De 4 Typer Depression og deres symptomer

Der kan være op til 4 typer af depression afhængigt af forskellige faktorer som varighed, sværhedsgrad eller symptomer. Det er en sygdom, der kan påvirke nogen, fra børn eller unge til ældre voksne.

Så meget, at WHO anslår at 350 millioner mennesker over hele verden og lider af nogle af de former for depression, der findes, kvinder er mere tilbøjelige til at lide. 

I det 4. århundrede f.Kr. Hippokrates refererede allerede til stemninger karakteriseret ved depression og sorg og kaldte det melankoli. Det var baseret på tanken om, at stemningsforstyrrelser skyldtes en ubalance i kroppens humør (sort galde, gul galde, blod og slim).

Denne opfattelse blev opretholdt indtil det nittende århundrede og betragtes som forløbet af nuværende teorier, der forklarer humørsygdomme, blandt hvilke der er fundet depression.

Depression er en af ​​de lidelser, som de fleste psykologiske ubehag frembringer i øjeblikket, formentlig de fleste patienter, der genereres i klinisk praksis.

Ordet depression bruges ofte til at definere et humør, men i modsætning til det, der normalt er tænkt, er følelsen af ​​sorg ikke tilstrækkelig til at diagnosticere en depression.

Klassificering af hovedtyperne af depression

1- Major depressiv lidelse

Denne lidelse lider af mennesker, der har lidt eller lider af en alvorlig depressiv episode. Der er to undertyper:

• Major depressiv lidelse, enkelt episode: hvis en enkelt episode vises.
• Major depressiv lidelse, tilbagevendende episode: hvis der har været mindst en anden alvorlig depressiv episode i livet.

For at diagnosticere en alvorlig depressiv episode vises fem eller flere af de følgende symptomer i en periode på to uger. Og mindst et af disse symptomer skal være deprimeret humør eller tab af interesse eller evne til fornøjelse:

1. Depressiv stemning det meste af dagen og næsten hver dag.
2. Akut fald i interesse eller kapacitet til glæde i alle eller næsten alle aktiviteter, det meste af dagen.
3. Vigtigt vægttab uden diæt eller vægttab eller tab eller øget appetit næsten hver dag.
4. Søvnløshed eller hypersomnia hver dag.
5. Psykomotorisk agitation eller bremse næsten hver dag.
6. Træthed eller tab af energi næsten hver dag.
7. Følelser af overdreven eller uhensigtsmæssig ubrugelighed eller skyld.
8. Mindsket evne til at tænke eller koncentrere sig.
9. Tilbagevendende tanker om døden.

Desuden forårsager disse symptomer klinisk signifikant ubehag eller svækkelse i sociale, erhvervsmæssige eller andre vigtige områder af individets aktivitet..

Til gengæld kan vi inden for den store depressive episode finde forskellige undertyper. Denne opdeling er lavet med det formål at foreslå en intervention og mere specifikke behandlinger afhængigt af hvert enkelt tilfælde.

Katatonisk type

Denne form for depression er meget sjælden, men når det ser ud til at være hovedkarakteristika, er de motoriske ændringer, der ledsager den.

Disse ændringer kan bestå af immobilitet i løbet af et tidsrum eller i mærkelige og pludselige bevægelser. Når denne subtype vises, er den sædvanligvis ledsaget af maniafald, det vil sige i bipolar lidelse.

Melankoli type

Hovedsymptom i dette tilfælde er tabet af generel glæde og manglende respons på stimuli, der normalt har været anset for behagelige. Dette symptom er kendt som anhedonia.

Hertil kommer, at patienter, der lider af det, normalt oplever forværring af stemning om morgenen, vågner tidligt og på grund af motoriske lidelser som nedsat eller agitation af kroppen eller en del af det.

Atypisk type

I modsætning til den foregående er det præget af et stort antal responser på stimuli. Det ledsages af et meget højt niveau af angst.

Nogle af de mest karakteristiske symptomer er øget appetit, vægt og behovet for at sove mange timer.

Postpartum type

Denne episode kan forekomme i kvinden efter fødslen. Symptomer manifesterer sig i dagene efter fødslen eller endog et år efter.

Ud over de sædvanlige karakteristika ved depressiv tilstand, fremkommer andre særegenheder som følelsen af ​​frygt for at være alene med barnet og / eller manglende evne til at tage sig af sig selv eller den nyfødte. Hormonelle ændringer har en grundlæggende rolle i udseendet af denne subtype

Sæsonbestemt type

Hovedkarakteristikken er, at både begyndelsen og slutningen af ​​episoden falder sammen med en bestemt tid på året. De begynder sædvanligvis om efteråret eller vinteren og pålægges om foråret, selvom de kan forekomme i andre tider.

2- Dysthymisk lidelse

Den største forskel på denne lidelse med den forrige er, at symptomatologien er mindre alvorlig, men mere vedvarende i tid, mindst to år.

Det vigtigste symptom, der fremkommer, er et trist humør stort set dagligt, og det forbliver i mindst de to år. Derudover er to eller flere af de følgende symptomer til stede:

1. Tab eller gevinstforøgelse.
2. Søvnløshed eller hypersomnia.
3. Mangel på energi eller træthed.
4. Lavt selvværd.
5. Vanskeligheder koncentrere sig eller træffe beslutninger.
6. Følelse af håbløshed.

I de to år, hvor denne sindstilstand opretholdes, kan der ikke være mere end to måneder, hvor symptomerne ikke er kommet frem. I så fald kunne dysthymisk lidelse ikke diagnosticeres.

Derudover forårsager disse symptomer betydeligt ubehag hos den person, der lider dem eller socialt, arbejdskraft eller anden vigtig forringelse af individets aktivitet.

3- Major depressiv lidelse ikke specificeret

Denne kategori omfatter depressive lidelser, der ikke opfylder kriterierne for optagelse i de andre kategorier. Indenfor denne type lidelse er de hyppigste:

Premenstruel dysforisk lidelse

Det refererer til depressive symptomer som markant deprimeret humør, betydelig angst, markeret affektiv labilitet, tab af interesse i aktiviteter mv. der normalt vises den sidste uge af menstruationscyklussen og forsvinder i de første dage af menstruationen.

For at diagnosticere det, skal disse symptomer have optrådt i de fleste menstruationscykler i det sidste år.

De skal også være seriøse nok til at blande sig markant i arbejde, studier eller ethvert område, der er vigtigt for personen.

Postpsykotisk depressiv lidelse i skizofreni

Det refererer til udseendet af en alvorlig depressiv episode udelukkende hos den person, der lider af skizofreni. Mere specifikt forekommer denne episode sædvanligvis i den resterende fase af skizofreni.

Mindre depressiv lidelse

Det refererer til de tilfælde, der opfylder kriterierne for varighed (det vil sige symptomerne vises i løbet af to uger), men de når ikke til at tilføje de fem symptomer til at diagnosticere en alvorlig depressiv lidelse.

Tilbagevendende kort depressiv lidelse

Disse er meget kortvarige depressive episoder (mellem to dage og to uger), der vises i løbet af et år med en hyppighed på mindst en gang om måneden.

Det er vigtigt at skelne mellem, om disse episoder er forbundet med menstruationscyklusser, i hvilket tilfælde præmenstruel dysforisk lidelse vil blive diagnosticeret..

4- Depression på grund af en duel

Efter tabet af en elsket opleves symptomer, der ligner dem af den store depressive episode: angst, følelsesmæssig følelsesløshed og benægtelse.

Nogle mennesker, efter tabet, har brug for øjeblikkelig psykologisk behandling, fordi deres symptomer giver dem et ubehag så alvorligt, at de ikke kan fortsætte med deres liv.

Normalt er den naturlige sorgproces imidlertid løst i de første måneder. Selvom nogle mennesker fortsat rammes i et år eller endnu mere.

Efter det første år reduceres chancerne for at komme sig fra en duel uden specialiseret behandling betydeligt. I disse tilfælde bliver en normal sorgproces en lidelse.

De hyppigste symptomer i denne patologiske sorg er påtrængende minder og smerteligt stærke længsler for den elskede, samt undgåelse af mennesker eller steder, der minder om en af ​​de elskede..

Depressive symptomer

Personer, der lider af depression, har en række symptomer, der kan indgå i fem hovedkategorier:

Humørsymptomer

Ofte er det grundlæggende symptom på depression dyb tristhed. Men i nogle tilfælde kan tristheden erstattes af irritabilitet.

I de mest alvorlige depressioner er sindstilstanden karakteriseret ved manglende evne til at føle, en affektiv anæstesi opleves. Andre symptomer, der ofte forekommer, er depression, sorg, utilfredshed, nervøsitet, angst eller angst. 

Motiverende og adfærdsmæssige symptomer

Ofte oplever personer, der lider af depression, den såkaldte "triple A depressive": apati, apati og anhedonia.

Disse symptomer er relateret til en generel tilstand af adfærdsmæssig inhibering, som i de mest alvorlige tilfælde kan manifesteres med den generelle nedsættelse af tale, motorresponser, gestus osv. I ekstreme tilfælde kan der endda være en tilstand af motorlammelse.

Kognitive symptomer

I denne kategori kan du skelne mellem to hovedgrupper: Der er et fald i personens kognitive evner, såsom hukommelse, opmærksomhed, koncentration, mental hastighed mv.. 

På den anden side er der kognitive forvrængninger, det vil sige fejl i fortolkningen af ​​virkeligheden, om deres miljø, fortiden, fremtiden og deres egen person.

Symptomer som vrangforstyrrelser eller ødelæggelser, samt auditive, ærekrænkende eller accusatoriske hallucinationer kan komme i lys.

Fysiske symptomer

De mest almindelige fysiske symptomer er: søvnforstyrrelser (normalt søvnløshed, men hypersomnia kan også forekomme), ændringer i appetit og vægt (som standard eller overskydende), træthed, nedsat aktivitet, ubehag og smerte kropslige (hovedpine, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, svimmelhed, kardiorespiratoriske problemer osv.) og nedsat seksuel lyst. 

Interpersonelle symptomer

Ofte er sociale relationer fuldstændig forsømt. Ifølge nogle undersøgelser siger 70% af dem, der lider af depression, at de har mistet interessen for de mennesker omkring dem.

De er sædvanligvis isolerede, fordi det ubehag, de lider og transmitterer, ud over at de har tab af interesse, forårsager ofte forkastelse fra andre.

Behandling for depressive lidelser

Depression, sammen med angst, er de lidelser, der oftest behandles på psykologens kontor.

Af denne grund er der mange undersøgelser og fremskridt i behandlingen. I dag kender vi mange og varierede teknikker til at klare og i de fleste tilfælde får du et tilfredsstillende resultat.

I øjeblikket er der inden for den psykologiske behandling tre typer terapi, der har vist sig at være mere effektive: adfærdsmæssig behandling, kognitiv behandling og interpersonel terapi..

Behandlingsvarigheden vil være større eller mindre afhængigt af typen af ​​terapi, symptomernes sværhedsgrad og de fremskridt, som patienten gør uden for høringen..

Under alle omstændigheder er det vigtigt at huske på, at depression er en lidelse, som genererer dybt ubehag hos den person, der lider af det.

Derudover forstås de ikke altid af befolkningen omkring dem, da de ofte nedbryder årsagerne, der har ført til depression. I disse tilfælde er det meget vigtigt at konsultere en mental sundhedspersonale.

referencer

1. American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser.