Epidemiologiske overgangslokaler, modeller, faser af Omram



den epidemiologisk overgang Det er en teori, der fokuserer på de komplekse ændringer, der produceres i sundhedsmønstre og sygdomme. Analyser deres interaktioner, deres determinanter og de demografiske, sociologiske og økonomiske konsekvenser.

Etymologisk betyder udtrykket epidemiologi studiet af grupper af mennesker. Det handler om at analysere, hvordan en sygdom fordeles, dødeligheden det forårsager, dens årsager og konsekvenser i store befolkningsgrupper.

Den epidemiologiske overgang løber parallelt med den demografiske overgang, som som hovedprioritativ er, at dødelighed sammen med frugtbarhed er to grundlæggende faktorer, som er til stede i befolkningens livs dynamik.

Den demografiske overgang og epidemiologiske transition er fortolkninger af sociale fænomener, der bruges til at beskrive et sæt af ændringer i epidemiologiske mønstre og demografi i et samfund.

Disse ændringer sker, når et samfund bevæger sig fra en situation med underudvikling eller industriel tilbagegang til et højere udviklingsstadium.

indeks

  • 1 Hvad er den epidemiologiske overgang?
  • 2 teoretiske lokaler
  • 3 Omrans fokus
  • 4 Modeller af den epidemiologiske overgang
  • 5 Epidemiologisk overgang i Mexico
    • 5.1 Fødselsrater og dødelighed
  • 6 Forskel mellem epidemiologisk og demografisk overgang
  • 7 referencer

Hvad er den epidemiologiske overgang?

Før man går i dybden i detaljer om den epidemiologiske overgang, er det nødvendigt at forklare den etymologiske oprindelse af udtrykket epidemiologi.

Dette latinske ord består af tre rødder: epi, hvilket betyder "omkring"; demoer, hvis betydning er "folk" og logoer, hvilket betyder "undersøgelse"; det vil sige undersøgelsen om mennesker.

Epidemiologi undersøger fordelingen af ​​en sygdom og dens årsager, dødeligheden det forårsager og konsekvenserne af dette fænomen i store befolkningsgrupper.

Teorien om den epidemiologiske overgang baserer sin videnskabelige interesse på de ændringer, der finder sted i sundhedspatroner og sygdomme hos en befolkning.

På samme måde studerer den interaktioner, der genereres mellem disse mønstre, deres årsager og konsekvenserne fra det demografiske, sociologiske og økonomiske synspunkt.

På samme måde indikerer dette koncept dynamikken i de faktorer, der intervenerer i processen, især de relateret til sygdomme og dødelighed.

For eksempel var der en tid, hvor infektionssygdomme dominerede på grund af manglende ernæring eller adgang til drikkevand og så til sidst ændringer i forbindelse med genetisk og psykisk degeneration..

Det genereres parallelt med den demografiske overgang, som er den ændring, der forekommer i befolkninger, der går fra at have høje fødsels- og dødsfald, til lave satser på disse sociale fænomener..

For at henvise til den epidemiologiske overgang anvendes begreberne overgang til sundhed og dødelighed også almindeligt.

Teoretiske lokaler

Den epidemiologiske overgang etablerer fem grundlæggende lokaler:

Første forudsætning

Dødelighed og frugtbarhed er to grundlæggende faktorer, der fremgår af befolkningens livdynamik.

Anden forudsætning

Under overgangsprocessen genereres en ændring i dødelighed og sygdomsmønstre på lang sigt.

Pandemier på grund af infektioner er progressivt fordrevet af degenerative sygdomme forårsaget af mennesker, som bliver den vigtigste form for morbiditet og dødsårsag.

Tredje forudsætning

De væsentligste ændringer i sundheds- og sygdomsmønstre under den epidemiologiske overgang finder sted mellem børn og unge kvinder. Begge grupper bliver mest gavnlige.

Fjerde forudsætning

De karakteristiske ændringer i sundheds- og sygdomsmønstre er tæt knyttet til demografiske og socioøkonomiske overgange, som er en del af moderniseringsprocessen.

Femte forudsætning

De karakteristiske variationer i mønsteret, determinanterne, rytmen og konsekvenserne af den demografiske ændring etablerer tre grundlæggende modeller differentieret fra den epidemiologiske overgang: klassisk model, accelereret model og nutidig eller udskudt model.

Omrans fokus

I midten af ​​det tyvende århundrede er der behov for at forstå befolkningsprocesserne og faldet i dødeligheden i Europa i de sidste 200 år. Målet var at forsøge at finde årsagerne og årsagerne til en sådan situation.

På grund af dette var det Abdel Omran, der i 1971 rejste teorien om epidemiologisk overgang for at give et klarere og mere kraftfuldt svar på dette særlige fænomen.

I artiklen hedder Epidemiologisk overgang, en epidemiologisk teori om befolkningsændring, Omran udsætter en række postulater, der indikerer, at menneskeheden har gennemgået en række faser, hvor dødeligheden er blevet hævet til en betydelig reduktion til det punkt, hvor degenerative sygdomme nu er hovedårsagerne til døden.

Forfatteren understreger, at disse mønstre er en del af en kompleks proces, hvor dødelighed spiller en afgørende rolle i dynamikken i befolkningstilvæksten.

Men de skal også se elementer som økonomisk, politisk, social og jævn teknologisk udvikling, som også vil påvirke indekset.

For Omran, er det vigtigt, at den epidemiologiske overgang opfylder nogle væsentlige skridt:

  • Pestens og Sultens Alder: Kendetegnet ved en høj og varierende dødelighed på grund af epidemier og krige. Dette ramte befolkningens vækst og gav en forventning om livet mellem 20 og 40 år.
  • Den pandemiske tid: dødeligheden falder trods tilstedeværelsen af ​​pandemier. Takket være dette begynder befolkningstilvæksten at blive etableret, og forventet levetid er mellem 30 og 50 år.
  • Degenerative sygdomers alder: Dødeligheden fortsætter med at falde, så levetiden overstiger 50 år. Fertilitet er den afgørende faktor for befolkningstilvækst.
  • Alderen for deklinering af kardiovaskulær mortalitet: tilføjet mere for nylig er den karakteriseret ved behandling af hjerte-kar-sygdomme.
  • Ændringstidspunktet for forventede livskvalitet: På dette stadium forventes der et betydeligt antal levetid, især i midten af ​​dette århundrede.

Modeller af den epidemiologiske overgang

Det er vigtigt at nævne en række modeller, der fremhæver betydningen af ​​interventionen af ​​økonomisk og social udvikling i et samfund:

  • Klassisk eller vestlig model: svarer hovedsageligt til samfund i Europa, hvor dødelighed og frugtbarhed er reduceret takket være et avanceret socioøkonomisk system.
  • Fremskyndet model: Karakteristisk for landene i Østeuropa og Japan, hvor de hurtigt bestod i Pestilence og Hungersnød på grund af de generelle sanitære forbedringer.
  • Forsinket model: forekommer i de øvrige lande i verden, hvor faldet i dødeligheden skete efter anden verdenskrig. Selv om dødeligheden falder, stiger frugtbarheden, og landet skal også håndtere problemerne i de foregående år.

Ernæring epidemiologisk overgang

Blandt de grundlæggende elementer for nedgangen i dødelighed er ernæring, som tillader overlevelse af indbyggerne i et bestemt område..

På denne måde vil spisevaner og livsstil påvirke befolkningstilvæksten og udviklingen i, hvad der ville være en kompleks demografisk proces.

Ernæringsforholdene varierer afhængigt af området. I Latinamerika er der for eksempel et heterogent panorama, hvor der er nationer, der viser fremskridt inden for emnet, men andre præsenterer betydelige forsinkelser på grund af underernæringsproblemer, der er fremlagt tidligere.

Det samme kan siges om visse lande i Asien, hvor der er øget forbrug af fedt og sukker, efterfulgt af et fald i forbruget af korn og frugt. Hvad er også oversat til en befolkning med høje niveauer af ernæringsmæssige sygdomme og tilbøjelige til degenerative sygdomme.

I mere avancerede samfund -Europa og Nordamerika - selv om der er fremskridt i sundheds- og fertilitetsprocesserne, præsenterer de også lignende situationer som den, der nævnes i asiatiske lande. Det skyldes diæt med høj kaloriprofil, der er en større tilstedeværelse af sygdomme relateret til fedme og overvægt.

Hensigten med ernæringsmæssige epidemiologiske transition er at generere passende foranstaltninger for at øge bevidstheden og fremme forbruget af en afbalanceret kost for at blive rask, bedre kvalitet af livsforsikringer.

Epidemiologisk overgang i Mexico

I Latinamerika blev den epidemiologiske overgang forsinket i forhold til de udviklede lande. Det begyndte efter Anden Verdenskrig, hvor de samme nationer også præsenterede et fremskridt mod den moderne verden.

Vaccinerne og de foranstaltninger, der er rettet mod de sanitære forbedringer, stoppede forløbet af de parasitære og smitsomme sygdomme midt i S.XX.

I tilfælde af Mexico skyldtes hovedårsagerne til døden sygdomme som influenza, lungebetændelse, kighoste, kopper og tuberkulose. Selv skønnes det, at disse sygdomme i de to første årtier af det tyvende århundrede forårsagede 35% af dødsfaldene i landet.

Efter 1980 lykkedes det for Mexico at forbedre sundhedssystemet ud over at gøre andre forbedringer med hensyn til adgang til mad og medicin samt drikkevand, hvilket førte til at indekset faldt med 20% for tiden.

På trods af ovennævnte fremskridt er der stadig problemer, hvor de mest berørte er de indfødte samfund, som ikke har adgang til ovennævnte.

Den begrænsede tilstedeværelse af sundheds- og plejeenheder gør nogle landdistrikter i Mexico nuværende forsinkelser i den epidemiologiske overgang på nationalt plan.

Det skal bemærkes, at på trods af dette scenario er de forventede levetid, der for øjeblikket er registreret, steget til at give i gennemsnit 75 år (både for mænd og kvinder), hvilket udgør en betydelig forbedring i forhold til det, der blev registreret i første årtier i sidste århundrede.

Fødselsrater og dødelighed

Den mexicanske sag er i modstrid med argumenterne om, at høje fødselsrater er en hindring for et lands økonomiske eller sociale udvikling. Også den økonomiske og sociale udvikling skaber automatisk en nedsættelse af fertiliteten.

Som det mexicanske tilfælde illustrerer, er forbindelsen mellem social forandring og faldende fødselsrater meget mere kompleks.

Det er værd at nævne, at fremskridt ikke nødvendigvis ledsages af lave fødselsrater eller spædbarnsdødelighed.

Sagen i Mexico er fortsat en gåde og en stor udfordring for dem, der vågar at afsløre en forenklet vision mellem den epidemiologiske og demografiske overgang.

Faldet i fødselsraten i Mexico siden 1980 var lavere end forventet og indebar en befolkningstilvækst.

Derfor anbefales det at studere den virkelige effekt af økonomisk vækst på uddannelse, sundhed og arbejde i befolkningen.

Det er også nødvendigt at studere den demografiske og epidemiologiske indvirkning på indkomst, produktivitet, uddannelsesmæssige ydelser og sundhed per indbygger.

Forskel mellem epidemiologisk og demografisk overgang

Den demografiske overgang forsøger at forklare hvorfor væksten i verdens befolkning i de sidste to århundreder, og det link der eksisterer mellem tilbagegang og frugtbarhed eller udvikling og lavere fødselsrate.

Denne teori beskriver processen med transformation af det præindustrielle eller underudviklede samfund med høje fødsels- og dødsfald, til et industrielt eller udviklet samfund med lave fødsels- og dødsfald..

For den del analyserer den epidemiologiske overgang processerne for forandring på en dynamisk og langsigtet måde, der forekommer i samfundet, hvad angår størrelsen, frekvensen og fordelingen af ​​dødelighed og morbiditet hos en bestemt population..

Samtidig søger den epidemiologiske overgang at forklare forbindelserne mellem disse ændringer og økonomiske, sociale og demografiske transformationer. Det er ikke en unik eller isoleret proces.

referencer

  1. Den epidemiologiske overgang: En teori om befolkningsændringens epidemiologi (PDF). Hentet den 31. januar 2018 fra ncbi.nlm.nih.gov
  2. Demografisk og epidemiologisk overgang - Folkesundhed i Mexico (PDF). Gendannet fra saludpublica.mx/
  3. Den epidemiologiske overgang - Inei. Konsulteret af proyectos.inei.gob.pe
  4. Martínez S., Carolina; Leal F., Gustavo. Den epidemiologiske overgang i Mexico: et tilfælde af dårligt designet sundhedspolitik uden bevis. Konsulteret af redalyc.org
  5. José Ignacio Santos-Preciado og andre. Den epidemiologiske overgang af unge i Mexico (PDF). Gendannet fra scielo.org.mx
  6. (Den epidemiologiske overgang). (S.f). I Proyectos.Inei. Hentet: 6. februar 2018 i Proyectos.Inei en proyectos.inei.gob.pe.
  7. Bolaños, Marta Vera. (2000). Kritisk gennemgang af den epidemiologiske overgangsteori. I SciElo. Hentet: 6. februar 2018 fra SciElo de scielo.org.mx.
  8. Durán, Pablo. (2005). Ernæringsmæssig epidemiologisk overgang eller "sommerfugleffekten". I SciElo. Hentet: 7. februar 2018 fra Scielo de scielo.org.ar.
  9. Escobedo de Luna, Jesús Manuel. (S.f). Epidemiologisk overgang i Mexico og udviklingen i dens dødelighed. I Actacientifica. Hentet: 7. februar 2018 fra Acracientifica i actacientifica.servicioit.cl.
  10. Epidemionogisk overgang. (S.f). I Wikipedia. Hentet: 6. februar 2018 i Wikipedia fra en.wikipedia.org.
  11. Gómez Arias, Rubén Darío. (2003). Overgangen i epidemiologi og folkesundhedsforklaring eller fordømmelse? I Recuperado Saludvirtual: 6. februar 2018 i Saludvitual de saludvirtual.udea.edu.co.
  12. McKeown, Robert E. (2009). Den epidemiologiske overgang: Ændring af mønstre af dødelighed og befolkningsdynamik. I US National Library of Medicine National Institutes of Health. Hentet: 6. februar 2018 på National Library of Medicine, National Institutes of Health, ncbi.mlm.nih.gov.
  13. Nutritional transition. (S.f). I Wikipedia. Hentet: 7. februar 2018 i Wikipedia fra en.wikipedia.org.
  14. Omran, Abdel R. (2005). Den epidemiologiske overgang: En teori om befolkningsændringens epidemiologi. I US National Library of Medicine National Institutes of Health. Hentet: 6. februar 2018 på National Library of Medicine, National Institutes of Health, ncbi.mlm.nih.gov.