Hvad er en Densiometri?



den densitometri eller knogletæthetometri er en diagnostisk test, der ligner en røntgenstråle, som giver mulighed for præcist at måle knoglemineraltætheden (BMD) eller mængden af ​​knogle mineral, der er til stede i vævet, for at detektere en mulig patologi.

Densitometrienheder også kaldet røntgenabsorptiometri dobbelt energi (DEXA), og er almindeligt gjort inden for områderne radiologi og nuklearmedicinske sundhedscentre, ved anvendelse af en lav dosis af ioniserende stråling (10 gange mindre end i et røntgenbillede ).

Denne test er udført for at afgøre, om du er i nærværelse af en vis grad af osteopeni, osteoporose eller risiko for brud eller ej, samt at vurdere fremskridtet i en behandling i knoglesystemet..

Det er ikke en procedure, der hjælper med at forhindre osteoporose, og selvom den ikke er 100% korrekt, hjælper det med at forudsige, om en person vil få brud fremover.

Risikofaktorer for brud omfatter: alder, kropsvægt, tidligere brud, familiehistorie af osteoporotiske frakturer, rygning og alkoholisme.

Fremgangsmåde til udførelse af en densiometri

Apparatet anvendt til at udføre denne test kaldes et densitometer og koncentrerer strålingen på det område, der skal evalueres; Normalt er dette område lændehvirvelsøjlen i rygsøjlen (nedre ryg) og / eller hoften. Det kan dog også gøres på underarmen.

Det er en smertefri og relativt hurtigt procedure (varer 15-20 minutter), hvilket er normalt angivet personer i alderen 40, især kvinder, fordi de er være befolkningen hårdest ramt af knoglesygdom.

Dette er en udvikling af røntgenteknologi og udføres med den person, der ligger på ryggen, med en klædeskab til operererummet og intet tøj af nogen art.

Du bliver bedt om at forblive ubevægelig og holde vejret et øjeblik, ligesom du gør under en røntgen eller en CT-scanning.

Selv om det ikke kræver særlig forberedelse, fordi du kan opretholde din kost og normal aktivitet før testen, er det tilrådeligt ikke at tage calciumtilskud mindst 24 timer før testen..

Det normale er, at personen kan genoptage normale aktiviteter umiddelbart efter scanningen.

Under proceduren sender den enhed, der anvendes til undersøgelsen, en tynd, usynlig stråle af røntgenstråler med to forskellige energitoppe gennem knoglerne; den ene absorberes af blødt væv, mens den anden absorberes af knoglevævet.

Derefter opnås billeder med værdier, der afspejler mineralens tæthed af patientens knogler.

Disse resultater er i modsætning til de værdier, der anses for normale (de af en sund voksen på 30 år), og som måles i enheder kaldet standardafvigelser (SD).

Resultaterne af denne undersøgelse vil give specialisten mulighed for at bestemme hvilke forebyggelses- eller behandlingsmuligheder der er mest hensigtsmæssige.

Specialisterne, som analyserer resultaterne af denne undersøgelse, er radiologer, men der er tilfælde, hvor tolkningen af ​​en reumatolog eller en endokrinolog tager sig af..

Udstyr til at udføre en densiometri

Der er to typer udstyr til at udføre en knogledetinometri:

  1. DEXA centrale enheder: Består af et stort, glat bord og en "arm" der er på patientens hoved. Dette er den mest almindelige, fordi det er vant til at evaluere hofte og rygsøjlen.
  2. Perifere enheder: Den består af en slags bærbar kasse ca. 27 kg, med plads til foden eller underarm og anvendes til at måle knogletætheden i håndleddet, hælen, underarm eller finger. Særlige ultralydmaskiner er også designet til disse tilfælde.

I begge tilfælde har enheden software, der beregner og viser målingerne af knogletæthed i computerskærmen.

Hvad er fordelene?

Det er hurtigt og præcist. Det er ikke invasivt og kræver heller ikke anæstesi, og det efterlader heller ikke strålingsrester i patientens krop.

Hvilke risici?

De, der er forbundet med stråling, selvom de nuværende røntgen systemer har meget kontrollerede strålebjælker og filtreringskontrolmetoder for at minimere strålingsafvigelsen (dispersion).

Hvornår skal en knogledeintometri udføres??

Denne test anbefales i følgende tilfælde:

  • Post-overgangsalderen uden østrogenbehandling.
  • Materiel eller personlig historie med rygning eller hoftebrud.
  • Post-menopausal kvinde høj (mere end 1, 70 meter) eller tynd (mindre end 56,77 kg).
  • Mand med en historie med knogletab.
  • Behandling med kortikosteroider, såsom prednison eller antikonvulsiver, såsom Dilantin og visse barbiturater.
  • Type 1 diabetes, lever eller nyresygdom.
  • Familiehistorie af osteoporose.
  • Hyperthyroidisme eller hyperparathyroidisme.
  • Frakturer på grund af mindre traumer.

Kontraindikationer af knogledeintometri

De tilfælde, hvor en knogledeintometri er kontraproduktiv er:

  • Emabarazo og / eller lactancia.
  • Mennesker over 60 år, medmindre der er risiko for brud på over 10%.

Lægerne skal advares, hvis de har haft en bariumtest eller har modtaget en indsprøjtning af kontrastmateriale til en CT- eller radioisotopundersøgelse..

osteoporose

Det er værd at nævne, at osteoporose er forbundet med et fald i calciummineralsaltene, der gør knogler, hvilket gør dem mindre tykke og mere skrøbelige og tilbøjelige til brud eller brud..

Det er en patologi, der rammer kvinder mere efter overgangsalderen, selvom det også rammer mænd og, sjældnere børn.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er der fire typer eller niveauer af osteoporose:

  1. Normal: Der er ingen osteoporose, når knoglemineraldensiteten er større end -1 DS.
  2. Osteopeni: Når resultaterne viser en knoglemineraltæthed mellem -1 og -2,5 DS.
  3. Osteoporose: Hvis knoglemineraldensiteten er mindre end -2,5 DS, taler vi om osteoporose.
  4. Etableret osteoporose: Når resultaterne ligger langt under -2,5 SD, kan patienten meget sandsynligt lide af skrøbelige frakturer.

I følge dette er jo højere det negative tal, jo mere alvorlig den osteoporose, som patienten lider.

Ved evalueringen af ​​disse værdier, skal det bemærkes, at der er sygdomme, der reducerer knoglemasse, som er: rheumatoid arthritis, hyperthyroidisme, hyperparathyroidisme, anorexia nervosa, gastrektomi, perniciøs anæmi.

De bør også udelukke risikofaktorer såsom: personen har 6 måneder eller mere kortikosteroidbehandling, eller at det er en kvinde, der har nået overgangsalderen før 45 års alderen (tidlig overgangsalder).

For at forhindre eller forsinke udseende af osteoporose er det mest tilrådelige:

  • Indtaget calcium: i det mindste mellem 1200 og 1500 g pr. Dag.
  • Spis mad med rigdom af calcium og D-vitamin.
  • øvelse.
  • Undgå tobak og alkoholforbrug.
  • Solbade mindst 10 minutter hver dag.

referencer

  1. Bonilla Escobar, Angelica (2015). Forebyggelse af osteoporose. Gendannet fra: saluspot.com.
  2. Niams (2015). Benmasseforanstaltning. Hentet fra: niams.nih.gov.
  3. Radiologi info (s / f). Dexa. Hentet fra: radiologyinfo.org.
  4. Zelman, David (2017). Bendensitometri. Hentet fra: webmd.com.