Lincomycin funktioner, hvad det tjener, effekter



den lincomicina er et naturligt antibiotikum, der tilhører gruppen af ​​lincosamider, som ekstraheres fra en kaldet bakterie Streptomyces lincolnensis.

Lincomycin kan indgives oralt, intramuskulært eller intravenøst. Det er et antibiotikum indiceret til behandling af alvorlige infektioner forårsaget af grampositive aerobe stammer følsomme, såsom streptokokker, pneumokokker og stafylokokker eller modtagelige anaerobe bakterier.

Indikationer af lincomycin

Det er normalt angivet hos patienter, der er allergiske over for penicillin, eller i tilfælde hvor lægen mener, at brugen af ​​penicillin ikke er tilstrækkelig. Det absorberes let af de fleste væv, så det er effektivt til behandling af infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme for dette stof, såsom:

  • Øvre luftveje: tonsillitis, faryngitis, bihulebetændelse, otitis, scarlet feber og som adjuvansbehandling i difteri.
  • Nedre luftveje: akut bronkitis, kronisk og lungebetændelse.
  • Hud og blødt væv: koger, cellulitis, impetigo, abscesser, acne, infektioner forårsaget af sår, erysipelas, lymfadenitis, paronychia, mastitis og kutan gangren.
  • Knogler og led: osteomyelitis og septisk arthritis.
  • Septikæmi og endokarditis.
  • Bacillær dysenteri.

Kontraindikationer

Lincomycin er ikke indiceret til behandling af milde infektioner eller forårsaget af vira.

Mundtligt har præsentationen af ​​lincomycin (kapsler) normalt lactose, hvorfor det er kontraindiceret hos patienter med intolerance over for denne komponent..

Løsningen i injicerbar opløsning indeholder benzylalkohol, så det bør ikke indgives til premature spædbørn eller spædbørn mindre end en måned gammel..

Det bør ikke anvendes til patienter, der er overfølsomme eller allergiske over for dette aktive stof eller til clindamycin. Der må heller ikke gives til personer, der har eller har haft infektioner af monilias. Ikke indiceret hos patienter med meningitis eller akut nyresvigt.

forholdsregler

Lincomycin skal indgives med stor omhu hos personer med følgende patologier:

  • Neuromuskulære lidelser eller under behandling med neuromuskulære blokkere: da lincomycin har blokeringsegenskaber og kan fordoble eller øge dets virkning på patienten.
  • Kolitis eller historie af denne tilstand.
  • Lever- eller nyresygdomme (akut nyresvigt).
  • Endokrine eller metaboliske sygdomme.

Der er risiko for pseudomembranøs kolitis og vækst af ikke-modtagelige organismer. Behandlingslægen skal foretage en funktionel vurdering af de involverede organer før og under behandling med lincomycin, især hvis det samme skal forlænges. Det anbefales at udføre lever-, nyre- og blodtællingstest med periodicitet.

Som med andre antibiotika har behandling med lincomycin været forbundet med episoder af alvorlig colitis, hvilket kan true patientens liv. I tilfælde af diarré, skal behandlingen straks afbrydes og læge kontaktes.

Som enhver anden medicin skal lincomycin administreres ved recept og medicinsk overvågning under graviditet og amning.

Mens en undersøgelse af 322 gravide kvinder, der fik 500 milligram lincomicina fire gange om dagen i en uge viste ingen skadelige virkninger for moderen eller fosteret, der ikke er tilstrækkeligt kontrolleret og dokumenteret undersøgelser, så ikke kan garantere sin uskyldighed i fosteret.

I tilfælde af amning, antibiotika udskilles gennem modermælken, så det anses uforeneligt med amning og bør ty til narkotika eller erstatninger stoppe amning.

interaktioner

Lincomycin ændrer (hæver) de analytiske værdier af transaminaser (ALT / SGGPT AST / SGOT) og alkalisk phosphatase i blod. Antagoniserer med erythromycin og præsenterer krydsresistens, når det administreres i forbindelse med clindamycin. Det interagerer også med følgende medicin eller komponenter:

  • chloroform
  • cyclopropanring
  • enfluran
  • halothan
  • isofluran
  • methoxyfluran
  • trichlorethylen
  • Kanamycin og novobiocin
  • erythromycin

Endelig er absorptionen af ​​lincomycin reduceres, hvis administreret med antidiarreske reducerende tarm- eller absorberende motilitet, så det anbefales at undgå indtagelse af mad eller drikke fra to timer før til to timer efter indtagelse af lægemidlet. 

Indtag af alkoholholdige drikkevarer i forbindelse med dette antibiotikum øger risikoen for bivirkninger.

Bivirkninger

Ligesom helst lægemiddel, kan lincomycin medføre visse bivirkninger kan forekomme mere eller mindre hyppigt i hver patient, der spænder fra meget hyppige (mere end 1 ud af 10 patienter), almindelig (10/01 100 patienter) sjælden ( 1-10 af hver 1000 patienter), sjældne (1-10 af hver 10.000 patienter) og meget sjældne (færre end 1 ud af hver 10.000 patienter).

Nogle af disse bivirkninger kan være:

  • gastrointestinal: kvalme og opkastning glossitis, stomatitis, mavesmerter, vedvarende diarré og / eller colitis og anal kløe. Esophagitis i tilfælde af oral administration af lægemidlet.
  • hæmatopoietisk: neutropeni, leukopeni, agranilocytose og trombocytopenisk purpura. I nogle isolerede tilfælde er aplastisk anæmi og pacitopeni blevet rapporteret, hvor lincomycin ikke kunne udelukkes som et forårsagende middel..
  • overfølsomhed: angioneurotisk ødem, serumsygdom og anafylaksi. Sjældne tilfælde af erythema multiforme og Stevens-Johnsons syndrom.
  • Hud og slimhinder: kløe, hududslæt, urticaria, vaginitis og sjældne tilfælde af eksfoliativ dermatitis og vesiculoaplasia.
  • liverworts: Gulsot og abnormiteter i leverfunktionstest. Et forhold mellem mulige funktionelle lidelser i leveren og lincomycin er ikke blevet fastslået.
  • nyre: sjældne tilfælde af urinstofforhøjelse, oliguri og proteinuri Der er ikke etableret nogen årsagssammenhæng med lincomycin.
  • hjerte-kar-: hypotension og sjældne tilfælde af kardiorespiratorisk anholdelse begge reaktioner i tilfælde af parenteral (intramuskulær eller intravenøs) administration, hurtig eller lidt fortyndet.
  • Om sanserne: Tinnitus (stød eller lyde inde i øret) og svimmelhed lejlighedsvis.
  • Lokale reaktioner: irritation, smerte og abscessdannelse ved intramuskulær administration eller tromboflebitis på injektionsstedet.

Selv om bivirkninger normalt forekommer på tidspunktet for indgivelsen af ​​lægemidlet, kan de i nogle tilfælde forekomme op til flere uger efter at have stoppet behandlingen..

Præsentationer og anvendelser

Lincomycinet kan præsenteres i kapsler (500 mg) og injicerbare ampuller (600 mg / 2 ml intramuskulær eller intravenøs).

  • Intramuskulær anvendelse: voksne 600 mg / 2 ml hver 12-24 timer afhængigt af sværhedsgraden af ​​sagen. Børn over en måned: 10 mg / kg hver 12-24 timer afhængigt af sværhedsgraden af ​​sagen.
  • Intravenøs anvendelse: voksne og børn, fortyndet i form af infusion i en koncentration bestemt af lægen alt efter sværhedsgraden af ​​sagen.
  • Subkonjunktiv anvendelse: Til behandling af øjeninfektioner, 75 mg / dosis.
  • Oral anvendelse: voksne 1 kapsel på 500 mg 3 eller 4 gange om dagen, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sagen.
  • Børn over en måned: 3060 mg / kg / dag opdelt i 3 eller 4 doser afhængigt af sværhedsgraden af ​​sagen.
  • Patienter med nyresvigt: De skal tage forholdsmæssigt mindre doser af denne medicin.

tips

Ligesom de fleste antibiotika er det tilrådeligt at afslutte behandlingen, som lægen har ordineret, selv når symptomerne på den sygdom, som de blev ordineret for, er formindsket eller helt forsvundet.

Dette bliver meget vigtigere ved behandling af streptokokinfektion; alvorlige hjerteproblemer kan udvikle sig på mellemlang eller lang sigt, hvis infektionen ikke er helt helet.

Det er også vigtigt at overholde periodiciteten i indtagelse eller anvendelse af medicinen, da det virker bedst, når der er en konstant mængde i blodet. Hvis en dosis savnes, skal den tages så hurtigt som muligt.

Det anbefales dog ikke at fordoble dosen i tilfælde af længere tid. Det er tilrådeligt i disse tilfælde at tillade 2 til 4 timer mellem den ubesvarede dosis og den næste.

Hvis der observeres en allergisk reaktion eller abnormitet efter indgivelsen af ​​lægemidlet, bør dets anvendelse straks seponeres, og lægen bør konsulteres.

Forskning og andre applikationer

Et eksperiment i rotter i Brasilien konkluderede, at brugen af ​​topisk lincomycin er effektiv i periodontale ligament reparation og restaurering af dentoalveolar fælles og reducere inflammation i tilfælde af dental reimplantation.

Anvendt inden for veterinærmedicin har lincomycin vist sig at være effektivt til bekæmpelse af luftvejssygdomme hos svin og til fremme af vækst, hovedsageligt i svinestartstadiet..

Det er også blevet anvendt succesfuldt i overfladiske ukomplicerede tilfælde af hunde pyoderma, en af ​​de mest almindelige dermopatier hos hunde..

Anvendelsen af ​​lincomycin har vist sig at være yderst effektiv til behandling af akut tonsillitis og akut bihulebetændelse.

referencer

  1. Monografi redaktionelle egenskaber af Vidal Vademecum (2016). Genoprettet fra vademecum.es.
  2. Lincomycin: information til patienter. Genoprettet fra medizzine.com.
  3. Skønt i antibiotikumet forekommer Shigella, der producerer bacillær dysenteri, som resistent over for lincomycin, men har i mange tilfælde vist sig at være effektive på grund af de høje niveauer, der findes i tarmindholdet.
  4. Nascimento, Dias m.fl. (2009). Virkning af lincomycinbehandling af rodoverflade ved tandplantering: En undersøgelse hos rotter. Gendannet fra revistaseletronicas.pucrs.br.
  5. Salleras J.M (1987). Lincomicin-virkninger på bekæmpelsen af ​​svine respiroriske sygdomme. National Institute of Agricultural and Food Research and Technology (INIA). Hentet fra agris.fao.org.
  6. Rejas López J. og andre (1998). Canine pyoderma, hvilket antibiotikum der skal bruges? Små dyr 22-31. Gendannet fra agrovetmarket.com.
  7. Montiel, Rodríguez og Oñate (1985). Virkning af lincomycin ved behandling af akut tonsillitis. Gendannet fra bases.bireme.br.
  8. Suáres, Suáres, Uriol og Mercado (1992) Sammenligning af effekten af ​​to regime af lincomycin til behandling af akut bihulebetændelse. Gendannet fra bases.bireme.br.