Coprolalia egenskaber, årsager og behandlinger

den coprolalia er en neurologisk sygdom, der er karakteriseret ved tendensen til at udtrykke verbale obscenities.

Personer, der lider af denne lidelse, har taleimpulser, som fører til en ukontrollabel og ufrivillig brug af nedsættende ord.

Coprolalia påvirker enhver form for ord, der er stødende eller betragtes som socialt uacceptabelt. På denne måde er denne ændring ikke begrænset til verbalisering af bestemte ord eller fornærmelser.

Denne ændring er ofte forbundet med Tourettes syndrom, selv om dette ikke er den eneste sygdom, hvor coprolalia kan forekomme.

På denne måde er coprolalia ikke en psykopatologisk lidelse. Den består af en mental ændring, der kan forekomme i forskellige sygdomme.

Formålet med denne artikel er at gennemgå karakteristika for denne særlige neurologiske påvirkning. Samt forklare symptomerne, de faktorer der kan stamme fra det og de interventioner, der kan være effektive i deres behandling.

Karakteristik af coprolalia

Udtrykket coprolalia kommer fra foreningen af ​​to græske ord, der betyder "fæces" og "babble". På denne måde giver etymologien af ​​selve ordet os mulighed for at foretage en omtrentlig fortolkning af ændringens karakteristika.

Coprolalia, også kendt som cacolalia, er tendensen til at sige uanstændige ord og sætninger, der udtrykkes på impulsiv og automatisk måde.

Denne kendsgerning viser, at de direkte virkninger af ændringen (siger dårlige ord) ikke udføres frivilligt og kontrolleres af den enkelte.

Den person, der lider af denne ændring, kan udgøre forbandelser eller dårlige og nedsættende vilkår i et helt ufrivilligt og uden hensigt.

Normalt udtrykkes de ord, der udsendes på grund af coprolalia, af en høj og intens tonefølge. Afviger fra den normale diskurs, som personen kan udvikle sig.

Til praktiske formål er det som om personen oplever pludselige raser af raseri, der automatisk oversættes til uanstændige ord.

symptomer.

De vigtigste symptomer på coprolalia er baseret på udslip af dårlige ord. På denne måde indebærer denne ændring ikke mere manifestationer end de verbaliseringer, som personen gør.

De dårligt lødende ord, der er typiske for coprolalia, vises som regel pludselig. Personen med denne ændring kan udføre en "normal" tale og opleve pludselig en eksplosion af uanstændige og fornærmende ord.

De mest fremtrædende er normalt relateret til seksuelle komponenter. Men i coprolalia kan du udsende nogen form for dårlige ord og sætninger.

Når ordet er udtalt, ændres tonens tone normalt betydeligt. Dette har tendens til at stige, og personen kan udtrykke en generaliseret følelse af fjendtlighed eller vrede.

Udover direkte verbaliseringer er det også almindeligt, at personen med denne ændring mentalt gentager upassende ord.

Denne anden manifestation er mindre sandsynlig i andres øjne, men forekommer hyppigt i coprolalia. Derudover har fakta af mentalt gentagende uanstændige ord normalt en direkte indflydelse på personens koncentrationsevne.

Faktisk, når personer med coprolalia oplever den pludselige eksplosion af dårlige ord (enten verbalt eller mentalt gentaget), bliver subjektets opmærksomhed helt centreret om ordene, så deres koncentration er nul.

indvirkning

Coprolalia er en væsentlig ændring i personen. Faktisk påvirker denne tilstand sædvanligvis både psykologiske og især socialt de personer, der lider af det.

At udtrykke dårlige ord på en pludselig og aggressiv måde har normalt en mærkbar indvirkning på en persons sociale liv. Det er almindeligt for personer med denne betingelse at have en reduceret social cirkel og gradvist tabe venskaber.

På samme måde har coprolalia tendens til at få en ødelæggende virkning på de berørte befolknings arbejdsmiljø. At holde et job og en stabil livsstil med denne ændring er normalt meget kompliceret.

Endelig skal vi huske på, at den psykologiske ændring, som coprolalia kan forårsage, har tendens til at være alvorlig.

Mennesker med denne lidelse ønsker ikke at udtrykke dårlige ord frivilligt. Og endnu mindre i sociale og relationelle sammenhænge, ​​hvor et sådant udtryk kan skade eller skade andre.

Af denne grund er det almindeligt, at mennesker med coprolalia oplever forlegenhed og selvmodtagelser efter udstedelse af de uanstændige ord.

På denne måde genererer coprolalia normalt angst og / eller sociale fobiændringer. Personen er klar over, at han handler dårligt i sociale situationer på en konstant måde, en kendsgerning der påvirker hans selvtillid til at forholde sig til andre.

årsager

De faktorer, der forårsager coprolalia er ukendt i øjeblikket. Faktisk er det ikke kendt, hvad er de fysiske og kemiske anomalier, der opstår i hjernestrukturen for at give anledning til denne ændring.

Den mest videnskabeligt accepterede position ligger i en "multi-involvering" af hjernens funktion. Dvs. det er hypotetisk, at fejlfunktionen hos flere neurotransmittere i hjernen ville føre til coprolalia.

På denne måde ser det ud til, at ændringen kunne stamme fra hjernens dybere og primære lag. Det vil sige de strukturer, der er ansvarlige for kontrollen af ​​impulser og ufrivillige bevægelser og reflekser.

Ligeledes fokuserer den aktuelle forskning på at studere de uregelmæssigheder i funktionen af ​​de hæmmende mekanismer, der forårsager de typiske tics af Tourettes syndrom..

Nogle undersøgelser tyder på, at ændringer i de kemiske stoffer, der er ansvarlige for at hæmme impulser, ville medføre manglende evne til at undertrykke tankerne relateret til de obsceniteter, der er typiske for coprolalia..

På den anden side fokuserer nogle forskere på at undersøge de genetiske faktorer i ændringen. Det antages, at disse kan være relevante i udviklingen af ​​coprolalia, men som med resten af ​​elementerne er der ikke konkrete data..

Kursus af coprolalia

Coprolalia betragtes som en kronisk lidelse. Det vil sige, den person, der har denne betingelse, vil altid manifestere det. Denne kendsgerning forklares af de hæmmende underskud af impulser, der præsenteres af forsøgspersonerne med coprolalia.

Alle mennesker kan have større eller mindre evner til at hæmme deres impulser. Imidlertid er emner med coprolalia helt ude af stand til at hæmme forekomsten af ​​dårlige ord.

Personer med coprolalia skal på en ikke-omsættelig måde tilfredsstille denne impuls til at udtrykke uanstændige ord og sætninger. På samme måde kan impulserne akkumulere og intensivere, indtil udseendet af dårlige ord er uundgåeligt.

Således vises impulsen til at sige respektløse og uanstændige ord altid i en person med coprolalia.

Men især det valgte sprogs valg kan have noget at gøre med personens følelsesmæssige indhold. På denne måde er der en bemærkelsesværdig sammenhæng mellem coprolalia og stress.

Personer med denne lidelse, der udsættes for højt niveau af stress eller har en negativ følelsesmæssig tilstand, er mere tilbøjelige til at udtrykke uanstændige ord.

Af denne grund er det relevant at gribe ind i de følelsesmæssige og følelsesmæssige sfærer hos den person med coprolalia. Stabilisering af disse områder af individet, udseendet af impulser og udtrykket af sværdord kan være mindre fremtrædende.

Relaterede sygdomme

Coprolalia er en af ​​de mest typiske ændringer af Tourettes syndrom. Faktisk forekommer de fleste tilfælde af denne tilstand hos patienter, der er ramt af denne sygdom.

Imidlertid er coprolalia ikke det primære symptom på Tourettes syndrom. Ligeledes er denne patologi ikke den eneste, der kan stamme fra verbalisering af dårlige ord.

En anden sygdom, der kan præsentere denne ændring (selvom mindre hyppigt) er skizofreni. Personer, der er ramt af denne patologi af neuroplanering, kan fremvise adskillige adfærdsmæssige lidelser, herunder coprolalia.

1- Coprolalia i Tourettes syndrom

Tourettes syndrom er en genetisk neuropsykiatrisk lidelse. Det begynder i barndommen og er præget af præsentationen af ​​flere fysiske og vokale tics.

Disse tics svinger over tid. Det vil sige, de øges og falder i løbet af sygdommen. På samme måde er de foranlediget af en ukontrollabel fornemmende impuls.

En af de mest kendte tics af sygdommen er at udtrykke uanstændige ord, det vil sige coprolalia. Imidlertid viser kun 10% af de personer, der lider af Tourettes syndrom, denne ændring.

Både coprolalia og resten af ​​de karakteristiske symptomer på denne sygdom vises normalt før 18 år. Og det kan påvirke folk i enhver etnisk gruppe og sex. Selv om mænd har en forekomst af patologi mellem 3 og 4 gange højere end kvinder.

2- Coprolalia i skizofreni

Schizofreni er en neuro-udviklingsmæssig sygdom, der rammer ca. 1% af den generelle befolkning. Det er en kronisk og alvorlig sygdom, der påvirker flere områder af personen.

De mest typiske manifestationer af sygdommen er de velkendte positive symptomer. Det vil sige vrangforestillinger og hallucinationer.

Skizofreni præsenterer imidlertid ikke kun psykotiske manifestationer. Symptomatologien af ​​denne sygdom dækker mange flere ændringer.

Blandt de andre manifestationer opstår negative symptomer som affektiv fladder, apati eller legering, disorganiserede symptomer, kognitiv forringelse og affektive ændringer..

Således kan skizofreni blandt de store symptomatologiske grupper af sygdommen forårsage coprolalia såvel som lignende ændringer som echolalia eller ekkopraxi.

Imidlertid er coprolalia ikke et af de mest fremtrædende symptomer på skizofreni, og dens forekomst i denne population er relativt lav.

Forvaltning af coprolalia

Coprolalia er en ændring, der vises impulsivt og automatisk. Det vil sige, at folk, der lider af det, ikke kan undgå at sige dårlige ord eller uanstændigt.

Nylige undersøgelser har imidlertid vist, at nogle mennesker med Tourette og Coprolalia syndrom finder strategier og mekanismer til at skjule deres upassende verbaliseringer.

Disse mekanismer anvendes hovedsageligt i offentlige, sociale eller arbejdssituationer. Og de har som hovedmål at mindske effekten og de negative konsekvenser på det sociale plan.

En af hovedstrategierne er at trække de første bogstaver i ordet eller sætningen for ikke at udtale hele ord og dets betydning. Tale "Ccccooo" hver gang impulsen til at udtrykke en forbandelse startet af "co" er præsenteret ville være et eksempel.

På den anden side er andre strategier, der bruges til at undgå at udtrykke betydningen af ​​dårlige ord, at udtrykke ordene mellem tænder eller dække munden for at dæmpe dens synlighed.

Anvendelse af disse teknikker opfylder en dobbelt funktion hos den person med coprolalia. På den ene side tillader det dette at udtrykke ordet drevet af din hjerne. På den anden side tillader det andre ikke at opfatte og fortolke den verbaliserede betydning.

behandling

Da de faktorer, der forårsager udseendet af coprolalia eller hjernemekanismerne, der er involveret i denne ændring, ikke er kendt, er der for øjeblikket ingen behandling til at helbrede den..

Men i øjeblikket er der indgreb, som reducerer forekomsten og frem for alt sværhedsgraden af ​​symptomerne..

En af de mest anvendte behandlinger i dag er anvendelsen af ​​botulinumtoksin. Dette stof, der almindeligvis betegnes som "botox", er en type giftige bakterier, der kan injiceres i forskellige områder af kroppen..

I forbindelse med coprolalia anvendes administrationen af ​​dette toksin i fagets stemmebånd. Når man anvender "botox" i disse regioner, er områdets muskler midlertidigt lammet, hvilket gør det muligt at berolige verbale udbrud.

Anvendelsen af ​​denne intervention har imidlertid moderat effekt, hvorfor den ikke anvendes i alle fag. Anvendelsen af ​​"botox" reducerer kun en smule verbale impulser, men reducerer normalt ikke dens forekomst.

På den anden side kan emner med coprolalia frembyde en større ændring i stressperioder og følelsesmæssig ustabilitet. I disse individer behandles tilstanden normalt gennem psykologiske terapier, som reducerer personens angst..

Afslapningsteknikker, stressreduktionsøvelser eller kognitiv omstrukturering for at forbedre tilpasningen til coprolalia er normalt de mest anvendte interventioner.

referencer

1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M et al. Aripiprazol: en behandling for svære coprolalia i "ildfast" Gilles de la Tourette syndrom. Mov Disord 2008; 23: 438-440.

2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Coprophenomena i Tourettes syndrom. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.

3. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia hos yngre patienter med Gilles de la Tourette syndrom. Bevægelsesforstyrrelser, 9, 622-625.

4. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Den Yale globale tic sværhedsskala: indledende test af en klinisk vurderet skala af tic sværhedsgrad. J er Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.

5. Singer, H. (1997b). Tourettes syndrom Coprolalia og andre coprophenomena. Neurologic Clinics, 15, 299-308.