Osteotendinøse eller Myotatiske Refleks Komponenter, Funktioner
den Osteotendinøs refleks eller myotatic, også kendt som dyb eller muskel stræk refleks er en ufrivillig motor reaktion på en ydre stimulus, kendetegnet ved muskelkontraktion, der modsætter strækning forårsaget.
Denne refleks er bevidst genereres under klinisk evaluering, når lægen ved hjælp af en lille hammer hammer rammer blidt sener og muskler forårsager sammentrækning heraf. Der er mange eksempler på senereflekser; Blandt de mest populære er patellar refleks.
Svaret fra denne refleks til stimulus i knæet er sammentrækningen af femoral quadriceps og det ufrivillige "kick". Det fremhæver også den bicipital refleks, hvor senderen af biceps brachii stimuleres i armlenes fold og armeringen af armen opstår; svaret ligner den vulgære gestus kendt som "udskæring af ærmer".
Andre overvejelser, der tilhører denne gruppe er tricipital, estiloradial, cubitopronador, Aquilano, mediopubiano, nasopalpebral, supraciliar og masseter bl.a..
indeks
- 1 komponenter
- 2 fysiologi
- 3 funktioner
- 4 efterforskning
- 4.1 Refleksioner at udforske
- 4.2 Analyse
- 5 referencer
komponenter
Ligesom alle spinalreflexmekanismer består den osteotendinøse eller myotatiske refleks af: receptor, afferente veje, nervecenter og efferente veje.
modtager
Den receptor, der aktiveres på denne måde kaldes muskel spindel. Hver receptor er sammensat af et par muskelfibre omkring bindevæv.
Disse fibre kaldes intrafusal fibre, for at differentiere dem fra de andre fibre, der udgør musklerne og kaldes ekstrafuserende fibre..
Til gengæld er intrafusalfibre af to typer: de af nukleare sæk og de af nukleare kæder. I nukleinsæbens fibre er der primære nerveender, hvoraf afledte fibre med hurtig ledning stammer fra.
Primære slutninger og hurtige ledningsfibre er dem, der deltager direkte i reflekset gennem deres forbindelse med motorneuroner.
Affæreveje
Impulsen bevæger sig gennem axonerne af muskelens sensoriske neuroner og når ryggen af rygmarven.
Nervesenter
Det findes i rygmarven og er sammensat af en følsom neuron og en motor neuron..
Egnede veje
De er dannet af axoner af motorneuroner.
fysiologi
Det mest karakteristiske træk er dens refleksion af Osteotendinous monosináptico tilstand, hvilket betyder, at kun én neuron synapse mellem afferente og efferente udføres.
Modtageren detekterer stretching, hvilket stimulerer nervefiberen placeret inde i musklen. Den således genererede nerveimpuls cirkulerer langs den sensoriske nerve, trænger gennem rygmarven gennem ryggen.
Derefter synapserer den med neuronen af den forreste rot, der er bestemt til den tidligere strakte muskel, hvor svaret der bevæger sig gennem den efferente vej frembringes. Kredsløbet lukker med sammentrækningen af muskelen.
Det er et forenklet resumé af den osteotendinøse refleks, fordi andre mere komplekse elementer kan være til stede.
En mere fuldstændig forklaring indbefatter de intramedullære associationskredsløb, der hæmmer den modsatte eller antagonistiske muskulatur, og de overlegne strukturer, som modulerer denne refleksbue.
Derudover påvirker de pyramide- og ekstrapyramidale stråler reflekset med en inhiberende virkning fra den tidligere og exciterende på sidstnævnte..
funktioner
Ligesom de fleste proprioceptive, myotatic eller stræk refleks, senereflekser har beskyttelsesfunktioner mod overdreven stretching, tjene som grundlag for muskeltonus og også med klinisk evaluering giver os mulighed for at vurdere integriteten af nerve segmenter, der er involveret i samme.
udforskning
For at kunne fortolke strækreflekserne tilstrækkeligt skal følgende tages i betragtning:
- Forlængelsesreflekser søges ved at forårsage abrupt og kort strækning, når senen rammes med en reflekshammerslag. Hammers slag skal være intens nok til at få stimulus, men ikke nok til at forårsage smerte for patienten undersøgt.
- Det er at foretrække at bruge gummihammere.
- Evaluering skal altid ske på begge sider af kroppen, når det er en "spejl" muskel.
- For at opnå et bedre svar er det praktisk, at patienten er afslappet; den muskel, der skal udforskes, skal også være i stand til forkortelse eller maksimal distension.
Refleksioner at udforske
Selvom mange stretchreflexer er kendt, er det tilstrækkeligt for lægen at kende og udforske følgende:
masseteric
Patienten skal have munden halv åben. Undersøgeren placerer en tommelfinger på undersøgerens hage og rammer ham med hammeren. Svaret er en sammentrækning af masseter og tidsmæssigt, hvilket fører til lukning af munden.
bicipital
Patienten bøjer underarmen i en ret vinkel på albuens niveau. Undersøgeren placerer pegefingeren eller tommelfingeren på biceps brachii senen og rammer hammeren på sin egen finger. Svaret er underarmens bøjning med lille supination på underarmen.
triceps
Patienten bøjer underarmen og danner en 120º vinkel med armen. Det er ramt med hammeren direkte på muskel senen på højden af dens indsættelse i albuen. Svaret er forlængelsen af underarm på armen.
brachioradial
Patienten bøjer underarmen i en ret vinkel og i en semipronation. Radloys styloidproces opfattes. Svaret er underarmens bøjning og supination.
Rotuliano (quadriceps)
Patienten skal sidde med benene hængende eller krydsede. Det er ramt på quadriceps senen under patellaen. Svaret ligger i forlængelsen af benet over låret.
Hereleo (triceps sural)
Patienten ligger med forsiden nedad, bøjer underbenets knæ for at undersøge og foden i dorsal semiflexion. Achillessenen er slået tæt på dens indsættelse i calcaneus omkring anklen. Svaret er en lille plantarbøjning af foden.
analyse
En refleks kan vise skade eller sygdom på grund af manglende eller overskydende respons. I det første tilfælde kan vi tale om hyporeflexi, når svaret er reduceret; eller isflexi, når der slet ikke er noget svar.
Det overskydende respons er kendt som hyperrefleksi. Det afhænger af lægen at bestemme årsagerne til disse ændrede reaktioner, foretage diagnosen og etablere behandlinger.
referencer
- McGee, Steven (2012). Undersøgelse af reflekserne. Bevisbaseret fysisk diagnose, Elsevier Inc, tredje udgave, kapitel 61, 581-592.
- Pierrot-Deseilligny, E; Mazevet, D (2000). Den monosynaptiske refleks: et værktøj til at undersøge motorstyring hos mennesker. Interesse og grænser. Klinisk neurofysiologi. 30 (2), 67-80.
- Encyclopaedia Britannica (S. F.). Reflex. Fysiologi. Gendannet fra britannica.com
- Fejerman, Natalio og Fernández Álvarez, Emilio (2007). Neurologisk eksamen. Pædiatrisk neurologi, Editorial Panamericana Medical, tredje udgave, kapitel 2, 5-24.
- Nichols, T.R. (2009). Refleks kredsløb. Encyclopædi for neurovidenskab, 73-79.
- Aguilera Perera, Hilda (5. århundrede) Nervøs ledning af de myotatiske reflekser. University of Medical Sciences of Havana, 2-6.
- Institut for Fysiologiske Videnskaber (2000). højdepunkter. Laboratorievejledning. Pontificia Universidad Javeriana. Genoprettet fra med.javeriana.edu.co