Erysipelothrix rhusiopathiae egenskaber, morfologi, patologi



Erysipelothrix rhusiopathiae Det er et bakterielt forårsagende middel til en zoonotisk sygdom kaldet erysipelas af dyr. Det påvirker især kalkuner og svin samt fugle, kvæg, heste, får, fisk, skaldyr, hunde, mus og reptiler..

I grisen er sygdommen kendt af forskellige navne, herunder svine erysipelas, dårlig rød eller diamanthudsygdom, mens den hos fugle kaldes aviær erysipelas..

Selv om det er sjældent, kan det også angribe manden og forårsage en patologi kendt som Rosenbach eripeloid eller erisipeloid, især hos personer med job relateret til dyr, deres produkter eller affald..

Sygdommen hos mennesker betragtes som en erhvervsmæssig type, da den sædvanligvis findes i rå kød-, fjerkræ-, fisk- eller krebsdyrmanipulatorer eller hos dyrlæger.

Denne bakterie er bredt udbredt i naturen over hele verden. Det er blevet isoleret fra jord, mad og vand, formodentlig forurenet med inficerede dyr.

Den indenlandske gris er det naturlige reservoir for denne mikroorganisme, der isolerer sig fra mave-tarmkanalen hos raske grise. Bakterierne er anbragt i disse dyr specifikt på niveauet af mandler og ileokvalventilen.

indeks

  • 1 kendetegn
    • 1,1 biokemiske
    • 1.2 Overlevelse
    • 1.3 Virulensfaktorer
  • 2 Taxonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 transmission
  • 5 patologi
  • 6 Diagnose
    • 6.1 Særlige overvejelser
  • 7 Forebyggelse
  • 8 Behandling
  • 9 Referencer

funktioner

biokemisk

Erysipelothrix rhusiopathiae er en fakultativ eller mikroaerofil aerob mikroorganisme, der udvikler bedst ved 30-35 ° C med 5 eller 10% CO2.

Det er immobilt og er karakteriseret som det eneste Gram-positive bacillus-aerobe, katalase-negativt, der frembringer hydrogensulfid (H2S) i Kliger medium (KIA) eller triple sukker sukker agar (TSI).

De vokser på blod agar suppleret med glucose. De er karakteriseret ved uregelmæssig fermentering af kulhydrater og ikke hydrolyse esculin.

I gelatine agar blokke og plantet ved punktering vokser med et karakteristisk børster mønster.

overlevelse

Bakterien er i stand til at overleve i jorden i lange perioder uden for dyrets organisme. Det dør heller ikke for det saltede, røget eller syltede, der bruges til at bevare de forskellige typer kød.

Virulence faktorer

Det vides at Erysipelothrix rhusiopathiae producerer hyaluronidase og neuraminidase, men dets rolle i patogenesen af ​​sygdommen er ukendt.

Denne mikroorganisme har den ejendommelighed at multiplicere intracellulært inden for makrofager og polymorfonukleære leukocytter. Dette betragtes som en virulensfaktor, da den er i stand til at modstå virkningen af ​​peroxidaser og phospholipaser frembragt i disse celler på grund af produktionen af ​​antioxidante enzymer..

På grund af denne sidste karakteristika skal prøven, der skal dyrkes, være et biopsi-fragment af det berørte væv.

Denne mikroorganisme har også en kapsel, der er varmelabile, hvilket også er en vigtig virulensfaktor.

taksonomi

Domæne: Bakterier

Filum: Firmicutes

Klasse: Erysipelotrichia

Bestilling: Erysipelotrichales

Familie: Erysipelotrichaceae

Genre: Erysipelotrix

Art: rhusiopathiae

morfologi

Morfologien kan være cobabacillary eller Gram positive diphtheroid. I primærkulturen i blodagar kan to typer af kolonier observeres, der ligner en polymikrobiel infektion.

De kolonier, der vises, er glatte og andre uslebne. I sin glatte form er kolonierne små (0,5 til 1 mm i diameter), konvekse, cirkulære og gennemskinnelige.

Ved Gram-kortet (0,2-0,4 μm med 1,0 til 2,5 μm) observeres lige eller let buede, ikke-gram-positive sporeformende baciller fordelt i små kæder. 

I sin grove form er kolonierne større, med en mat overflade og festede kanter. Ved Gram observeres de som tynde Gram-positive baciller svarende til lange filamenter med en længde på 4-15 μm, med tendens til overfarvning.

Overfarvning forårsager, at nogle baciller overholdes Gram-negativ.

Efter en langvarig inkubation kan bakterierne udvikle sig på blod agar en grøn zone omkring kolonierne (lille alfa hemolyse), hvis blodet er hest. Men i andre blodtyper producerer ikke hæmolyse.

transmission

Forurening kan forekomme ved kontakt med den endogene cyklus, som er repræsenteret af fæces og spyt af sunde dyr, der bærer bakterierne og hos flere syge dyr..

Også gennem forurening med den eksogene cyklus repræsenteret af jordbunden, der konstant modtager fækalt stof med mikroorganismen.

Mennesket bliver ved et uheld smittet gennem hudskrabninger, ridser eller punkteringer, der er i direkte kontakt med forurenet fisk, skaldyr, kød eller fjerkræ eller forurenet jord..

Infektionen mellem dyr opstår ved oral, nasal eller veneral sekretion og endog ved perkutan vej, men også indirekte ved indtagelse af forurenet vand og mad..

patologi

Erysipeloid sygdom hos mennesker er normalt begrænset til huden. Den type skade er en cellulitis, der opstår på hænder eller fingre i hænderne.

Der er smerte, ødem og purpur erythema med skarpe kanter, der strækker sig til periferien med et klart center. Normalt er der ingen feber.

Der kan være tilbagefald, og forlængelsen af ​​læsionerne til fjerne områder er almindelige.

I ekstremt sjældne tilfælde bliver læsionen invasiv, og komplikationer som septikæmi med arthritis og endokarditis kan forekomme.

diagnose

Diagnosen er baseret på isolering af mikroorganismen i hudbiopsikulturer. For at gøre dette skal området desinficeres godt med alkohol og povidon-jod før biopsi tages..

Prøven bør tages, der dækker hele tykkelsen af ​​den inficerede hud taget fra kanten af ​​den fremadskridende læsion.

Prøven inkuberes i hjernehjerte infusionsvæske suppleret med 1% glucose i 24 timer ved 35 ° C i mikroerofil og derefter resesed på blodagar..

I tilfælde af mistanke om septikæmi eller endokarditis vil blodprøver blive taget for at udføre blodkultur.

Særlige overvejelser

Fordi denne sygdom er sjælden hos mennesker, er den ofte misdiagnostiseret. Det kan forveksles med erysipelas, men det skyldes Streptococcus pyogenes.

Derfor hjælper patientens kliniske historie meget med i diagnosen, fordi hvis patienten indikerer at han arbejder med grise eller er en fishmonger, slagter eller dyrlæge, er det muligt hurtigt at forbinde den type læsion med denne mikroorganisme.

Ud over en historie med håndskader, der måske har tjent som en gateway for mikroorganismen.

forebyggelse

Sygdommen skaber ikke en permanent immunitet. Hos dyr kan det forhindres gennem sikker opdræt med hygiejne af flokken.

behandling

Behandling af valg er penicillin G, andre beta-lactam antibiotika såsom ampicillin, methicillin, nafcillin og cephalothin, piperacillin, cefotaxim og imipenem er også effektive..

Andre antimikrobielle midler, der har været nyttige, er ciprofloxacin, pefloxacin og clindamycin. 

De er generelt resistente over for vancomycin, teicoplanin, trimethoprim-sulfamethoxazol og forskellige aminoglycosider. Mens de har variabel følsomhed overfor erythromycin, chloramphenicol og tetracyclin.

Disse data er særligt vigtige, fordi septicemier og endokarditis hovedsageligt behandles empirisk med vancomycin alene eller forbundet med et aminoglycosid, mens resultaterne af kulturen og antibiogrammet ankommer.

I dette tilfælde er denne behandling ikke effektiv, så igen spiller den kliniske historie en meget vigtig rolle ved at mistanke om forekomsten af ​​denne bakterie..

referencer

  1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Et underdiagnostiseret erhvervssygdomspatogen i Argentina? Formand for Mikrobiologi og Parasitologi for Medicinsk Videnskab UNLP, 2014; 1-8. Tilgængelig på: ResearchGate
  2. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiologisk diagnose. (7 ma ed) Argentina Editorial Panamericana.
  3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinsk mikrobiologi. (14. udgave) Mexico, Editorial The Modern Manual.
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. udgave). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  5. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. 2010; 140 (3-4): 405-417. Fås i: Pub Med.
  6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae bakteriæmi uden endokarditis: Hurtig identifikation fra positiv blodkultur ved MALDI-TOF massespektrometri. En sagsrapport og litteraturoversigt. Infect Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.