Hilio Pulmonar Komponenter, Funktioner og Årsager



den pulmonal hilum Det er lungens område, hvor de strukturer, der danner roden af ​​viscus, forlade og indtaste. Det er en hul eller depression trekantede område, der er beliggende i det mediastinale overflade af begge lunger, bag hjerte print tættere pulmonal grænse senere end den tidligere.

Brystkassen adskilles fra lungen ved en membranstruktur af to lag kaldet lungehinden. Hilum er, hvor den parietale pleura er tilsluttet (dækker brystkassen) med den viscerale lungehinden (dækker lungen), der danner mødested mellem mediastinum og pleurale hulrum.

Det er vigtigt at differentiere pulmonal hilum fra pulmonal pedikel. Selvom mange forfattere taler om den ene eller den anden uforskammet som om den var den samme struktur, fortsætter visse klassiske bøger af anatomi og nogle medicinske purister at styre dem som separate enheder..

Disse anatomister refererer til hilum, ikke kun af lungen, men af ​​et hvilket som helst andet organ, såsom indgangen til eller udgangen af ​​visse strukturer, men ikke selve gruppen af ​​elementer..

I denne artikel bliver hilum behandlet i sine to nuancer: som indgangs- og udgangsdøren og som alt, der går ind i eller forlader lungen.

indeks

  • 1 komponenter
    • 1.1 Hilio pulmonale højre
    • 1.2 Hilio pulmonale venstre
  • 2 funktioner
  • 3 Årsager til fremtrædende lungehilum
    • 3.1 Tumorer og lymfadenopatier
    • 3.2 Lungevent hypertension
    • 3.3 Pulmonal arteriel hypertension
    • 3,4 Forøgelse af pulmonal blodgennemstrømning
  • 4 referencer

komponenter

Komponenterne i pulmonal hilum er dem, der danner lårbenet eller rotten af ​​lungen selv. Roten er pakket ind i et tyndt lag af pleura i rørformet form, der strækker sig nedad som en smal fold, kaldet lungebåndet. Denne ligament tjener som en forbindelse mellem lungens mediastinale og pulmonale dele.

Strukturen i lungebentiklen træder ind og går ud gennem hilumet, så den kan forbindes til hjertet og luftrøret..

Dette forklarer støtten til det pulmonale hilum rod, forankring lungerne til hjertet, luftrøret og andre omkringliggende strukturer, der giver styrke og beskyttelse til alle organer i brystet.

Hver hilum (og den respektive rod) er dannet af:

- En hovedbronkus.

- En lungearteri.

- To lungeåre.

- Arterier og bronchiale vener.

- Pulmonale nerveplexuser (anterior og posterior).

- Lymfekar.

- Bronchiale lymfekirtler.

- Areolært væv.

Hilio pulmonale højre

Den rigtige lungrot er placeret bag den overlegne vena cava og højre atrium, lige under azygosvenen..

Den øvre lap bronkier og højre gren for den samme lap lungepulsåren stammer før indtastning hilum derfor er over niveauet af den højre hovedbronchus og arterie.

Hilio pulmonale venstre

I venstre hilum indtager lungearterien den øverste del af roden, under hvilken den venstre hovedbronkus er..

Der er to lungeårer: en anterior og en posterior, med hensyn til de vigtigste bronchus. Resten af ​​strukturerne ser meget ud som den rigtige lungehilum.

funktioner

Lunghilums hovedopgave er at tjene som en gateway for de strukturer, der gør livet i lungen. Hertil kommer, takket være pleuraens støtte, der ydes støtte og beskyttelse til disse strukturer, idet der undgås store traumer, afløb og skader eller tårer.

Klinisk tilbyder lunghilum også oplysninger om tilstanden og funktionen af ​​lungerne og andre nærliggende strukturer.

Denne opgave er opfyldt takket være undersøgelser af billeder, der gør det muligt at observere eller identificere pulmonale hilter og deres ændringer eller ændringer, såsom røntgenbilleder, tomografier og resonanser.

Årsager til fremtrædende lungehilum

Der er fire grundlæggende grunde til at forklare hvorfor af en fremtrædende eller forstørret lungehilum:

Tumorer og lymfadenopatier

Onkologiske sygdomme som lungekræft og lymfomer samt metastaserende læsioner af andre primære tumorer kan producere omfangsrige masser i de hilariske regioner.

Adenopatierne opfører sig også som masser, der kan forekomme i et udvidet hilum. Tuberkulose er den største infektiøse årsag til lunghilar adenopatier, men ikke den eneste; Andre infektioner af virus, bakterier og svampe forårsager normalt stigning i volumen i hilar lymfeknuder.

Nogle opbevarings- og autoimmune sygdomme er også ansvarlige for at forårsage spredte lymfeknuder, herunder lungerne. Selv nogle lægemiddelreaktioner er en forholdsvis almindelig årsag til hilar adenopatier.

Pulmonal venøs hypertension

Stigningen pres i de pulmonale vener kan ske på grund af visse medicinske tilstande. Hjertesvigt og nogle typer af valvulær stenose og ligesom mitral- opstød forårsage pulmonal venøs hypertension, hvilket afspejles som en stigning i størrelsen af ​​skibene og dermed hilar udvidelse.

Andre radiologisk bevis for pulmonal venøs hypertension omfatter interstitiel ødem plasmalækage lungeparenkym, formalet glas udseende, peribronkial ødem og B Kerley linjer, der er i lungevævet baser og er tegn på fortykkelse påført interlobulære septa.

Pulmonal arteriel hypertension

Et forhøjet tryk i lungearterierne kan primært forekomme eller som følge af andre systemiske sygdomme. En af de mest almindelige årsager er kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), hvilket forårsager en signifikant stigning i volumen i den bilaterale lunghilum.

Hos nyfødte er der også stor risiko for lunghypertension på grund af respiratorisk maladjustering eller medfødt hjertesygdom.

I dem er det også muligt at finde tegn på fremtrædende lunghilum i radiologiske studier sammen med andre almindelige fund, såsom beskæring af perifere blodkar..

Forøgelse af pulmonal blodgennemstrømning

Cyanotiske medfødt hjertesygdom -i hvilken der er en defekt i hjertet indlysende fra fødslen producerer blå eller violette og mucosas- hud kan resultere i øget pulmonal blodgennemstrømning og dermed udvidelse af hilar.

Som det kan ses, er der et betydeligt antal medicinske tilstande, der forårsager en fremtrædende lungehilum. Efter at have udelukket, at det er en fejl ved udførelsen af ​​den radiologiske undersøgelse, er det nødvendigt at udføre de undersøgelser og tests, som lægen anser for nødvendige for at diagnosticere og behandle årsagen tilstrækkeligt.

referencer

  1. Redaktionel team af KenHub (2018). Lungehumum. Hentet fra: kenhub.com
  2. Murlimanju, BV og samarbejdspartnere (2017). Anatomiske variationer af arrangementet af strukturer ved lunghilum: en kadaverisk undersøgelse. Kirurgisk og radiologisk anatomi, 39 (1): 51-56.
  3. Ngo, Don og samarbejdspartnere (2016). Lung Hilum. Hentet fra: radiopaedia.org
  4. Eldrigde, Lynne (2018). Hilum anatomi og abnormiteter. Hentet fra: verywellhealth.com
  5. Toma, CL og samarbejdspartnere (2013). Unilateral pulmonal spider tumor masse: er det altid lungekræft? Maedica, 8 (1): 30-33.
  6. Zagolin, Mónica og Llancaqueo, Marcelo (2015). Pulmonal hypertension: betydning for tidlig diagnose og specifik behandling. Gennemgå Medical Clinic Las Condes, 26 (3): 344-356.
  7. Wikipedia (2018). Lungens rod. Hentet fra: en.wikipedia.org