Streptococcus mutans egenskaber, morfologi, sygdomme



Streptococcus mutans er en bakterie, der deltager i dannelsen af ​​dental plaque eller biofilm, der danner på emaljen af ​​tænderne. Det er en mikroorganisme, der tilhører den orale mikrobiota hos mennesker og udgør 39% af den samlede Streptococcus i dette område.

Det er blevet påpeget som hovedårsagsagenten for starten af ​​tandkaries, en sygdom præget af ødelæggelsen af ​​tandvævets hårde væv. Faktisk blev han for første gang isoleret af J. Kilian Clarke fra en karies skade.

Viljen af ​​nogle mennesker til at lide flere episoder af forfald end andre har at gøre med mange faktorer, blandt hvilke omfatter dårlig mundhygiejne, tilstedeværelsen af ​​cariogene mikroorganismer og misbrug af fødevarer med et højt saccharose. Disse faktorer påvirker ubalancen af ​​den orale mikrobiota, hvilket forværrer befolkningen i S. mutans.

Udbredelsen af ​​tandkaries i befolkningen er ganske hyppig. Det anslås, at 88,7% af befolkningen mellem 5 og 65 år har præsenteret mindst en episode af tandkaries i deres liv, hvor den mest sårbare befolkning er børn og unge.

indeks

  • 1 kendetegn
  • 2 Taxonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 virulence faktorer
  • 5 patogenese
    • 5.1 Produktion af glucosyltransferaser
    • 5.2 Adhæsionskapacitet og dannelse af biofilm
    • 5.3 Syreproduktion og evne til at overleve ved lav pH
  • 6 Sygdomme eller patologier
    • 6.1 Tandkaries
    • 6.2 Periodontitis
    • 6.3 Tandtab
    • 6.4 Bakteriel endokarditis
  • 7 Transmission
  • 8 Diagnose
  • 9 Forebyggelse
  • 10 Behandling
  • 11 referencer

funktioner

-De er præget af fakultative anaerober, hvilket betyder, at de kan leve i nærvær eller fravær af ilt.

-De kræver, at 5-10% af CO2 vokser i laboratoriet, hvorfor de kaldes mikrohydrofiler.

-Ifølge hæmolysen produceret i blod agar dyrkningsmedium er klassificeret som alfa eller gamma hæmolytisk.

-De er mikroorganismer, der er meget modtagelige for miljøforandringer, så de overlever ikke langt uden for kroppen.

-På laboratorieniveau er de meget krævende fra ernæringsmæssigt synspunkt.

taksonomi

Streptococcus mutans Det hører til domænet Bakterier, Firmicutes række og klasse Bacillus Order Lactobacillales, Streptococaceae familie, slægt Streptococcus mutans arter.

Fraværet af kulhydrat C i sin cellevæg betyder, at det ikke kan klassificeres i Lancefield-grupperne. Det er derfor, det blev medtaget inden for den nævnte gruppe Streptococcus viridans.

Der er imidlertid en anden klassificering baseret på sekvensanalysen af ​​16SrRNA-genet. I den forstand blev det klassificeret som en gruppe af "S. mutans", Som ikke omfatter en enkelt art, men huser andre antigenlignende Streptococci, såsom: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii og S. ferus.

Mange af disse arter er typiske for nogle dyr og findes sjældent hos mennesker. kun S. mutans og S. sobrinus de er sædvanlige mikrobioter af det menneskelige mundhule.

morfologi

Streptococcus mutans de er sfæriske celler, og derfor kaldes de kokosnødder. De er arrangeret i kæder.

De udgør ikke sporer og er ikke mobile. Når de er farvede med Gram-farvningsteknikken, bliver de lilla, det vil sige, de er Gram-positive.

De har ikke en kapsel, men de har en typisk Gram-positiv bakterievæg.

Indeholder en tykt peptidoglycan 80 nm tyk, hvor den teiske syre er forankret, medens lipoteichsyre er fastgjort til cellemembranen.

De har ikke kulhydrat C i deres cellevæg.

Virulence faktorer

Virulensfaktorer er de mekanismer, som mikroorganismen skal forårsage sygdom. S. mutans funktioner:

  • Fremstilling af glucosyltransferaser.
  • Adhæsionskapacitet og dannelse af biofilm.
  • Produktion af høj mængde organiske syrer (acidogenicitet).
  • Evne til at overleve ved lav pH (surt syre).

pathogeny

Fremstilling af glucosyltransferaser

Glucosiltransferaserne B, C og D er enzymer, der har ansvaret for at nedbryde carbohydratsaccharosen i dextraner og levaner, som er de vigtigste polyglucaner.

Disse handler i sammenlægning af mikroorganismer i tandfladen, hvilket skaber mikrokolonier, der favoriserer dannelsen af ​​biofilm.

Adhæsionskapacitet og dannelse af biofilm

S. mutans Det har evnen til at klæbe til dentalfilmen, som er et fysiologisk og meget tyndt mineraliseret organisk lag af tændernes overflade, der består af proteiner og glycoproteiner.

Når bundet til hinde disse bakterier har den egenskab at klæbe til andre bakterier, ved dannelse af ekstracellulære polymerer glucaner, som en lim, der holder og stærk hele pladen. Sådan dannes biofilm eller patologisk tandplade.

Syreproduktion og evne til at overleve ved lav pH

S. mutans, når de er installeret i tandplak metaboliserer monosaccharider og disaccharider, som forekommer i dagligdagen, såsom glucose, fructose, saccharose, lactose og maltose kost, falder bakteriel glycolyse, der resulterer i produktionen af ​​syrer, herunder mælkesyre , propionsyre, eddikesyre og myresyre.

Men i tillæg til det,  S. mutans kan syntetisere intracellulære polysaccharider, der metaboliseres til fremstilling af syrer i fravær af fermenterbare eksogene kulhydrater.

Det betyder det, S. mutans kan sænke pH-værdien til 4,2 inden for tandlægeplade, selv mellem måltider, at kunne overleve denne pH kontinuerligt.

Alle disse syrer reagerer med emaljehydroxyapatit, hvilket forårsager demineralisering af tanden. Dette repræsenterer den vigtigste cariogene mekanisme af denne bakterie.

Sygdomme eller patologier

Dental karies

Det anses for at S. mutans er mikroorganismen, der initierer kariesprocessen, hovedsagelig i overfladiske fissurer med tygge eller mellem tænderne.

Men andre mikroorganismer såsom S. salivarius, S. sanguis, S sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii og Bifidobacterium spp.

Karies er karakteriseret ved udseendet af en sort plet på overfladen af ​​tanden, der kan gå fra emaljen til papirmassen og kan strække sig til periodontium. Denne proces er begunstiget af høje sukkerkoncentrationer og lav pH.

parodontitis

Begynder med gingivitis (tandkødsbetændelse), så forløber parodontitis (betændelse i periodontium), hvor der er et tab af tand støtte af alveolær knogleresorption og periodontal ligament.

Tandtab

Det er konsekvensen af ​​dårlig mundtlig pleje og hygiejne, hvor tandforfald og parodontitis forårsager det totale tab af tanden.

Bakteriel endokarditis

Det er blevet observeret, at nogle patienter, der har udviklet bakteriel endokarditis, har som et forårsagende middel Streptococcus Viridans Group, blandt hvilke findes S. mutans.

Dette har sammenfaldet med dårlig mundhygiejne og periodontal sygdom hos disse patienter, hvilket tyder på, at indgangsdøren er mundskaden.

transmission

Det menes at S. mutans Det er erhvervet som en sædvanlig oral mikrobiotat i en tidlig alder ved kontakt med moderen (vertikal transmission) og kan overføres gennem spyt fra individ til person (vandret transmission).

diagnose

Streptococcus mutans Det er katalase og oxidase negativ som alle Streptococcus. De er isoleret i kulturmedier beriget som blodagar.

Voks ved 37 ° C med 10% CO2 i 24 timers inkubation i mikroaerofile klokker. Kolonier er små og alfa eller gamma hæmolytiske.

S. mutans hydrolyserer esculin og producerer syre fra mannitol og sorbitol. Identificer med API Rapid STREP-systemet.

forebyggelse

Forebyggelse og kontrol af tandplade er afgørende for at forhindre indtrængning af tandforfald, periodontitis og tab af tænder.

Spyt er en naturlig mekanisme, der beskytter mod henfald, takket være indholdet af lysozym, sialoperoxidase og immunoglobulin IgA.

Andre naturlige forsvar er tilstedeværelsen af ​​nogle bakterier som Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis og  Veillonella parvula, der modvirker væksten af S. mutans til produktion af H2O2.

Dette er dog ikke nok, det er nødvendigt at tage andre forebyggende foranstaltninger.

Til dette skal god mundhygiejne opretholdes. Dette består af daglig børstning med tandpasta indeholdende fluor efter hvert måltid, tandtråd og brug af mundskylninger..

Ud over dette vil det være nødvendigt at besøge tandlægen regelmæssigt for regelmæssigt at kontrollere og rense tandpladen, ud over at undgå overskydende søde, især hos børn.

behandling

Behandlingen er normalt dyr. Tandpleje kan gemmes, så længe de bliver angrebet i starten.

Lejlighedsvis kan røde kanalbehandling være nødvendig, når karies når tandpulpen. I værste fald vil udtrækningen af ​​det komplette stykke og placering af en protese udføres.

referencer

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: et nyt gram-positivt paradigme? Mikrobiologi. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Virulensen af Streptococcus mutans og evnen til at danne biofilm. Den Europæiske Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2014, 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. sherris. mikrobiologi Medical, 6. udgave McGraw-Hill, New York, USA; 2010. s. 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans og tandcaries. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Wikipedia bidragsydere. Streptococcus mutans. Wikipedia, den frie encyklopædi. 23. marts 2018, 12:08 UTC. Tilgængelig på: en.wikipedia.org/ Tilgængelig 3. september 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Response af T-celler, cytokiner og antistoffer mod peptidet (365-377) af celleadhæsionsproteinet af Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014, 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans og tandkaries i Latinamerika. Systematisk gennemgang af litteraturen. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Erhvervelse og overførsel af mutans streptokokker. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.