Escitalopram Egenskaber, Bivirkninger, Operation
den escitalopram Det er en antidepressiv medicin, der er en del af stofferne kendt som selektive serotonin reuptake inhibitorer..
Escitalopram er en variation af et lægemiddel af samme kategori kendt som citalopram. Faktisk består den af levorotationsformen af dette lægemiddel og består af en blanding af levégiro- og dextopyroisomerer af samme molekyle.
Escitalopram er et psykotrope lægemiddel, der hovedsagelig anvendes til behandling af depressive lidelser og humørsygdomme. Ligeledes er det også brugt i visse angstlidelser såsom panikforstyrrelse, angstangreb eller social fobi.
Karakteristika for escitalopram
Escitalopram er et stof, der blev udviklet af Lundbeck og Forest Laboratories i 1997. Den består af et psykoaktivt stof, der nåede sit udarbejdelse og godkendelse af FDA i USA i marts 2001.
Forberedelsesperioden for denne medicin var kort, hovedsageligt på grund af den tidligere udarbejdelse af citalopram, et andet antidepressivt lægemiddel, hvorfra escitalopramet blev afledt..
Siden godkendelse er escitalopram blevet et af de mest anvendte antidepressiva stoffer i flere lande. Denne medicin genererer normalt milde bivirkninger og er en god terapeutisk mulighed for at gribe ind i forskellige depressive symptomer..
I dag markedsføres escitalopram under forskellige navne og erhverver forskellige navne. Ezentius, Ipran eller Neuroipran er den nomenklatur, der modtager stoffet i forskellige lande i Sydamerika.
I Spanien er Escitaloprams kommercielle navn Cipralex, når det markedsføres af Lundbeck laboratorierne, og Heipram når det markedsføres af Alter laboratorierne.
På trods af disse to mærker kan escitalopram også kommercialiseres generisk under samme navn. escitalopram.
Hvad er det for??
Escitalopram er et psykotropisk antidepressiv middel. Dette betyder, at dets administration bruges til at behandle symptomer og manifestationer relateret til depression.
Faktisk producerer intaget af escitalopram en markant stigning i humør, hvilket er grunden til, at det er en god terapeutisk mulighed for at gribe ind i depressive symptomer, hvor stemningen er for lav.
Specifikt er escitalopram inkluderet i kategorien af selektive serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressiv medicin. På denne måde har escitalopram mange ligheder med andre højt kendte antidepressiva, såsom fluoxetin eller paroxetin..
Selektive serotoninoptagelseshæmmere er en klasse af forbindelser, der typisk anvendes som antidepressiva i behandlingen af depressive lidelser, angstlidelser og nogle personlighedsforstyrrelser..
Forskning viser, at effektiviteten af denne type stoffer (hvor escitalopram er inkluderet) ligger i den stigning, de producerer på de ekstracellulære niveauer af neurotransmitteren serotonin..
Hvordan virker det??
Som det fremgår af navnet på den farmakologiske kategori af escitalopram virker dette lægemiddel på hjerneniveau ved at hæmme genoptagelsen af serotonin.
Dette betyder, at når escitalopram indtages, rejser det gennem blodet for at trænge ind i blodhjernebarrieren og nå hjerneområderne. Når den når hjernen, virker den specifikt på neurotransmitteren serotonin og hæmmer genoptagelsen.
Serotonin er en neurotransmitter i hjernen, der udfører vigtige aktiviteter relateret til humør. Ligeledes spiller den en vigtig rolle i reguleringen af søvn, seksuel respons og neuroendokrine funktioner.
Med hensyn til sindstilstanden er det postuleret, at serotonin ville være hjernens substans, der ville være ansvarlig for at øge det. Når folk oplever behagelige fornemmelser eller trivsel, øges serotoninniveauet.
Disse resultater postulerede hypotesen om, at humør kunne være markant reguleret af serotonin. Jo større mængden af denne neurotransmitter i hjernen er, desto højere er stemningen og omvendt.
På den anden side viste forskellige undersøgelser, hvordan visse personer med depression blev karakteriseret ved at have en lavere mængde serotonin i det intracellulære rum.
På denne måde blev udviklingen af selektive serotonin- og escitalopram-genoptagelseshæmmere udviklet.
Disse lægemidler hæmmer genoptagelsen af serotonin, således at den ikke bevæger sig til den præsynaptiske celle. Denne kendsgerning tillader at øge mængden af serotonin i det intersynaptiske rum og således øge personens stemning.
indikationer
Escitalopram er et lægemiddel, der kun kan opnås og forbruges på recept. Af denne grund skal det være en læge, der identificerer behovet og bekvemmeligheden ved at tage dette psykotrope lægemiddel.
Generelt anbefales brug af escitalopram til behandling af depressive symptomer. Specielt er det et lægemiddel, der er meget anvendt i tilfælde af større depression.
Det kan dog også vælges til brug i andre humørsygdomme som dysthymiske lidelser eller nogle personligheder eller adaptive lidelser, der har depressive symptomer.
Nedsættelsen af dette lægemiddel skal analyseres af en læge efter de individuelle egenskaber, der præsenteres i hvert enkelt tilfælde.
På den anden side kan escitalopram også være nyttigt til behandling af nogle angstlidelser, selv om det ikke er behandling af førstevalg..
Dens anvendelse er godkendt og anvendes til at gribe lidelser såsom panikangst med eller uden agorafobi, social angst, generaliseret angst og obsessiv-kompulsiv sygdom.
Uanset hvilken klinisk diagnose der anvendes escitalopram, er det vigtigt at huske på, at denne medicin normalt genererer langsomme og progressive effekter.
Forbrugeren skal være opmærksom på, at det er sandsynligt, at det kan tage en uge eller to at begynde at føle sig bedre. Det er imidlertid vigtigt, at hvis behandlingen er startet, bør administrationen fortsættes (medmindre bivirkninger er forbundet) indtil udseendet af kliniske forbedringer..
Kontraindikationer
Brug af escitalopram er afskrækket hos personer, der har visse tilstande eller visse sygdomme.
Disse elementer skal vurderes af den medicinske professionel før deres recept. Ligeledes skal brugeren af medicinen tage hensyn til dem, inden behandlingen påbegyndes.
Generelt er brugen af escitalopram modvirket i:
- mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellose-natrium, hydroxypropylmethylcellulose, talkum, kolloidt silica vandfri, magnesiumstearat, titandioxid og macrogol: allergisk eller overfølsom over for escitalopram eller et af de øvrige ingredienser Mennesker.
- Personer, der tager anden medicin, der tilhører gruppen af MAO-hæmmere, såsom selegilin, moclobemid og linezolid..
- Mennesker, der har haft episoder med unormale hjerterytmer eller har hjerteabnormaliteter ved fødslen.
Advarsler og forholdsregler
Ud over de tilfælde, hvor brug af escitalopram er stærkt modløs, præsenterer denne medicin en række forholdsregler. Personen, der skal tage medicinen, skal informere deres læge, hvis de har en af følgende tilstande.
- Hvis du har epilepsi: Behandling med escitalopram bør stoppes, hvis du har anfald for første gang, eller hvis din frekvens stiger med indgift af lægemidlet.
- Hvis du har lever- eller nyresvigt: I disse tilfælde kan det være nødvendigt at justere dosis for at undgå nyreskade.
- Hvis du har diabetes: Forbruget af escitalopram kan ændre glykæmisk kontrol. I disse tilfælde kan det være nødvendigt at justere dosen af insulin og / eller oralt hypoglykæmisk middel.
- Hvis der er en nedsat mængde natrium i blodet.
- Hvis der er en tendens til at udvikle blødninger eller kardinaler.
- Hvis du får elektrokonvulsiv behandling.
- Hvis du har en kronisk sygdom.
- Hvis der opstår en lav hvilepuls.
- Hvis der er lave niveauer af salt i blodet som resultat af diarré eller intens og langvarig opkastning.
- Hvis der bruges diuretika.
- Hvis du har hurtige eller uregelmæssige hjerteslag.
- Hvis du lider af besvimelse, kollapser eller svimmelhed, når du rejser op ofte.
- Hvis du har øjenproblemer som glaukom.
Bivirkninger
Indtagelse af escitalopram kan medføre visse bivirkninger. Disse vises normalt ikke i alle tilfælde, men det er vigtigt at kende dem.
Bivirkninger af escitalopram er normalt milde og forsvinder sædvanligvis efter nogle få ugers behandling.
I nogle situationer er det imidlertid vigtigt at se lægen straks og gennemgå behandlingen med escitalopram. De vigtigste skadelige virkninger af escitalopram er:
1- Ikke almindelig
Escitalopram kan forårsage usædvanlig blødning, herunder gastrointestinal blødning. Disse effekter er forbundet med ca. 1% af tilfældene, men når de opstår, er det vigtigt at gennemgå behandlingen.
2- Sjælden
Mindre hyppigt end blødning kan forbruget af escitalopram generere andre bivirkninger. Disse symptomer er forbundet med ca. 0,1% af tilfældene. De vigtigste er:
- Hævelse i hud, tunge, læber eller ansigt, der i nogle tilfælde forårsager vejrtrækningsbesvær eller svulmning (allergisk reaktion).
- Høj feber, agitation, forvirring, rysten og pludselige muskelsammentrækninger. Disse virkninger kan indgå i serotoninsyndromet.
3- Unknown
Med en ukendt forekomst på grund af manglende data kan escitalopram forårsage nogle af følgende bivirkninger..
- Sværhedsvanskeligheder.
- Uregelmæssigheder i hjerteslag eller fading. Disse virkninger kan være en del af en livstruende tilstand kendt som torsades de pointes.
- Gul hud og hvidtning i øjnene på grund af nedsat leverfunktion.
- Selvmordstanker eller selv-aggression.
Hvordan man tager escitalopram
Både varighed og forbrugte doser af escitalopram bør vælges og ordineres af en læge. Dette stof virker ikke identisk i hver person, så dets administration kan variere i hvert enkelt tilfælde.
Men informativt præsenterer stoffet en række indikationer vedrørende dens dosering. I denne forstand er brug af escitalopram angivet i en periode på ikke mindre end seks måneder.
De terapeutiske virkninger af lægemidlet kan tage tid at dukke op, og i løbet af de første par dage kan brugeren måske ikke mærke nogen forbedring. På trods af dem er det hensigtsmæssigt at fortsætte med behandlingen, da virkningerne forekommer på lang sigt.
På den anden side, selvom det er den medicinske professionel, der skal angive administrationsinstruktionerne for escitalopram, præsenterer stoffet følgende indikationer for hver diagnostisk tabel.
1- Depression
Den anbefalede dosis escitalopram til behandling af depression består af 10 mg taget som en enkeltdosis pr. Dag. Om nødvendigt kan dosen øges til maksimalt 20 mg pr. Dag.
2- Anguish lidelse
En lavere dosis escitalopram anvendes normalt til behandling af paniklidelse. Generelt anbefales administration af fem milligram om dagen som en enkelt dosis i den første uge.
Derefter kan dosis øges op til ti milligram pr. Dag. Som i tilfælde af depression modvirkes administrationen af mere end tyve milligram dagligt escitalopram.
3- Social angstlidelse
Den angivne dosis for social angstlidelse er ti milligram om dagen taget som en enkeltdosis. Hvis lægen anser det for hensigtsmæssigt, kan dosen reduceres op til fem milligram pr. Dag eller øges til maksimalt 20.
4 Generaliseret angstlidelse
Dosen af escitalopram dagligt til behandling af generaliseret angstlidelse er ti milligram, desaconsejándose administration af mere end tyve milligram om dagen.
5- Obsessiv kompulsiv lidelse
Den angivne dosis escitalopram til obsessiv-kompulsiv lidelse er fem milligram om dagen og kan øges til ti.
6- Ældre (over 65 år)
Den indledende dosis escitalopram for personer over 65 år er fem milligram om dagen og kan øges til højst ti.
7- Børn og unge
Administrationen af escitalopram hos børn og unge under 18 år er afskrækket.
referencer
- Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Kapitel 7: Moodsygdomme og selvmord".Unormal psykologi: En integreret tilgang (Femte udgave). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning. s. 239.
- Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Sikkerhed og effekt af escitalopram ved langvarig behandling af generaliseret angstforstyrrelse".J Clin Psychiatry. 66 (11): 1441-6.
- Escitalopramoxalat ". The American Society of Health-System Pharmacists. Hentet3 april 2011.
- Lexapro (Escitalopram Oxalat) Lægemiddelinformation: Advarsler og forholdsregler - Prescribing Information at RxList ". Retrieved2015-08-09.
- Vademécum: Escitalopram.
- Basque Health Service:Nyt lægemiddel under vurdering: Escitalopram. Udvalg for evaluering af nye lægemidler, 11-2004.