Naturhistorie af sygdomsperioder og niveauer for forebyggelse

den sygdommens naturlige historie det refererer til den evolutionære proces, som en patologi oplever uden indlæg fra en læge. Med få ord er sygdomsforløbet fra det øjeblik, det begynder, indtil dets opløsning, men uden medicinsk intervention.

Når der er en lille eller alvorlig ændring af den normale funktion af en organisme eller nogle af dens dele, siges det, at det er i nærvær af en sygdom. Hver sygdom, der manifesterer sig i mennesket, fremkommer som et resultat af en dynamisk proces, hvor flere faktorer har interveneret.

Sekvensen af ​​hændelser, der forekommer i en krop, siden de første handlinger forekommer indtil sygdommen udvikler sig og resultatet opstår, er kendt som sygdommens naturlige historie.

Sygdommens naturlige historie blev almindeligt observeret indtil for et århundrede siden, da der ikke var for mange fremskridt til behandling af sygdomme og derfor ikke til diagnosen.

Nu da videnskaben heldigvis har givet løsninger inden for medicin, kan lægerne ikke let observere denne proces.

Men hvis der ikke var fulgt observation af sygdommens naturlige historie tidligere, er det muligt, at forskere i dag ikke kunne forstå sygdomsforløbet.

Derfor ville de ikke have fundet en måde at registrere sygdomme tidligt for at forhindre efterfølgere.

Perioder med sygdommens naturlige historie

Den naturlige historie af sygdommen er opdelt i to perioder. Genesisperioden, bedre kendt som præpatogen og den patogene periode, kaldte også den naturlige udvikling af sygdommen.

1- præpadogen periode

Den pre-pathogene periode er pre-sygdomsfasen. På dette stadium er sygdommen endnu ikke udviklet, hvilket betyder, at den berørte person ikke frembyder kliniske symptomer eller ændrer sig på det cellulære, væv eller organiske niveau.

Men selvom kroppen er i balance, er det på dette tidspunkt, hvor mennesket begynder at interagere med det miljø, der omgiver det, og derfor er sygdomsprocessen begyndt.

I denne fase forekommer det, der er kendt som en økologisk triade. Dette er intet andet end samspillet mellem tre vigtige komponenter til sygdommens udvikling. Disse er værten, agenten og miljøet.

vært

Værten er den person eller det levende væsen, der tillader subsistens, indgivelse og udvikling af et smittende årsagssygdom.

Dette har specifikke egenskaber, der skal studeres som alder, køn, race, genetisk struktur, ernæringsstatus, niveau af immunitet, arvelige faktorer, blandt andre..

agent

For den del er agenten enhver kraft, princip eller levende eller livløs substans, der er i stand til at virke i kroppen på en skadelig måde.

Det er hvem der repræsenterer den umiddelbare eller næste årsag til en sygdom. Agenter kan klassificeres på forskellige måder. Men i det væsentlige er de opdelt i to grupper: biologisk og ikke-biologisk.

• Biologiske midler: De biologiske agenser er blandt andet bakterier, protozoer, metazoa, vira, svampe og / eller deres toksiner. De er karakteriseret ved at være patogene, det vil sige de er i stand til at producere sygdomme.

Også for at være virulent, da de har en grad af malignitet eller toksicitet. De har også en antigene kraft, hvilket betyder at de har evnen til at producere et immunrespons i værten.

• Ikke-biologiske agenser: Ikke-biologiske stoffer kan opdeles i to hovedemner: kemisk og fysisk. Den førstnævnte involverer stoffer og giftige stoffer som pesticider. Sekunderne involverer mekanisk kraft, ændringer i temperatur, stråling, elektricitet, støj og tryk på gasser eller væsker.

Ikke-biologiske stoffer kan også være ernæringsmæssige, der har at gøre med utilstrækkelige kostvaner eller vitaminmangel. Og de kan også være psykologiske, herunder stress, depression, blandt andre.

miljø

Den tredje komponent i den økologiske triade er miljøet. Dette er hvad der er ansvarlig for at fremme forbindelsen mellem gæsten og agenten.

I dette element er forskellige faktorer involveret, som omgiver et individ. Ikke kun faktorer, der er direkte relateret til det fysiske miljø, bør overvejes.

Når man taler om den effekt det kan have for miljøet i løbet af sygdommen er der også et indgreb i den interpersonelle niveau, som er den, der omfatter relationer både partnere som familie og nære grupper af venner, kolleger og endda naboer.

En anden faktor relateret til miljøet er relateret til det samfundsøkonomiske niveau. Dette omfatter samfundets sociale og nasjonale samfundsmæssige strukturer samt økonomisk udvikling.

Endelig skal faktorer af det kulturelle ideologiske niveau overvejes. I dette tilfælde kan strukturen af ​​tro og viden om samfundet eller samfundet også påvirke individet.

2- patogen periode

Den patogene periode er den, der opstår, når alle præparatets perioder og karakteristika er sammenfaldende i en vært.

Hvis dette er tilfældet, er ligevægten i den økologiske triade brudt, og det er på det tidspunkt, hvor værten er påvirket af sygdommen. I dette stadium begynder celle- og vævsændringer at forekomme.

Afhængig af typen af ​​infektion kan disse ændringer ske hurtigt som følge af multiplikationen af ​​mikroorganismer, deres virulens og deres evne til at producere toksiner.

Men i tilfælde af kroniske degenerative og psykiske sygdomme kan denne proces for eksempel forlænge i måneder og endda år, indtil tegn og symptomer på sygdommen endelig opstår..

Den patogene periode er opdelt i to faser. Disse er den subkliniske periode, også kendt som inkubations- eller latensperioden og den kliniske periode.

Subklinisk periode

Det er den fase, hvor et kausal agent invaderer værten. Dette stadium er karakteriseret ved udseendet af anatomiske eller funktionelle læsioner, men uden tilstedeværelse af tegn eller symptomer på sygdommen.

Det er da den tid der går mellem øjeblikket af sygdommens stimulus indtil det øjeblik, hvor det bliver tydeligt.

I overførbare sygdomme er denne fase kendt som inkubationsperioden og i kroniske sygdomme (fysisk eller mental) er den kendt som latensperioden..

Klinisk periode

Denne fase starter med det første symptom eller tegn på sygdommen. Det øjeblik kaldes klinisk horisont. Med denne første manifestation kommer en række symptomer eller tegn, samt komplikationer og følgevirkninger.

Når man taler om komplikationer, er sygdommen involveret i andre forhold i kroppen, der kan være hjertesvigt, nyresvigt eller respirationssvigt.

Med hensyn til følgevirkninger er det det stadium, hvor folk normalt præsenterer en form for handicap eller permanent forandring i kroppen.

Som et resultat af sygdommen fremkommer også andre elementer, som er en del af denne fase, såsom skade, handicap, genopretning, kronisk og død..

Døden er ikke nødvendigvis nært forestående, og i nogen af ​​faser før den kan kroppen genvinde ligevægt, det vil sige sundhed.

Gennem disse manifestationer kan der skelnes mellem tre faser af den kliniske periode. Den første er prodromalperioden.

Dette handler om tilstedeværelsen af ​​sygdommens generelle manifestationer. I dette tilfælde er symptomerne og tegnene ofte forvirrende, hvilket gør det svært at foretage en nøjagtig diagnose.

Den næste er selve den kliniske periode. Dette er den tid, hvor sygdommen manifesterer sig ved symptomer, specifikke tegn. Og på den måde bliver det lettere at diagnosticere og styre.

Endelig er opsigelsesperioden den endelige fase. I denne fase har sygdommen tre måder: den forsvinder, bliver kronisk eller patienten dør. I dette sidste tilfælde skal der være død både hjerne- og hjerte.

Niveauer af forebyggelse

I udviklingen af ​​sygdommen kan involveres andre elementer, der påvirker det naturlige evolutionære forløb af dette. Med forebyggelse er det muligt at afbryde kæden af ​​hændelser, der udgør sygdommens naturlige historie, hvilket fører til den progressive forringelse af den berørte persons sundhed.

Sygdomme kan skyldes flere risikofaktorer. Af denne grund er det ikke muligt at kontrollere dem, meget mindre løse dem ved at adressere dem fra en bestemt disciplin. Derfor er det nødvendigt at placere beskyttende barrierer, der kaldes forebyggelsesniveauer.

Når vi taler om forebyggelse, taler vi om forventning for at reducere chancerne for en eventualitet. Og hvis dette er tilfældet, kan fremskridtene herfor løses eller undgås.

Forebyggelse kan kun ske ud fra kendskab til sygdommens naturlige historie, da det i dette tilfælde altid vil være at reducere sandsynligheden for, at sygdommen skrider frem.

Der er tre niveauer af forebyggelse: primært niveau af forebyggelse, sekundært niveau af forebyggelse og tertiært niveau af forebyggelse.

1- Primær forebyggelsesniveau

Dette første niveau af forebyggelse anvendes i sygdomsgeneriens periode. Det vil sige under den præpatogene periode.

I dette tilfælde er målet at forsøge at eliminere eller reducere de risikofaktorer, der er til stede i samfundet. På dette niveau af forebyggelse søger at opretholde individets sundhed og fremme det gennem forskellige handlinger.

Økonomiske, uddannelsesmæssige og sociale foranstaltninger anvendes ofte for at forebygge sygdom og fremme sundhed. Disse omfatter aktiviteter relateret til mad, hygiejneuddannelse, personlighedsudvikling, periodiske undersøgelser, vandrensning, affald, mad, støj og alt der har at gøre med miljøet.

Blandt de specifikke forebyggende foranstaltninger, der anvendes, er immuniseringer, beskyttelse mod ulykker, opmærksomhed på personlig hygiejne, eliminering af smitsomme foci, blandt mange andre ting..

Selv om alle disse aktiviteter er en del af det såkaldte primære forebyggelsesniveau, er det imidlertid vigtigt at understrege, at forebyggelse og sundhedsfremme ikke er lige store handlinger.

Mens forebyggelse har til formål at forhindre sygdommen i at forringe individets sundhedstilstand, er forfremmelsen ansvarlig for at lette opretholdelsen af ​​en persons tilstand, øge deres sundhed og trivsel.

2- niveau af sekundær forebyggelse

Denne form for forebyggelse er, hvad der anvendes, når primær forebyggelse har svigtet, og derfor bliver personen syg. Dette niveau omfatter foranstaltninger, der anvendes i perioden med sygdomsforsinkelse.

På dette niveau af forebyggelse er målet at foretage en tidlig diagnose, der kan give anledning til den efterfølgende rettidige behandling.

Når sekundær forebyggelse anvendes, er det fordi det ikke længere er muligt at anvende handlinger, der forhindrer sygdommens udseende. Denne barriere fokuserer på at foretage en tidlig diagnose helst inden kliniske manifestationer forekommer.

Det fokuserer også på at helbrede de syge, før der kan opstå irreversible skader. Eller endda i forebyggelsen af ​​komplikationer og efterfølgere, blandt andet.

Under dette niveau af forebyggelse udføres terapeutiske handlinger for at reducere konsekvenserne af en sygdom. Disse handlinger kan være fysiske, kirurgiske, diætetiske, medicinske eller psykoterapeutiske.

Når en sygdom har manifesteret sig, er en god diagnose, der også er rettidig og ledsages af en passende behandling, de bedste forebyggende foranstaltninger, som kan anvendes til at forhindre sygdomens fremgang.

3- Tertiær forebyggelsesniveau

Dette er niveauet for forebyggelse, der gælder, når det ikke længere er muligt at anvende de to tidligere niveauer. Disse er foranstaltninger, der anvendes i sygdommens ekspressionstid.

Det vil sige i sin symptomatiske fase. I dette tilfælde udføres en akut og rehabiliterende behandling. Du kan fokusere på en rehabiliteringsproces, der omfatter fysiske, socioøkonomiske og psykologiske elementer.

Målet er at forsøge at genoprette den syge individ så meget som muligt under hensyntagen til de kapaciteter, der forbliver.

Blandt de foranstaltninger, der kan anvendes på dette forebyggelsesniveau, er maksimal genopretning af funktionalitet, patientens psykosociale forandring, ergoterapi, maksimal brug af færdigheder, uddannelse af familiemedlemmer, skolegrupper og endda selskaber til at sprede sig støtte til handicappede blandt andet.

referencer

1. Urquijo, L. (undated). Naturens historie af sygdommen.
2. Donis, X. (undated). Kompilering og illustration til undervisningsformål. Naturens historie af sygdommen. Universitetet i San Carlos i Guatemala. Gendannet fra saludpublica1.files.wordpress.com.
3. Morales, A. (undated). Naturens historie af sygdommen og niveauet af forebyggelse. Genoprettet fra academia.edu.