Diapedesis proces, blødning



den diapedese eller transmigration er processen med at forlade de dannede elementer af blodet, hovedsageligt leukocytter eller hvide blodlegemer gennem hele væggene i blodkarrene gennem små vinduer kaldet fenestrationer..

Af dette fænomen, afhænger af bevægelsen af ​​leukocytter (hvide blodlegemer) og erytrocytter (røde blodlegemer) fra vener eller arterier til forskellige væv og organer.

Disse cellers evne til at migrere er af stor betydning. Diapedesis er nødvendig for de umodne lymfocytter at komme ind i thymus for sin korrekte udvikling.

Så spiller en afgørende rolle i deres overførsel til lymfeknuderne at aktivere og handle på steder med inflammation eller infektion og omdannes til modne lymfocytter effektorer.

indeks

  • 1 Diapedesisproces
    • 1.1 Leje
    • 1.2 Signalering
    • 1.3 Fast vedhæftning
    • 1,4 Diapedesis
    • 1.5 Kommentar
  • 2 Diapedeis blødning
    • 2.1 årsager
    • 2.2 Manifestationer
  • 3 Konklusioner
  • 4 referencer

Diapedesis-processen

Mens der ikke er vævsskade, cirkulerer de hvide blodlegemer gennem blodkarrene i roen, men er opmærksomme på enhver begivenhed. Alt ændres på tidspunktet for skade.

Aktiver øjeblikkeligt lokale makrofager, der frigiver en række stoffer, der holder sig til indre væg af karrene - endotelet - og som tiltrækker lymfocytter til det berørte eller inficerede sted. Der er der engang diapedesis eller leukocyt-ekstravasation.

Leukocyterne eller hvide blodlegemer passerer gennem væggen af ​​karret gennem særlige vinduer eller porer og nå dermed området, hvor de skal udøve deres beskyttelses- og angrebsfunktioner mod de elementer, der forårsager lokal skade eller infektion..

Diapedesis består af fire velundersøgte og anerkendte faser:

- slidbane

- signalering

- Fast vedhæftning

- diapedese

Alle disse trin reguleres af en række interaktioner mellem endotelet og de celler, der deltager i det inflammatoriske respons, såsom lymfocytter, makrofager og endda blodplader og røde blodlegemer..

slidbane

Denne første fase begynder med lymfocytets kontakt til det vaskulære endothelium (endotelet er det inderste lag, der dækker blodkarret).

Denne proces formidles af forskellige stoffer, der kaldes selectiner, som findes i ovennævnte endotel og interagerer med deres receptorer på overfladen af ​​lymfocytter.

signalering

Når selektinerne interagerer med deres respektive receptor, sendes et signal til det indre af cellen, og straks aktiveres andre adhæsionsmolekyler, som forbereder vejen for lymfocyten til at "holde" til endotelet.

Fast vedhæftning

Når adhæsionsmolekylerne aktiveres, bliver lymfocytten smalere med endotelet, og flere steder udsættes for denne union i vaskulærvæggen, hvilket gør lymfocytten fast vedhæftning og forberedelse til den efterfølgende udgang.

diapedese

Leukocytekstravasation eller transmigration er en strengt reguleret proces, da cellerne skal indgå i specifikke væv og aktivering for at dette kan ske det kræver præcision.

Denne nøjagtighed opnås ved de små vener i de berørte steder på deres overflade unikke kombinationer af molekyler og adhæsions- stoffer, således at kun bestemte lymfocytter genkender denne kombination er dem, som gennemtrænger karvæggen og nå deres bestemmelsessted.

kommentar

Det er vigtigt at bemærke, at alle hvide blodlegemer har denne kapacitet til anerkendelse, hvilket er nødvendigt for at krydse væggene i blodkarrene og forsvare vores krop. Som allerede nævnt udføres denne proces i blodkapillærerne og i venulerne.

Visse stoffer, der inducerer eller aktiverer processen med diapedese: histamin, interferon, faktor, tumor, nekrose selectiner og integriner. Disse stoffer er til stede i enhver inflammatorisk proces.

Blødning fra diapedesis

Lad os først definere Blødninger er outputtet af blod fra kredsløbet enten ved brud af et blodkar (vene, arterie eller kapillært) eller forøget permeabilitet deraf (inflammation, infektion eller lokal eller systemisk sygdom).

Vaskulære læsioner kan skyldes:

- Rexis: er den regelmæssige skade eller kontinuitet i vaskulærvæggen.

- Dieresis: Er skaden forårsaget forsætligt under operationen uden humør af misbrug.

- Diabrose: er erosionen af ​​den samlede tykkelse af vaskulærvæggen. Denne skade frembyder uregelmæssige margener.

Forøgelsen i vaskulær permeabilitet ville svare til det samme diapedese.

Diapedese blødning forstås som en stigning i vaskulær permeabilitet af røde globlos uden tilstedeværelsen af ​​en anatomisk skade fartøj, hvilket får udgang deraf erythrocytter og efterfølgende tegn på blødninger.

Denne form for blødning forekommer grundlæggende i små kaliberkapillar, uden kompromis med små venoler eller arterioler.

Patofysiologisk hvad der sker, er en ikke-patologisk ændring af endothelium, forårsager en stigning i vaskulær permeabilitet så vigtigt som tillader røde blodlegemer at passere lys inde i vævet, med ingen reelle beskadigelse af karret.

årsager

De hyppigste årsager til endotelstimulering og deraf følgende kapillærblødning er forgiftninger af visse stoffer og hypoxi.

Et lignende fænomen og har tendens til at fusionere hæmoragisk proces fremstilles i nogle tilfælde af inflammation, såsom forurening med tungmetaller, visse infektioner og traumer.

En anden årsag til afbrydelse af basalmembranen er vitaminerne underskud C, E og v, sidstnævnte kræves til fremstilling af visse elementer, der er involveret i koagulation væsen.

Der er også lidelser i kælderen membran i kutane blødninger, diabetisk neuropati, immunologiske sygdomme og kræft.

demonstrationer

Når diapedeisblødning accentueres og vedvares, er den kendt som hæmoragisk diates og er svært at klare.

Kliniske manifestationer er varierede, men den mest almindelige er tilstedeværelsen af ​​petekkier, små punktformig blødninger i huden af ​​røde eller lilla. Der kan også være signifikant blødning som blødning i laget, blå mærker og økymose.

konklusioner

På trods af navnet, hæmoragisk diapedesis, er det egentlig ikke en scene af sjælevandring, da de røde blodlegemer ikke har deres egen motilitet som lymfocytter, hvilket er kritisk i selve processen Diapedese.

Henviser den vaskulære endotelpermeabilitet tillader kun væskeudløbet og små molekyler, og denne ændring i betændte væv uanset årsagen, den udløste forøget permeabilitet af kapillaren og ekstravasation af erythrocyter er i nærvær af blødning diapedese.

referencer

  1. Filippi, Marie-Dominique (2016). Diapedesis-mekanisme: Betydningen af ​​den transcellulære rute. Fremskridt i immunologi, volumen 129, 25-53.
  2. Petri, B. og Bixel M. G. (2006). Molekylære hændelser under leukocyt diapedesis. FEBS Journal, 273 (19), 4399-4407.
  3. Ebnet, K. og Vestweber, D. (1999). Molekylære mekanismer, der styrer leukocytekstravasation: selektinerne og kemokinerne. Histochemistry og Cell Biology Journal, 112 (1), 1-23.
  4. Vestweber, D. (2012). Ny indsigt i leukocyt-ekstravasation. Nuværende udtalelse i hæmatologi, 19 (3), 212-217.
  5. Wikipedia (s. F.). Leukocyt-ekstravasation. Hentet fra en.wikipedia.org.
  6. Svensson, Marcus (5. århundrede). T-lymfocyt-transmigration. British Society for Immunology, bitesized immunologi. Hentet fra immunology.org.
  7. Det Katolske Universitet i Chile (s. blødning. Manual of General Pathology, Kapitel 3: Kropsforstyrrelser. Genoprettet fra publicacionesmedicina.uc.cl.