dog forfattere, der indgår i C5 til cervicale plexus, da den deltager i dannelsen af ​​en af ​​motorafdelingerne: phrenic nerve.

Desuden har cervicale plexus anastomose (kirurgisk forbindelse) med tilbehørsnerven, hypoglossalnerven og den sympatiske stamme..

Den cervicale plexus styrer for det meste bevægelsen af ​​nakken. Det indhærer også den øvre del af skuldrene og thoraxen samt nogle muskler og hovedets hud. Det er en del af det perifere nervesystem, der udgør den mest overlegne nerveplexus.

Konceptet "nervøs plexus" bruges til at definere et komplekst netværk af indbyrdes forbundne axoner, der starter fra rygmarven.

placering

Den cervicale plexus er placeret i nakken, der ligger under sternocleidomastoidmuskel. Det er i den anterolaterale del af levatorscapulaen og i midten af ​​scalene musklerne.

Spinalnerverne forlader hver ryggvirvel i rygmarven gennem de intervertebrale foramen (intervertebrale foramen).

Hver nerve i den cervicale plexus kommunikerer med de andre overlegen - underordnet, tæt på det sted, hvor den kommer fra. Det vil sige, at C2 forbinder med fibrene, der kommer fra C1 og C3. Denne struktur forbinder også med sympatisk trunk af det sympatiske nervesystem.

Bortset fra de fibre, der kommer ud af C1, er de andre opdelt i en stigende gren og en nedadgående gren. Dernæst går de sammen med grene af den tilstødende cervikale nerve, der danner løvene i den cervicale plexus.

Brancher og funktioner af den cervicale plexus

Den cervicale plexus adskiller sig i to grene: overfladiske og dybe grene.

Overflader

Også kaldet overfladisk cervikal plexus, den er placeret på sternocleidomastoid, som kun har følsomme funktioner. Gennem følsomme eller kutane grene giver det følsomhed over for områder af hoved, nakke og øvre del af thoraxen.

Disse følsomme grene er:

- Større occipital nerve (C2), der optager huden på bagsiden af ​​kraniet.

- Mindre occipital nerve (C2). Også kaldet mastoid nerve, den er placeret i huden af ​​mastoid området. Samt i lateral zone af kraniet, bagved øret. Det opstår mellem den anden og tredje cervikal rygsøjle, sammen med den større nakkeknude.

- Auricular nerve (C2-C3). Det har ansvaret for at innervare huden af ​​auricularpavillonen, det vil sige det ydre øre eller øre.

- Kutan nerve i nakken (C2-C3): Den er placeret i huden omkring hyoidbenet.

- Supraclavicular nerve (C3-C4). Inervates huden på den øverste sidedel af bagagerummet.

- Supra-acromial nerve (C3-C4): sensibiliserer huden på skulderets acromionben, det yderste område af skulderbladet.

Deep branches

De dybe grene udgør den dybe cervikale plexus. Det adskiller sig fra det foregående, idet det er motortype, bortset fra den phrenic nerve, der har nogle sensoriske fibre. Dens filialer er opdelt i:

- Mediale grene: er dem der tillader bevægelser af de lange muskler i hoved og nakke.

- Laterale grene: indervate musklerne, der hæver scapulaen og rhomboiderne (C3-C4). Nogle af dets grene er en del af kraniale nerven XI (tilbehørsnerven), hvilket giver bevægelse til sternocleidomastoidmuskel (C2). Sidstnævnte er involveret i rotation af halsen.

De laterale grene inderverer også trapezius muskel (C3-C4), som tjener til at løfte skuldrene.

- Opadgående grene: Aktiver musklerne i den nedre rektus abdominis og den laterale rektus af hovedet.

- Nedadgående grene: Konvergere fibrene, der er involveret i cervikal bøjning. De kommer fra rødderne C1, C2 og C3 og hypoglossus, der danner håndtaget af hypoglossalen. Specifikt er innerverede muskler beliggende i området subhioidea (som omohyoid, sternothyroid, den sternohyoid, den tirohioideo og Geniohyoid).

På den anden side består phrenicnerven af ​​roden af ​​C4 og en del af C5 og C3. Nerven nedbringer i en ret linje gennem den forreste del af scalene muskelen, lateral til den sympatiske stamme og under sternocleidomastoid muskel..

Så når den til thoraxen, der strækker sig til højre og venstre side af kroppen. Passerer gennem membranen og til aortabuen.

Fra phrenic nerve kommer sub-sensoriske grene, der innerverer pleural kuppel, pleura og pericardium. Således producerer den membranens motorinnervation, udover at give det følsomhed.

På den anden side er der to yderligere grene, der opstår fra ryggen af ​​rygsmerterne. De er den preaurikulære nerve (fra de bageste rødder af C2 og C3) og postaurikulærnerven (fra de bageste rødder af C3 og C4).

Nedbrydelser eller blokering af cervicale plexus

Lesioner i cervicale plexus producerer forskellige symptomer i henhold til de beskadigede nervefibre. Generelt forårsager de lammelse og mangel på følsomhed i områder af overkrop, nakke og hoved.

Generelt vil en blokering af cervicale plexus hæmme transmissionen af ​​nerveimpulser, forhindre hudens opfattelse og bevægelser. Denne blok bruges ofte som lokalbedøvelse til kirurgiske operationer.

For at gøre dette injiceres anæstetiske midler på flere områder langs den bageste kant af sternocleidomastoidmuskel..

Hvis phrenic nerve er brudt, kan lammelse af membranen forekomme. Nerven kan også midlertidigt blokeres ved at injicere et bedøvelsesmiddel omkring denne nerve, nær den fremre scalene muskel.

Et kirurgisk indgreb, der påvirker phrenic nerve, giver anledning til en længere periode af lammelse. Dette kan forekomme, for eksempel uger efter en membranhernia kirurgi.

På den anden side er en nerve meget sårbar for skade den supraklavikulære nerve. Dette kan blive beskadiget efter kravebenetes brud, især hvis de dækker den midterste tredjedel af det.

Hvis denne nerve er beskadiget, taber den laterale rotationsevne af humerus i skulderen. Disse mennesker er heller ikke i stand til at begynde bortføring af lemmerne.

referencer

  1. Anatomi af den cervicale plexus. (N.D.). Hentet den 10. april 2017 fra Neurowikia: neurowikia.es.
  2. Cervikal plexus. (N.D.). Hentet den 10. april 2017, fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
  3. Cervical Plexus. (N.D.). Hentet den 10. april 2017, fra Boundless: boundless.com.
  4. Cervical Plexus. (N.D.). Hentet den 10. april 2017 fra Ken Hub: kenhub.com.
  5. Den cervicale plexus. (N.D.). Hentet den 10. april 2017, fra lær mig anatomi: teachmeanatomy.info.