Trachea funktioner, struktur, udvikling og patologier

den luftrør er en luftvejsledning af hvirveldyrs væsener (både mennesker og dyr), hvis vitale funktion er at tillade passage af luft til åndedræt. 

Med hensyn til åndedrætssystemet er det en del af apparatet, der udgør strubehovedet i den ene ende og starten af ​​lungerne på den anden.

Trachea er et fleksibelt og uregelmæssigt brusk mellem 10 og 13 centimeter lang og 1 og 2 centimeter bredt. Det strækker sig fra den nedre del af strubehovedet til bifurcate i et par bronchi, der starter lungerne.

Tracheaens vægge består af 20 brusk i brusk og glatte glatte muskler. Dens kirtler giver mulighed for at smøre de indre hulrum og undgå sekret forårsaget af indgang og udgang af luft.

Den vigtigste teknisk gennemgang og klinisk intervention af luftrøret er trakealintubation, som sikrer, at patienten fortsætter med at modtage oxygen og tracheostomi, som er at trænge gennem huden uden luftrøret for at åbne et hul, som sikrer indløbet og udløbet luft.

Funktionerne i luftrøret

1- Luftledning: Åndedræt

Dette er den primære funktion af luftrøret, som tillader vejrtrækning af iltrig luft og udånding af carbondioxid.

Når luft inhaleres, oxygen passerer gennem luftrøret, bronkierne gennemløb, derefter bronkiolerne og endelig når alveolerne.

Hvis luftrøret lider skade, vil det forstyrre den normale luftudveksling, og hvis det ikke behandles hurtigt, kan det forårsage dødsfald.

2- organismeres forsvar

Selvom luftrørets hovedfunktion er udveksling af luft, hjælper det også med beskyttelse mod mikrober og skadelige stoffer. Dette forhindrer indslæbning af skadelige stoffer i de dybeste dele af lungerne, hvilket ville forårsage funktionsfejl.

Trachea har et klæbrigt slimlagslag, der fanger fremmede stoffer. Når de er fanget, udstødes disse stoffer opad og kan udskilles fra kroppen som slim eller sluges i spiserøret.

Imidlertid kommer nogle fremmede genstande ind i luftrøret. Når dette sker, bliver ciliarycellerne irriteret, og som følge heraf bliver hosten induceret.

Ved hoste forsøger luftrøret at udvise genstande, der gør det muligt for luften at nå lungerne. Irritationen af ​​ciliarycellerne kan også forekomme, når der er overdreven forekomst af slim og smittefarlige stoffer, der forårsager hoste.

3- termoregulering

Luftrøret befugtner og opvarmer luften, der kommer ind i lungerne. Når der er en forøgelse i temperaturen, fremmer kroppen forværring af varmen, og kroppens temperatur vender tilbage til normal.

På den anden side, når luften er for kold, kan luftrøret opvarme luften, inden den kommer ind i lungerne, fremme termisk ligevægt.

Uddannelse og udvikling

Sammen med spiserør begynder luftrøret at udvikle sig i kroppen ved fire uger med embryonal alder.

Det er født fra den tidligere dannede tarm, der nu vil give oprindelse til ledningen eller ventraldelen, der svarer til luftrøret. Dette ender med at udvikle sig med lungens vækst og dannelsen af ​​bronchi.

Luftrøret er fastgjort på ryggen med spiserøret, uden at dele den samme kanal gennem trakeo- øsofageal væg. De er samlet på højden af ​​strubehovedet.

På grund af sin kontakt, den tracheale struktur er ikke en perfekt cirkel, selv en perfekt cylinder, men nogle gange er beskrevet som en slags keglestub forlænget hvis bund svarer til den nedre ende.

Form og struktur

Det er en cylindrisk kanal fladt på ryggen på grund af kontakt med spiserøret. Det præsenterer nedbrydelser på grund af de bruskede ringe, med to almindelige mønstre på resten: aortaindtryk og skjoldbruskkirteltryk.

I hele dens forlængelse kan stien der følger luftrøret betragtes som retlinet; nogle tilfælde kan fremvise krumninger.

Dens diameter kan gradvist øges fra top til bund. Det varierer alt efter individets alder, fra 6 millimeter til børn til 18 millimeter hos voksne. Trachea reducerer sædvanligvis sin størrelse i døde fag.

Trachea består hovedsagelig af to kanter eller tunikaer:

Yder tunika

Eller fibrocartilaginøs, er dannet af brusk og et lag af bløde muskelfibre. Bruskene danner uregelmæssige ringe med en dybde langs kanalen.

Den sidste ring i hver ende præsenterer særegenheder i forhold til de andre, der integrerer sig i en anden del af åndedrætssystemet.

Indvendig tunika

Det har et slimt tegn på grund af de serøse celler, som de rørformede kirtler, der komponerer det, besidder.

Arterier, vener og nerver

De cervicale trakealarterier kommer fra de ringere skjoldbruskkirtlen arterier, betragtes som terminal type. Til gengæld kommer de thymiske arterier fra den thorakale del, som hjælper med trakealvandingen.

Ærene er til stede i luftrørets indre kirtler, og løber og spredes i de bruskede ringe. De tømmer i ryggen og går ind i de nedre esophageal og skjoldbruskkirtlen.

De vigtigste nerver i luftrøret er to: vage eller vagusnerven, som kommer fra lungerne og den overlegne larynx; og stor sympatisk, som kommer fra de cervikale ganglier og de første thoracale ganglier.

patologier

Trachea er underlagt flere typer betingelser med forskellig oprindelse. Den kliniske betydning, som luftrøret har vedtaget, har muliggjort udviklingen af ​​specialiserede behandlinger og interventioner tilpasset den organiske struktur på en sådan måde, at responset på tilstanden kan sikre forbedringen.

Sygdomme som tuberkulose eller histoplasmose har direkte indflydelse på luftrøret i forbindelse med resten af ​​åndedrætssystemet. Disse interne lidelser er forårsaget af kontakt med specifikke eksterne midler.

Luftrøret kan være offer for medfødte sygdomme, såsom tracheal agenesi, hvor luftrøret bare ikke udvikler under strubehovedet, eller TEF, hvor et hul mellem luftrøret og spiserøret er skabt, forårsager mad indtaget kan ende i lungerne.

Fremhæv traume i luftrøret, der skyldes skader af ekstern oprindelse (stumme virkninger på trakealområdet) eller internt (reaktion af indåndede gasser inde i luftrøret).

Nogle sygdomme kan forårsage udvidelse (tracheabronchial) eller indsnævring (infektion, sarkoidose, amyloidose etc.) i luftrøret.

Tumorer kan også manifestere i luftrøret, af ondartede og godartede typer. Dannelsen af ​​tumorer i luftrøret opgøres mellem det tredje og femte årti af det voksne liv uden større tilbøjelighed mellem køn.

Symptomerne forbundet med tumorer er hoste, dyspnø, astmatiske følgevirkninger. I op til en tredjedel af tilfældene kan symptomerne på en tumor forveksles med bronkitis.

Blandt de maligne tumorer i luftrøret, der er kommet til at repræsentere op til 80% af de kliniske tilfælde, er:

Squamouscellekarcinom

Det påvirker normalt rygere. Det består af en udvidelse af tumoren i bronchi og områder af lungerne og kan generere fistler eller huller mellem luftrøret og spiserøret.

I en stor del af sagerne er det blevet detekteret i en avanceret tilstand. Der er ringe forventet levealder, at denne tumor frembyder, fem år i gennemsnit efter at være blevet diagnosticeret.

Cystisk adenoidcarcinom

Det er det næststørste og er ikke direkte relateret til forbruget af cigaretter. Hyppigheden af ​​udseende er utydelig mellem mænd eller kvinder, men det betragtes som en meget mere behandlingsmæssig sag end pladecellecarcinom..

Tumoren invaderer sædvanligvis den indre slimhinde i luftrøret, piercerer den og klæber til andre væv i halsen.

Det anslås, at 75% af tilfældene har præsenteret at være fri for sygdommen efter 5 års behandling, men efter 10 eller 15 år er tumorens genoplivelse blevet almindelig.

referencer

1. Brand-Saberi, B. E., & Schäfer, T. (2014). Trachea: Anatomi og Fysiologi. Thorac Surg Clin, 1-5. Hentet fra thoracic.theclinics.com.
2. Gray, H. (1918). Anatomi i menneskekroppen.
3. Martínez, D.R., & Turpín, D.J. (s.f.). Embryologi og anatomi i luftrøret og spiserøret. Murcia.
4. Rivero, J. G., & Fornies, A. B. (1996). Trakealgenesis Spanske Annaler for Pædiatrik, 213-216.
5. Sasson, J.P., Abdelrahman, N.G., og Suzanne Aquino, a. M. (2003). Trachea: Anatomi og Patologi. I øvre luftveje (side 1700-1726). Mosby.
6. W.B., A., & J.L., N. (1995). Anatomi af strubehovedet, luftrøret og bronchi. Otolaryngol Clin North Am., 685-699.