Vasoaktive stoffer klassificering og hvordan de virker i hjernen

den vasoaktive lægemidler de er en gruppe af stoffer, der bruges til at øge blodtrykket eller den hastighed, hvormed en persons hjerte slår. Generelt anses det for at være to forskellige typer: dem, der har vasopressorfunktion, og dem der forårsager en inotrop virkning.

Vasopressor lægemidler forårsager vasokonstriktion; det vil sige, dette lægemiddel får brugerens aar og arterier til at blive midlertidigt smalere. På den måde opnås kunstigt hævning af personens blodtryk.

På den anden side er inotropiske stoffer karakteriseret, fordi de direkte øger den hastighed, hvormed personens hjerte slår. På denne måde øges blodtrykket også; det gør det dog gennem forskellige mekanismer.

De vasoaktive lægemidler anbefales til patienter med chok eller besvimelse på grund af manglende blodtryk. Det er dog nødvendigt at gennemføre flere undersøgelser af disse for at afgøre, hvilke er de sikreste og hvilke bivirkninger der kan have.

indeks

• 1 klassificering
  • 1.1 Vasopressorer
  • 1.2 Inverterede stoffer
• 2 Hvordan virker de i hjernen?
  • 2.1 Betjening af begge systemer
• 3 Virkninger af de mest almindelige vasopressor medicin
• 4 referencer

klassifikation

Som nævnt ovenfor klassificeres vasoaktive stoffer normalt i to forskellige typer: vasopressorer, som kunstigt indsnæver størrelsen af ​​personens arterier og vener; og inotropiske stoffer, som øger den hastighed, som hjertet slår.

Nogle af disse stoffer genereres naturligt af kroppen, mens andre syntetiseres i laboratoriet til klinisk brug. Men de arbejder alle ved at aktivere de samme receptorer i hjernen.

vasopressorer

Vasopressorer (også kendt som katekolaminer) er en type af neurotransmittere, som genereres naturligt i kroppen og udledes i blodstrømmen.

De fleste er skabt af en aminosyre kendt som tyrosin. De vigtigste af dem, vi naturligt genererer, er adrenalin, dopamin og noradrenalin.

Generelt genereres disse stoffer enten i binyrerne eller i nerveenderne; Derfor kan både hormoner og neurotransmittere overvejes. Dens effekt er at aktivere det sympatiske nervesystem, så de genererer en stigning i blodtrykket.

Disse hormoner kan også administreres kunstigt til patienter, i hvilket tilfælde en syntetisk version af de tre til stede i kroppen kan anvendes. Imidlertid anvendes også andre, såsom dobutamin, isoprenalin eller dopexamin.

Inotropiske stoffer

Det er kendt som inotrope for ethvert stof, der ændrer styrken eller energien af ​​muskelkontraktioner. Negative inotroper reducerer den kraft, som musklerne kommer til at indgå i, mens positive øger det.

De mest almindelige af dem er dem, der bruges til at øge myokardial kontraktilitet; det vil sige den kraft, som hjertet indgår i.

Imidlertid er det under visse medicinske forhold også nødvendigt at anvende negative inotroper for at reducere beats energi og dermed mindske spændingen.

Der er mange typer af inotrope lægemidler, men nogle af de mest almindeligt anvendte er calcium og calcium-sensibilisatorer, digoxin, phosphodiesteraseinhibitorer, glucagon, insulin, ephedrin, vasopressin og nogle steroider.

Alle disse stoffer virker ved at forøge koncentrationen af ​​calcium i cellerne eller ved at øge følsomheden af ​​calciumreceptorerne. Dette medfører en forøgelse af hjertets kontraktilitet, hvilket kan være meget nyttigt at behandle nogle sygdomme.

Hvordan virker de i hjernen?

Vasopressor-lægemidlerne virker gennem en effekt på det sympatiske nervesystem og det parasympatiske nervesystem. Begge er relateret til vedligeholdelse og regulering af visse kropsfunktioner, såsom blodgennemstrømning og blodtryk.

Generelt det parasympatiske nervesystem er ansvarlig for bevarelse af energi som muligt og sikrer driften af ​​organer i perioder, hvor aktiviteten ikke er høj.

Tværtimod aktiveres det parasympatiske nervesystem i situationer, hvor vi står over for en fare eller en stressende situation. I det øjeblik er der en række ændringer i vores krop, der fører til udseendet af et svar kendt som "kamp eller flyvning".

Begge kropssystemer er i en tæt balance, så de arbejder normalt sammen for at opretholde kroppens korrekte funktion.

Drift af begge systemer

De mekanismer, som det sympatiske nervesystem og den parasympatiske regulerer blodtryk og hjerteslagets hastighed er forskellige fra hinanden. Næste vil vi beskrive hver enkelt af disse.

Det parasympatiske nervesystem bidrager til reguleringen af ​​hjerteslag gennem den påvirkning, den udøver på vagusnerven. Dette kan reducere hastigheden af ​​myokardiekontraktion, men har ingen indflydelse på blodkarrene.

Tværtimod har det sympatiske nervesystem en direkte indflydelse på både den hastighed, hvormed hjertet slår og på sammentrækningen af ​​vener og arterier..

Hovedfunktionen er at holde både i en tilstand af kontinuerlig eller tonisk aktivitet. Dette virker takket være tre typer receptorer, der findes i hjernen.

Disse receptorer - kendt som alfa-, beta- og dopaminreceptorer - er netop dem, der påvirkes af vasopressor-lægemidlers virkning.

Generelt forårsager alfa-receptorer direkte sammentrækningen af ​​hjertemusklerne. På den anden side forårsager betaen udvidelsen af ​​den og gør det lettere at indgå kontrakter, men ikke forårsage, at musklerne bevæger sig direkte. Nogle blodkar påvirkes også af begge receptorer.

Virkninger af de mest almindelige vasopressor lægemidler

Nu da vi ved, hvilke hjernens receptorer, der styrer den hastighed og kraft af sammentrækning af hjertet er, kan vi se nogle eksempler på, hvilke af disse påvirker nogle af de mest almindeligt anvendte karkontraherende medicin.

Adrenalin eller epinephrin har en direkte virkning på alfa 1 og beta 1-receptorer og i mindre grad beta 2. Imidlertid forårsager ingen reaktion dopaminreceptorer.

I modsætning hertil dopamin forårsager den største virkning på dopaminreceptorer (dermed dets navn). På den anden side aktiverer den også lidt alpha 1 og beta 1 receptorerne.

Endelig noradrenalin (sidste vasopressor- organisk genereret af kroppen) er også den største virkning: vid udstrækning påvirker receptorer alfa 1 og beta 1 og i et mindre omfang beta2.

referencer

1. "Vasoaktive og inotrope stoffer" i: Deltex Medical. Hentet den: 26. maj 2018 fra Deltex Medical: deltexmedical.com.
2. "Vasoaktive stoffer" i: MedWave. Hentet den: 26. maj 2018 fra MedWave: medwave.cl.
3. "Vasoaktivitet" i: Wikipedia. Hentet den: 26. maj 2018 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. "Vasoaktive stoffer" i: Syntese. Hentet ind: 26. maj 2018 fra Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
5. "Klassificering af vasoaktive stoffer" i: Livet i Fast Lane. Hentet: 26. maj 2018 fra Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.