Hvad er kognitiv rehabilitering?

den kognitiv rehabilitering henviser til en række mentale øvelser udført løbende, og under organisationen, planlægning og overvågning af en professionel (neuropsykologer, psykologer, ergoterapeuter ...), har specialiseret sig i dette område, vil de påvirke inddrivelsen eller forbedring af en person, der har lidt hjerneskade.

Udtrykt i metaforiske termer, kunne vi gøre det simpel, at kognitiv rehabilitering ville være som et "mentalt gym" for hjernen, hvilken fysisk rehabilitering for en del af kroppen, der er skadet.

Kognitiv rehabilitering er integreret i ikke-farmakologiske terapier, det vil sige et indgreb uden kemi, teoretisk understøttet, fokuseret og replikabelt, der potentielt er i stand til at opnå relevante fordele. (Olazarán og Clare, 2007).

Det har vist sig efter flere undersøgelser, at ændringer i hjerneaktivering er signifikante efter effektiv kognitiv rehabilitering.

Glem ikke, at rehabilitering skal ske gennem teamwork, idet der altid skal tages hensyn til eksistensen af ​​tre tal, der er afgørende for en rehabiliteringsbehandling. Først patienten, for det andet familien og for det tredje et team af fagfolk, der arbejder under et tværfagligt perspektiv.

Hvem er kognitiv rehabilitering for??

Kognitiv rehabilitering bliver relevante i forskellige neuropsykologiske, neurologiske og psykiatriske lidelser såsom hovedskader i (TCE), i slagtilfælde (apopleksi), hjernetumorer, demens, dissemineret sklerose, skizofreni ...

De kognitive processer, som den skal gribe ind på, er: sprog, hukommelse, opmærksomhed, praxier, gnosier og udøvende funktioner. Ud over vigtigheden af ​​at gribe ind i problemer med anosognosia, manglende kendskab til underskud, og altid huske på, at behandlingen skal rettes til en intervention, der integrerer de tre områder af "bio-psyko-social" person spænder at være indbyrdes forbundne.

Hvad var de første tilgange til kognitiv rehabilitering?

Det var i Tyskland i begyndelsen af ​​forrige århundrede, da en psykolog og neurolog ved navn Walther Poppelreuter begyndte at undersøge med overlevende soldater fra Første Verdenskrig, der efterlod sit mærke til nogle tidligere kampanter i form af hjerneskade.

Fra dette øjeblik begyndte Propperleur at undersøge og kontrastere, at udførelsen af ​​visse aktiviteter inden for kognitiv træning hos mennesker, der havde lidt hjerneskade, forbedrede præstationer i disse soldaters psykometriske test.

Fra studier Poppelreuter er begyndt at give betydning for sådanne teknikker, som kunne udføres for at forbedre gendannelsesprocessen i en hjerneskade eller som diskuteret nedenfor, en neurodegenerativ proces langsom.

Er den samme kognitive rehabilitering og kognitiv stimulering?

Flere forfattere tydeliggør differentieringen mellem disse to udtryk. På det konceptuelle niveau vil rehabilitering referere til en genopretning af funktionen, og på den anden side ville stimuleringen være mere rettet mod vedligeholdelse eller udøvelse af funktionen.

Et klart eksempel på den differentierede anvendelse af disse to termer ses i behandlingen af ​​neurodegenerative sygdomme (som det ville være for demens blandt andre), hvor ifølge eksperterne er det mere angivet at henvise til en kognitiv stimulering.

At være en degenerativ proces funktion ikke nyttiggøres, men det fokuseret på målet ville sinke processen med degeneration af sygdommen og minimere konsekvenserne vil blive afspejlet i de kognitive funktioner af den person,.

Betydningen af ​​hjernens plasticitet, når vi taler om kognitiv rehabilitering

Vi kan ikke dykke ind i begrebet kognitiv rehabilitering uden først at forklare, hvad der er hjernens plasticitet og vigtigheden af ​​at det skal udføre en kognitiv rehabiliteringsbehandling.

Hjernens plasticitet er en karakteristisk for vores hjerne, hvorefter vores hjerne efter organisk skade kan regenerere og omorganisere selv efter flere måneder efter skaden lidt.

Hjernen er mere plastisk afhængig af personens alder, der er en invers korrelation med hjernens modenhed, det vil sige at hjernen bliver mere plastisk i yngre aldre.

Det skal bemærkes, at der i nyere undersøgelser vedrørende hjernens plasticitet er blevet vist, at vores hjerne fortsætter med at opretholde denne kapacitet, selv om den er mindre i tiden. Dog er hjernens plasticitet stadig til stede hos mennesker med mere avancerede aldre.

Hvad er målene med kognitiv rehabilitering??

For det første skal vi tage hensyn til vores forventninger, variabler og prognostiske faktorer, da der vil være mange årsager, der vil betingelse for kognitiv rehabilitering.

Nogle af disse faktorer henviser til alder, det kliniske billede, intervallet mellem skade og rehabilitering, tilstedeværelsen af ​​en lidelse i forbindelse med hjerneskade og personlig motivation, blandt andre faktorer.

Hovedmålene er: reducere kognitive underskud, der opstår efter hjerneskade, fremme integration på forskellige områder af personens liv, maksimere graden af ​​autonomi og uafhængighed af personen, træne i strategier som f.eks. Læring uden fejl, visualisering, opsving i afstand osv..

Alle disse mål for at øge livskvaliteten hos både patienten og deres familiemedlemmer og plejere.

Eksempler på forskellige kognitive rehabiliteringsteknikker

Anvendelse af "blyant og papir" -kort, der er kendt som traditionel kognitiv rehabilitering, hvor personen udfører øvelser gennem skrivning, læsning, aflysning ... afhængigt af den kognitive kapacitet, som man ønsker at arbejde.

En anden modalitet af kognitiv rehabilitering ville være gennem specifikt og tilpasset materiale, hvor den professionelle vælger ark af arbejde, hverdagens genstande eller ethvert økologisk værktøj, som kan bruges til at udføre de øvelser, der opstår i kognitiv rehabilitering.

I øjeblikket udføres kognitiv stimulering også af computer (ECO) ved hjælp af ny teknologi, computere, mobilapplikationer ...

Sidstnævnte giver nogle fordele frem for traditionel stimulering, da det er muligt at arbejde med mere attraktive og motiverende stimuli til patienten og på professionelt plan kan præcisionen af ​​nogle variabler som eksponering eller reaktionstid samt registrering lettere styres. af det kvantitative niveau.

referencer

1. Wilson, B. A .: Nylige udviklinger i neuropsykologisk rehabilitering, 2006.
2. Bach-og-Rita, P .: Teoretisk grundlag for hjernens plasticitet efter TBI (University of Wisconsin-Madison, Madison, USA 2003).
3. Effekten af ​​rehabilitering for kognitive mangler Skrevet af Peter W. Halligan, Derick T. Wade (2005).
4. http://exclusive.multibriefs.com/content/
5. http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150708131446.htm.