Streptococcus viridans karakteristika, livscyklus og symptomer



Streptococcus viridans er en heterogen gruppe bestående af omkring 20 arter af streptokok bakterier er kommensale hovedsagelig af den oropharyngeale hulhed og genitale område af pattedyr, LPAI og mangler Lancefield antigener.

Fordi en pseudotaxonómico navn, mange vi foretrækker at ansætte vilkår viridans streptokokker (SGV), viridans streptokokker eller streptokokker arter viridians.

I fortiden var terminologien anvendt til SGV forvirrende og inkonsekvent. Udtrykket viridans refererer til nogle af gruppens medlemmer er α-hæmolytisk, der producerer en grøn farve på blodagarplader imidlertid andre ikke hæmolytisk SGV.

Selvom SGV er kommensale i mundhulen, øvre luftveje, kvindelige kønsorganer, hele mavetarmkanalen, og selv huden af ​​mennesker, kan forårsage alvorlige infektioner, når den orale slimhinde er betydeligt beskadiget og mekanismer forsvar er forpligtet.

indeks

  • 1 Taxonomi
  • 2 Biologiske og fysiologiske egenskaber
  • 3 livscyklus
  • 4 Hvordan det er spredt og symptomer
    • 4.1 Mund infektioner
    • 4.2 Neonatale infektioner
  • 5 Behandling
  • 6 referencer

taksonomi

En af de første forsøg på at klassificere den SGV blev gennemført i 1906 af Andrewes og Horder, som først beskrevet arten, der er kendt af dem, Streptococcus mitis, S. salivarius og S. anginosus.

I dag er det blevet anerkendt, at den sidste af disse arter virkelig udgjorde en heterogen gruppe med mindst fire andre arter (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius og S. milleri-gruppen)..

I 1970'erne blev der foreslået to forskellige klassifikationsordninger:

Colman og Williams, der foreslog adskillelsen i fem arter: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius og S. mitior, som blev fulgt af europæiske forskere.

Den Facklam heraf indregnet 10 fysiologiske arter (Streptococcus sanguis I og II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus, S. constellatus-MG- intermedius), efterfulgt af amerikanske forskere.

I dag har mulighed for at foretage sammenligninger af genetisk materiale tilladt taksonomer klassificere bakterier på basis af ikke blot fænotypiske ligheder, men også genetiske.

I øjeblikket foretrækkes det at definere arten som en gruppe af genetisk beslægtede bakterier. Baseret på disse kriterier, genkendes de mindst 19 arter omfattende seks hovedgrupper: Streptococcus mutans, S. salivarius gruppe, gruppe S. anginosus, S. mitis gruppe, S. sanguinis gruppe og S. bovis gruppe. 

Biologiske og fysiologiske egenskaber

De SGV typen bakterier er kokos kæder, katalase-negativ, leucinaminopeptidase positiv gram-positiv, negativ pirrolidonilarylamidasa ikke vokse på galde esculin agar eller 6,5% NaCl (4).

Leve som kommensale i den oropharyngeale hulhed, genitale område af pattedyr, hvor deres tilstedeværelse og fysiologi fører til forsuring af dens tætte miljø, forhindrer derved koloniseringen og infektion af sådanne steder af andre patogener, for eksempel Haemophilus influenza.

Det er blevet vist, at S. salivarius beskytter mennesker fra invaderende slimhinden i de øvre luftveje af Candida albicans svamp ansvarlig candidiasis.

Livscyklus

SGV'en gengives aseksuelt ved binær fission. Købet af SGV af mennesker begynder fra det øjeblik, hvor det er født.

Kolonisering af mikroorganismer stammer fra moderens vagina, at øvre luftveje hos moderen mælk eller vand indtage drikken. Det kan også komme fra spyt af individer tæt på barnet.

Munden af ​​en nyfødt er praktisk talt steril, men med de første indtag er injektionen regelmæssigt podet med mikroorganismer, herunder SGV.

Inden for en måned efter fødslen er næsten alle børn koloniseret af mindst en art af SGV.

Når koloniseret det nye barn, SGV begynde at trives og formere sig indtil der er ligevægt, hvor de generelt ikke er patogener, men hvis ordnede forhold er etableret, såsom immunkompromitterede tilstande vært kan erhverve høje niveauer af patogenicitet.

Hvordan det er spredt og symptomer

SGV er kommandoer af pattedyr, hvor de kan leve uden at forårsage skade, men i tilfælde af infektioner i slimhinderne, i immunokompromitterede tilstande og i tilfælde, der går ind i blodbanen, kan de blive meget patogene.

SGV er mere rigeligt i munden og hovedkomponenterne i tandplade.

Orale infektioner

Et medlem viridans, S. mutans, er årsagen til dental caries i de fleste tilfælde og populationer, og er involveret i patogenesen af ​​visse kardiovaskulære sygdomme, de mest fremherskende bakteriearter påvist i væv ventil hjerte udskåret.

Andre kan være involveret i andre orale eller gingivalinfektioner, såsom pericoronitis. De er den mest almindelige årsag til subakut bakteriel endokarditis, og forekommer, når bakterier indtræder i blodbanen ved at placere adgangsveje eller enhver procedure i tandkirurgi, luftveje eller mave-tarmkanalen..

Neonatale infektioner

SGV er blevet identificeret i tilfælde af neonatale infektioner og er ansvarlige for bakteriæmi hos patienter med neutropeni, såvel som spontan bakteriel peritonitis hos terminale patienter med leversygdomme.

Symptomer vil variere afhængigt af arten eller SGV involveret og typen af ​​infektion fra akut smerte i tænderne med caries (S. mutans) til mavesmerter, ileus, feber og encephalopati i tilfælde af peritonitis spontan bakteriel.

Endocarditis subakut kan manifestere sig ved moderat feber, vægttab, anæmi, udslæt, overdreven sveden og andre symptomer, der kan gøre påvisning vanskeligt og endda forveksles med virale syndromer og andre trivielle sygdomme.

Nogle neonatale bakterielle infektioner kan være asymptomatisk, og hvis ikke opdages og behandles tidligt, resultere i maternelt sepsis, meningitis eller endocarditis.

behandling

Virkningerne af (S. mutans) kan forebygges med god mundhygiejne og mekanisk rengøring. Andre mere alvorlige infektioner kan behandles med forskellige antimikrobielle midler, såsom ciprofloxacin, levofloxacin og cefuroxim, cefotaxim og doxycyclin.

På grund af SGV's modstandsdygtighed overfor en bred vifte af antimikrobielle midler kan følsomhed overfor penicillin ikke antages.

referencer

  1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M., og andre. Befolkningsstruktur og karakterisering af viridans gruppe streptokokker (VGS) isoleret fra de øvre luftveje hos patienter i samfundet. Ulster Medical Journal. 2013; 82 (3), 164-168.
  2. Viridans streptokokker. I Wikipedia. Hentet den 17. oktober 2018 fra en.wikipedia.org.
  3. Tunkel A., Sepkowitz A. Infektioner forårsaget af viridans streptokokker hos patienter med neutropeni. Nye infektioner. 2002; 34, 1524-1529.
  4. Menon T. Forståelse af viridianernes gruppe streptokokker: Er vi der endnu? Indian Journal of Medical Microbiology. 2016 34: 421-6.
  5. Coykendall A. Klassificering og identifikation af viridans Streptococci. Klinisk mikrobiologi Anmeldelser. 1989; 2 (3), 315-328.
  6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans gruppe streptokokker og det orale økosystem. European Journal of General Medicine. 2015; 13 (2), 145-148.
  7. Streptococcus mutans. I Wikipedia. Hentet den 17. oktober 2018 fra en.wikipedia.org.
  8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine M.H., Viridans gruppe streptokokker, der forårsager spontan bakteriel peritonitis og bakteriæmi hos patienter med leversygdom i slutstadiet. Levertransplantation 2008; 14, 710-711.
  9. Heffner J. Ekstrakardiale manifestationer af bakteriel endokarditis. Den vestlige Journal of Medicine. 1979; 131, 85-91.
  10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus infektion i en nyfødt. Wisconsin Medical Journal. 2014, 113 (5), 202-203.