Hvad er selvskader? (Psychology)



den selvskade er adfærd, der involverer selvforskyldt fysisk skade, som regel skærer (85%), forbrændinger (30%), hits (32%), punkteringer, ridser, kneb, hår trækker, etc. I mange tilfælde anvendes flere samtidige former for selvskade.

Selvskadelig adfærd forekommer frem for alt hos unge og unge voksne, og tendensen falder som alder fremskridt. I en undersøgelse foretaget af Romuald Brunner blev det konstateret, at 2% af drenge og 6% af pigerne udførte 5000 selvstændige skader fra 14 til 15 år.

Folk, der gør ondt i sig selv, føler sig ofte triste, tomme, med mange vanskeligheder med at identificere deres egne følelser og udtrykke dem. Tvivler invaderer hans sind og provokerer en desperat søgning for at kontrollere denne kaskade af uidentificerbare følelser.

For mange mennesker kan selvskader føre til at blive set som en ven, da det ender med at være et redskab til at undslippe disse ukontrollerede følelser, så denne intense og tunge følelse bliver tolereret..

Vi kan sige, at den person, der kommer til skade ikke har lært adaptive adfærd til at håndtere stress, og tyet til denne handling, fordi det virkelig er lettere end at forsøge at forstå og udtrykke, hvad de føler. Faktisk kan de næppe forklare, hvad der sker indenfor dem, fordi de ikke forstår det selv, eller hvorfor de føler, hvad de føler sig så intense..

Hvordan er profilen for mennesker, der selvskader?

Forstyrrelsen af ​​fremragende selvskadelige mennesker er den Personlighedsbegrænsningsforstyrrelse (TLP). Denne lidelse er klassificeret i gruppe B af personlighedsforstyrrelser, såkaldt "dramatisk-følelsesmæssig" i DSM-IV-TR. 

Denne lidelse er præget af en stor følelsesmæssig, adfærdsmæssig og social ustabilitet. De har en tendens til at have alvorlige selvskadelige adfærd, og de har et meget impulsivt og aggressivt adfærdsmønster. Dette får deres interpersonelle relationer til at være vanskelige, ustabile og usikre. For at gøre sager værre er det det mest almindelige personlighedsforstyrrelser (den lider mellem 0,2% og 1,8% af befolkningen). 

Ud over mennesker med TLP, andre psykopatologiske lidelser er også følsomme over for selvskadende adfærd, såsom stemning lidelse, angst, post-traumatisk stress, spiseforstyrrelse, dissociative lidelser, og obsessiv-kompulsiv sygdom.

detonerende

Selv om vi diskuterer ovenstående, hvorfor en person beslutter sig for selvskade, er sandheden at de ledsages af frustrerende interpersonelle oplevelser. Situationer, som personen oplever så vanskeligt, med følelser af ydmygelse eller overanstrengelse kan føre en person til selvskade.

Disse mennesker lærer tidligt på, at fortolkningen af ​​deres følelser og følelser er forkert eller forkert. Når dette sker, ved du ikke, hvad du skal føle, eller hvis det er okay eller ej, at du føler det.

Faktisk er det muligt, at mange af disse mennesker lærte at visse følelser ikke var tilladt, og i nogle tilfælde fik endog straf for det..

Det er vigtigt at bemærke, at selvskadelig adfærd er "smitsom". Det er sådan, fordi dette fænomen, når det deles af en anden, som vi ved, skaber en følelse af at tilhøre en kollektiv, hvilket forstærker opførelsen.

Men kun de mennesker, der er under stærk følelsesmæssig stress på grund af personlige problemer, vil være dem, som selvskader at overvinde stress.

Advarselsskilte på selvskadelig adfærd

  • Hyppige ar, der ikke kan forklares eller uden tilsyneladende grund, nedskæringer, forbrændinger og blå mærker; især i armene lår, mave og hofter.
  • Blodpletter på tøj.
  • Hyppige ulykker.
  • Tøj til at forklække, såsom lange bukser eller trøjer i tider, hvor det allerede er varmt.
  • Afslag på at klæde sig i tilstedeværelse af nogen, og undgåelse af alle de situationer, der kræver det: Gå til lægen, gå til stranden, poolen ...
  • Gem et eller andet sted blader, krystaller og nyttige ting til at kontrollere, hvad der kan ske før en selvskade.
  • Nogle ikke-så-specifikke tegn, der går ubemærket, såsom pludselige og meget indlysende humørsvingninger, lavt selvværd, impulsivitet, isolation, irritabilitet.
  • Har brug for at være alene i lang tid.

Selvskade ud fra de synderes synsvinkel

Nedenfor kan du læse nogle vidnesbyrd om personer, der præsenterer selvskadelige adfærd, som vi har valgt fra bogen Selvskade: Sproget, som vi håber vil hjælpe dig med at bedre forstå de berørte.

"Jeg ved ikke, hvorfor jeg har lidt mig selv. Nogle fagfolk har fortalt mig, at det er at få opmærksomhed, men det tror jeg ikke på. Det eneste jeg har klart er, at jeg føler mig meget bedre, roligere efter at have skåret ned. Nogle gange tror jeg jeg gør for mig selv, hvad jeg gerne vil gøre med andre, men det tror jeg heller ikke på, fordi jeg ikke vil skade nogen. Jeg ved det ikke, jeg kan ikke svare på dit spørgsmål. " En patient på 19 år.

"Nogle gange føler jeg, at jeg er i en trance ... Jeg føler, at jeg har tænkt mig skør, jeg ikke eksisterer, jeg er ikke rigtig, det er, som om hun var død ... Nogle gange brænder jeg mig selv til at se, om jeg stadig er i live og stadig føler noget". En 34-årig patient.

"Jeg har haft en intern kamp i mange år. Da tiden gik, da jeg ikke fandt effektive løsninger, begyndte jeg at skade mig selv, og det var effektivt. Jeg følte mig bedre; Da jeg troede jeg ikke kunne gøre det mere, at det ikke var værd at kæmpe, og at livet ikke havde nogen mening, tog jeg fat på nedskæringer. Det kan synes mærkeligt, men jeg havde ikke lyst til at dø, jeg ønskede at stoppe lidelse, ønskede at lære at tolerere det uventede, at leve uden megen smerte ... jeg ville, men kunne ikke, vidste ikke ... Self-skade var ved at blive stærkere og endte hooked, jeg kunne ikke stoppe at skade mig, enhver situation eller uforudsete var nok til at skade mig. Ingen bemærkede før en dag min hånd gik ud og jeg havde brug for en indblanding. Der var blod overalt, jeg troede, at jeg skulle bløde i mit værelse og jeg bad om hjælp ". En patient på 29 år.

Årsager til selvskade

Efter at have læst disse ord, kan du sikkert forstå disse mennesker lidt bedre. Under alle omstændigheder, så du kan vide endnu bedre, hvad der sker med dem, viser vi dig de grunde, der fører til, at disse mennesker forårsager skade.

  • som kontrol tilstand og lindring af meget intense og negative følelser. Disse følelser opfattes som ukontrollable, meget uudholdelige og frem for alt umulige at identificere. Personen føler sig overvældet og kan ikke gøre det mere. Selvskade er et værktøj, der lindrer dette ubehag.
  • som På andre tidspunkter er følelser mere relateret til skyld, fejl, der kan have været lavet og selvafskrivning.
  • som føler noget. I det sidste vidnesbyrd kunne vi godt se, at jeg havde brug for en prøve, at jeg stadig levede, at jeg stadig eksisterede, selvom jeg ikke følte noget.
  • Som en måde at udtrykke vrede og vrede, også ukontrollabel. Disse mennesker kan være bange for at såre andre, så den måde de finder på er at være aggressiv med sig selv.
  • Sommetider anses offentligheden af ​​befolkningen at søge at tiltrække opmærksomhed. Sandheden er, at de ikke søger at gøre opmærksom på sig selv, udtrykke det, de ikke kan udtrykke på den "nemmeste" måde de har fundet.

Den rigtige grund hvorfor disse skadelige opførsel udføres er meget enkel: det virker.

Det er vigtigt, at du husker det Selvskadelige adfærd er ikke et forsøg på selvmord, men snarere modsat: de forsøger at undgå at nå det punkt gennem beroligende, hvad der er så intens, at de føler.

Selv om det er rigtigt, at der er nogle tilfælde ender på selvmord, er det en realitet eller ej søgt (og gik galt den planlagte skade på sig selv), eller søgte selvmord på udkig efter andre metoder end den sædvanlige anvendes til selvskade.

Nogle gange kan selvskadelig adfærd blive en reel afhængighed, der fører til en endeløs ond cirkel. Dette er noget som:

Den kropslige reaktion er den der spiller forstærkets centrale rolle: Den indre følelsesmæssige spænding formindskes, dissociative følelser forsvinder, og personen finder den nødhjælp han behøvede.

Senere vises andre følelser, der er mere relaterede til skam og skyld, som sammen med bekymringen for at skjule bandager og ar, kan føre til social undvigelse og isolation.

Hvis vi ser det ud fra dette synspunkt, er det logisk, at de forsøger at undgå ubehagelige spørgsmål, som de ved, næppe vil blive forstået. Men nogle gange tiltrækker opmærksomhed, provokerende forældre eller etablering af relationer med andre berørte kan også styrke selvskadelig adfærd.

dette betyder ikke, at de søger med deres adfærd for at henlede opmærksomheden. Vi har allerede kommenteret, at de forsøger at skjule deres adfærd. Det betyder, at ved at modtage opmærksomhed (og dermed kærlighed) kan selvskadelig adfærd styrkes.

Neural substrat

Ud over disse grunde er der et neuralt substrat, der forklarer dem.

Det er en kendsgerning, at folk, der selvskader, er mere ufølsomme overfor smerte end andre mennesker, der ikke gør ondt. I en undersøgelse af Martin Bohus ved Universitetet i Freiburg undersøgte han opfattelsen af ​​smerte af selvskadelige mennesker.

Laboratorieforholdene var som følger: Fagene måtte lægge hånd i en skål isvand, så længe de var i stand til og vurdere graden af ​​smerte, som dette medførte. De forsøgspersoner, der havde diagnosticeret BPD, vurderede deres smerte med en score, der var væsentligt lavere end for de kontrolpersoner (dvs. de "sunde" forsøgspersoner).

Hertil kommer, at ingen af ​​de mennesker, der deltog i undersøgelsen og havde BPD, trak hånden ud af vandet inden forsøgets afslutning. Alle kontrolpersoner måtte imidlertid træde tilbage før tiden, fordi smerten var uudholdelig.

For at gøre sager værre, blev personer med BPD, der deltog i undersøgelsen, bedt om at vende tilbage, da de følte sig dårlige nok til at påføre sig selv skade i normale situationer, for at genprøve dem igen. Det blev fundet, at de viste endnu mindre følsomhed overfor smerte.

Selvskader er relateret til overdreven kontrol af præfrontal cortex, hvilket reducerer smertefølsomheden ud over amygdala, som er ansvarlig for behandling af følelser.

Derudover synes smertefulde stimuli i disse patienter bedre at hæmme følelsesmæssig spænding end svage stimuli. Med andre ord peger alt på det faktum, at selvskader spiller en rolle følelsesmæssig regulering hos disse patienter.

Rådgivning til familie og venner

  1. Ingen reaktioner med skræmme, vrede eller håner. Disse mennesker har brug for forståelse og accept, ikke det modsatte.
  2. Tal med den berørte person om selvskade uden vrede og med stor respekt. Det vil hjælpe dig med at verbalisere dine følelser inden for dine midler.
  3. Når du snakker med den berørte person om selvskade, skal du gøre det åbent, men uden at pålægge samtalen. De er dem, der skal "give deres samtykke" og ikke føle sig forpligtet til noget.
  4. Undgå at ignorere adfærd eller minimere, Det er vigtigt, at de berørte har kendskab til, at de fortjener opmærksomhed.
  5. Lad ham vide, at du vil hjælpe og at du vil være i det øjeblik han eller hun har brug for det. Det giver fysisk nærhed uden at tvinge det.
  6. Udtryk ikke forbud, hverken straffer eller ultimatumer. Du vil kun gøre situationen værre.
  7. Vær interesseret i bekymringer og behov som fører den berørte person til at øve selvskadelig adfærd.
  8. Giv materiale til at helbrede sår og bandage. Om nødvendigt hjælper du med at helbrede og desinficere dem og tage den berørte person i en alvorlig sag til lægen.
  9. Hjælp hende til at vide, hvordan man giver sig kærlighed og kærlighed til sig selv. Mærkeligt nok har denne person ikke lært at elske og forkæle.
  10. Spørg ikke hvad du kan gøre. Disse mennesker ved ikke, hvad de har brug for. Bed bedre dem om du kan gøre "dette", og de vil fortælle dig ja eller nej.
  11. Beslaglæggelsen af ​​skarpe genstande er ubrugelig og du vil kun være i stand til at fodre din kreativitet for at fortsætte med at gøre det.
  12. Det er vigtigt at gå til terapi. Så meget som muligt, uden at tvinge noget og altid gennem kærlighed og respekt, er det meget vigtigt, at dit familiemedlem eller ven forstår at de skal modtage psykologisk terapi, som vil hjælpe dem til at forstå sig bedre og at de vil føle sig lidt efter lidt bedre. Hvis du er tilbageholdende, bør du ikke fortsætte med at insistere, men du bør prøve igen de lejligheder, der er nødvendige senere.

referencer

  1. Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Bevidst selvskade hos unge: En undersøgelse af karakteristika og tendenser i Oxford, 1990-2000. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 44(8), 1191-1198.
  2. Mosquera, D. (2008). Selvskade: Sproget. Madrid: Pleyades.
  3. Pattison, E. M., Kahan, K. (1983). Det bevidste selvskadesyndrom. American Journal of Psychiatry, 140(7), 867-872.
  4. Schmahl, C. (2014). Neural baser af selvskade. Sind og hjerne, 66, 58-63.