Willis Polygon Placering, Anatomi og Funktioner
den polygon af Willis, også kaldet Willis-ring eller cerebral arteriel cirkel, er en arteriel struktur i form af heptagon, der er placeret ved hjernebasis.
Denne struktur er dannet af to grupper af arterier: de indre karotidarterier og vertebrobasilarsystemet. Sidstnævnte er sammensat af to hvirvelarterier og den basilære arterie.
Dette netværk er organiseret anteroposterior. Det vil sige, at karoten arterier og deres grene skylder anteriorområdet, og hvirvelarterierne og deres grene er i den bageste del.
Denne arterielle polygon er hovedansvarlig for cerebral kunstvanding. Det vil sige, det leverer blod til hjernen og de omkringliggende områder. Det er normalt beskrevet som et anastomosesystem. Det betyder, at det består af et netværk af forbindelser mellem arterier.
De fleste individer har en komplet Willis-polygon. Imidlertid er god kommunikation mellem deres strukturer blevet identificeret i knap halvdelen af befolkningen.
Denne struktur var tidligere blevet observeret af andre læger. Selv om det var den engelske læge Thomas Willis (1621-1675), der beskrev det tydeligt i sin bog Cerebral anatom, i 1664.
placering
Willis polygon er i bunden af hjernen. Omgiver stammen af hypofysen, den optiske chiasm og hypothalamus.
anatomi
Polygonen af Willis er en anatomisk struktur med formen af en heptagon. Den består af en anastomose (forbindelse) mellem arterielle strukturer i det forreste og bageste kredsløbssystem. Denne polygon er sammensat af følgende arterier:
Forrige Willis polygon
Det dannes af den indre halspulsårer og forsyner blodstrømmen til den forreste del af hjernen. Det irrigerer de fleste af de cerebrale halvkugler. Samt nogle dybe strukturer som caudate kernen, putamen eller nærliggende strukturer som kredsløb.
De indre halspulsårer kommer fra venstre og højre fælles carotidarterier. Specifikt stammer de fra bifurcationen af de fælles carotidarterier i niveauet af den fjerde livmoderhvirvel.
De indre halsarterier giver anledning til forskellige grene:
- Oftalmisk arterie: det irrigerer del af kredsløbet. Således leverer det blod til øjenlågene og nethinden blandt andre.
- Mellemhjernearterien: Det er den største og mest direkte gren af den indre halspulsårer, der er den mest sårbare for embolier. Leverer blod til insula bark og andre tilstødende områder.
- Anterior cerebral arterie: det irrigerer motorområder i hjernen, såsom områderne Brodmann 4 og 6, og sensoriske områder som Brodmanns 1, 2 og 3. De leverer også det orbitofrontale område af den frontale lobe, såvel som kernerne i vandladning og afføring.
- Musselarterier: de leverer blod til den indre kapsel, thalamus og basalganglierne.
- Anterior choroidal arterie: det giver blodgennemstrømning til choroid plexuserne. Gennem dets grene skylder det også optisk chiasmen, optisk kanalerne, den indre kapsel og den laterale genikulerede kerne..
- Tidligere kommunikationsarterie: består af en meget kort arterie, der forbinder de fremre cerebrale arterier, højre og venstre.
- Efterfølgende kommunikationsarterier: disse tilslutter sig den indre halspulsår og den bageste cerebrale arterie.
Senere Willis-polygon
Den består af hvirvelarterierne. Denne halvdel af polygonen giver blodcirkulationen. Hovedsageligt til cerebellum, hjernestamme og posterior del af hjernehalvfuglene.
To hvirvelarterier fra den subklave arterie slutter sig til hjernestammens nedre kant og danner en enkelt arterie: den basilære arterie. Alle dets komponenter udgør vertebrobasilar systemet. Følgende grene starter fra den basilære arterie:
- Pontine Artery: de involverer små grene af den basilære arterie. De leverer blod til den ventrale del af pontinukernen og til den laterale del af fremspringet.
- Overordnet cerebellararterie: regulere blodcirkulationen af ponsen, mesencephalon og det øvre område af cerebellum.
- Anterior cerebellararterie: administrerer blod til den nedre overflade på den cerebellære halvkugle.
- Posterior cerebral arterie: irrigerer cerebral peduncles og optisk kanal samt den inferomediale del af occipital og temporal lobes. Det leverer også blod til visuelle områder (områder 17, 18 og 19 i Brodmann).
På den anden side opstår følgende grene fra rygsøjlen:
- Nedre posterior cerebellararterie: Det er den store gren af rygsøjlen. Tillader blodgennemstrømning i den kolloide plexus i den fjerde ventrikel. Det tilstødende område af ledningen og det bageste område af cerebellar halvkuglerne.
- Forreste spinalarterie: Den er placeret i rygmarvets midterfissure og irrigerer hele den fremre rygmarv, såvel som den bageste grå kolonne.
- Posterior spinalarterie: den leverer blod til rygsøjlerne i rygmarven.
funktion
Denne cirkel genererer en vigtig kommunikation i blodforsyningen mellem den forreste og bakre hjerne. Det tillader også blodstrømmen at udligne mellem de to sider af hjernen (venstre og højre halvkugle).
Tilsyneladende er den vigtigste funktion af Willis cirkel at tilbyde en alternativ rute, hvis der er en okklusion af blodgennemstrømning i den sædvanlige rute. For eksempel, hvis blodgennemstrømningen i den venstre indre halspulsår er blokeret, kan blodet ikke nå venstre venstre del af hjernen.
Takket være Willis polygon kan blod nå dette område gennem den fremre kommunikationsarterie fra den højre indre halspulsårer.
Dette netværk af arterier har funktionen til at tillade en korrekt fordeling af cerebral kredsløb i tilfælde af skade eller nedsat blodgennemstrømning i et eller flere nærliggende skibe. Denne omfordeling afhænger af tilstedeværelsen og størrelsen af eksisterende blodkar.
Påvirkningen af Willis polygon
Hvis blodgennemstrømningen af en del af denne struktur er blokeret, overlader de vandingsområder uden ilt og uden næringsstoffer. Dette resulterer i hjerneskade, som kan manifestere gennem forskellige symptomer afhængigt af det berørte område.
Nogle følger af dette er forlamning eller svaghed i midten af kroppen, personlighedsændringer, afasi, tab af følsomhed i ekstremiteterne, visuelle problemer som hæmopsykologi osv..
referencer
- Cirkel af Willis. (N.D.). Hentet den 11. april 2017, fra KENHUB: kenhub.com.
- Cirkel af Willis. (N.D.). Hentet den 11. april 2017, fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
- Gaillard, F. e. (N.D.). Cirkel af Willis. Hentet den 11. april 2017, fra Radiopaedia: radiopaedia.org.
- Madrid Muñis, C. e. (N.D.). Undersøgelse af varianterne af Polígono de Willis. Hentet den 11. april 2017, fra EPOS: posterng.netkey.at.
- Tubbs Shane, R. (3. juni 2013). Cirkel af Willis Anatomi. Hentet fra Medscape: emedicine.medscape.com.