Comorbiditetsindekser, almindelige comorbide lidelser



den komorbiditet det er udseendet af en anden medicinsk eller psykologisk lidelse samtidig med en hovedsygdom. På sundhedsområdet, hvad enten det er fysisk eller mentalt, er det vigtigt at studere, hvilke problemer der ofte opstår sammen for at forhindre deres alvorligste konsekvenser.

Generelt laves tre anvendelser af ordet comorbiditet. Den første og mest traditionelle er at indikere en medicinsk eller psykologisk tilstand, der eksisterer samtidig, men uafhængigt som en anden lidelse hos en patient.

Den anden brug er at påpege et problem hos en patient, der forårsager eller er forårsaget af en anden fysisk eller psykisk lidelse. Endelig er den mest generelle brug at påpege to forstyrrelser, der eksisterer på samme tid, uanset om der er et årsagsforhold mellem dem eller ej..

Især i medicin er der blevet udviklet adskillige tests eller "indekser" for at se den fare, der kommer med udseendet af flere comorbide lidelser.

Hver af dem forsøger at observere sandsynligheden for, at udseendet af flere lidelser sammen fører til døden eller andre resultater af særlig bekymring.

indeks

  • 1 Comorbiditetsindeks
    • 1.1 Charlson Indeks
    • 1,2 Comorbiditet og polyfarmacy score (CPS)
  • 2 Almindelige comorbide lidelser
    • 2.1 Diabetes
    • 2.2 aids
    • 2.3 Depression
    • 2.4 Angstlidelser
  • 3 referencer

Comorbiditetsindeks

Comorbiditetsindekserne er de tests, der forsøger at studere risikoen, der præsenteres af to eller flere sygdomme, når de ses sammen.

De anvendes især inden for medicin. I dag er der ikke en, der accepteres af hele det videnskabelige samfund, men flere bruges som regel afhængigt af situationen.

Charlson Indeks

Det er det mest anvendte comorbiditetsindeks. Det bruges til at forudsige sandsynligheden for død inden for et år for patienter, der har visse comorbid tilstande.

For eksempel hjerteproblemer, kræft eller aids. Hver sygdom er tildelt en 1, 2, 3 eller 6, afhængigt af de involverede risici.

Senere tilføjes scoren af ​​alle de nuværende sygdomme for at forudsige dødeligheden. Næste vil vi se dem af nogle af de mest almindelige lidelser.

Niveau 1

Dette niveau omfatter alvorlige men ikke fatal farlige sygdomme. For eksempel diabetes, myokardieinfarkt, kroniske sygdomme i organer eller demens.

Niveau 2

Sygdomme på dette niveau bærer større risiko end dem på niveau 1, men de er stadig helbredelige. Disse omfatter blandt andet leukæmi, hemiplegi, moderate eller svære nyreproblemer eller tumorer.

Niveau 3

Niveau 3 indeholder meget alvorlige problemer, som ikke let kan hærdes. For eksempel sygdomme, der påvirker leveren på en alvorlig måde.

Niveau 6

Niveau 6 sygdomme kan ikke helbredes i dag. De kan dog normalt behandles. Blandt andet omfatter dette aids, maligne tumorer og kræft med metastase.

For læger er dette indeks nyttigt, når du bestemmer det bedste forløb for at følge. Nogle gange er det ikke klart, hvilke af sygdommene der er nødvendige for at behandle først. Charlson-indekset kan hjælpe dig med at vælge mellem flere mulige behandlinger.

Comorbiditet og polyfarmacy score (CPS)

Dette indeks er en simpel måde at måle virkningen og mulig risiko for sygdomme til stede hos en patient. Det er en simpel sum af alle de medicinske tilstande, der kendes i personen, samt alle former for medicin, som det er nødvendigt at tage.

Ideen bag CPS er, at jo mere medicin en person har brug for, desto mere intens vil deres sygdomme være. I praksis har dette comorbiditetsindeks vist sig at forudsige med tilstrækkelig gyldighed, dødelighedsniveauer, tilbagefald i lidelser og udseende af nye.

Almindelige comorbide lidelser

Nedenfor finder du en liste over nogle af de lidelser, der opstår på samme tid i de fleste tilfælde, både på det medicinske og psykologiske område.

sukkersyge

Diabetes er en af ​​de mest udbredte sygdomme i den moderne verden. Samtidig er det et af de mest almindelige tilfælde af comorbiditet.

I nogle tilfælde er de lidelser, som det fremgår af, direkte relateret til det, mens i andre forhold er forholdet ikke kausal.

Således har 67% af mennesker med type II-diabetes for eksempel hypertensionsproblemer. Blandt patienter med denne subtype af sygdommen var 27% overvægtige og 61% overvægtige.

På den anden side, selvom de nøjagtige procentdele af comorbiditet ikke er kendt, er det kendt, at diabetes normalt forekommer med andre lidelser såsom cancer, depression, søvnproblemer eller nyreproblemer..

aIDS

Aids er en af ​​de mest alvorlige moderne sygdomme, der findes. Hvis ubehandlet er dødsfaldet næsten 100%. På den anden side, selv med hjælp af passende terapi, har patienter med denne lidelse normalt alle slags helbredskomplikationer.

For eksempel er det kendt, at tilstedeværelsen af ​​kronisk aids øger chancerne for at lide af andre sygdomme som kardiovaskulære ulykker, osteoporose eller nyresvigt. I mindre grad kan det også forårsage hypertension og endokrine sygdomme.

depression

Af alle psykiske lidelser er depression en af ​​de mest almindelige og også de farligste. En af hovedårsagerne er, at den har en høj grad af comorbiditet, både med andre psykologiske sygdomme og med en vis fysisk oprindelse.

Således har folk med større depression tendens til at have højere satser for angstrelaterede lidelser end den generelle befolkning. Blandt andet kan de præsentere symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse, generaliseret angst, social fobi eller panikanfald.

På den anden side har depression tendens til at forekomme hyppigere hos patienter med alvorlige fysiske sygdomme. For eksempel er det tilfældet for de mennesker, der har kræft, hjerteproblemer eller aids.

Angstlidelser

I almindelighed anvendes udtrykket "angst" til at beskrive symptomerne på en lang række forskellige psykiske lidelser. Men disse er problemer, der medfører meget forskellige konsekvenser.

I tilfælde af disse lidelser er comorbiditet særlig høj. Således er en person med posttraumatisk stresslidelse for eksempel meget sandsynlig for at udvikle agorafobi.

På samme måde kan en person med generel angst også have påtrængende tanker, mere typiske for en obsessiv-kompulsiv lidelse.

referencer

  1. "Comorbidity" i: Wikipedia. Hentet den: 19. juni 2018 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
  2. "Forvaltning af fælles comorbiditeter af diabetes" hos: AACE Diabetes Resources Center. Hentet: 19. juni 2018 fra AACE Diabetes Resources Center: outpatient.aace.com.
  3. "Sammorbiditeter er almindelige og stigende blandt mennesker med hiv i USA" i: Aidsmap. Hentet den: 19. juni 2018 fra Aidsmap: aidsmap.com.
  4. "Comorbiditeten af ​​større depression og angstlidelser: Anerkendelse og ledelse i primær pleje" på: National Center for Biotechnology Information. Hentet: 19. juni 2018 fra National Center for Biotechnology Information: ncbi.nlm.nih.gov.
  5. "Kan du få comorbid angstlidelser?" I: Calm Clinic. Hentet den 19. juni 2018 fra Calm Clinic: calmclinic.com.