Asterixis symptomer, årsager og behandlinger

den asterixis er et klinisk tegn indikerer en bortfalder i tonic innervation og generelt manifesterer sig ved ufrivillig rystet på håndled, metacarpophalangeal og hofte ligner blafrende vinger. Det påvirker normalt begge hænder, selvom det nogle gange påvirker en bestemt.

Tremor- eller muskelbevægelserne er ufrivillige, og vises normalt, når armene forlænges og håndledene bøjes. Folk, der lider af denne lidelse, har svært ved at holde deres berørte kropsdel ​​stabilt i lang tid.

Asterixis betragtes som en form for negativ myoklonus, der opstår, når agonistmusklene midlertidigt mister muskeltonen, hvilket forårsager synlig ufrivillig tremor..

I de fleste tilfælde udvikler tilstanden i hænderne; Det er dog ikke eksklusivt og kan observeres i andre dele af kroppen. Den ufrivillige fladning af øjenlågene, skælvning af læber eller tunge og bevægelse af ankler og fødder er også tegn på asterixis.

indeks

• 1 typer
  • 1.1 Bilaterale
  • 1.2 Unilateralt
• 2 symptomer
• 3 årsager
• 4 behandlinger
• 5 referencer

typen

Årsagerne til asterix er normalt forbundet med forskellige tilstande, fra syge organer til læsioner i hjernen. Under hensyntagen til dette er asterixis klassificeret i to typer:

bilaterale

De mest almindelige årsager til bilateral asterix er metaboliske encephalopatier, især lever og nyre. Det betyder, at en ubalance i elektrolytter og kemikalier påvirker hjernens funktion, hvilket forårsager asterixis.

Rationalet bag denne type asterixis ligger i rollen som lever og nyrer stofskiftet i kroppen, da disse organer var ansvarlig for at fjerne giftigt affald fra kroppen, enten ved metabolisme og inaktivering eller udskillelse.

Et af de vigtigste affald produceret af kroppens stofskifte er nitrogen; Dette fordi det ikke kan elimineres korrekt, indarbejdes i andre proteiner i blodet og virker som en afvigende neurotransmitter, der udløser den perifere tremor, der er så karakteristisk for asterixis.

Også hjerte- og åndedrætssygdomme såvel som stofforgiftning er kendt for at forårsage bilaterale asterixer.

ensidig

Det skyldes hovedsageligt fokale hjernelæsioner i genuen og den forreste del af den indre kapsel eller den ventrolaterale thalamus..

Dette skyldes, at i denne region kommer bare nervefibre direkte fra hjernebarken med motorisk virkning. Læsioner i midterbenet, parietal cortex og medial frontal cortex er også ansvarlige for ensidig asterixis.

symptomer

Asterixis er en motorforstyrrelse. Det vigtigste symptom på denne tilstand er ret let at genkende: ufrivillig ryster eller fladder i hænder og håndled.

Tremor er normalt en uregelmæssig rykkende bevægelse med en frekvens på 3 til 5 Hz, som opstår, når personen strækker armene og bøjer håndledene. Det vil sige, at personen har svært ved at opretholde en fast stilling.

Asterixis kan også forårsage led- og muskelsmerter, såvel som svaghed og ubehag. Andre dele af kroppen har også tendens til at have en motorisk lidelse, såsom kæbe, tunge, nakke og øjenlåg.

En person med asterixis kan vise andre symptomer afhængigt af årsagen til tilstanden. For eksempel, hvis patienten præsenterer bilaterale asterixer forårsaget af en metabolisk encephalopati, vil den præsentere meget blomstrende symptomer.

Derefter ændret mental tilstand er den mest fremtrædende symptom, som der afvigende neurotransmittere cirkulerer i blodet, som også påvirker hjernen, og derfor, påvirker adfærd person (denne kliniske fund er kendt som delirium).

Det kan også præsentere gulvning af huden eller gulsot på grund af bilirubinakkumulering. Ligeledes kan du have hævelse eller ødem i fødderne, diarré og kramper på grund af en ubalance af elektrolytter, og endda blødning manifesteret som blodig afføring, blødende gummer, blod i urin eller opkast blod (hæmatemese).

årsager

Den interne fejl, der er alvorlig nok til at hjernen har forvirrende budskaber, er indikationen for ufrivillige muskler. Dette er hvad der sker, når du lider af asterixer.

Hepatisk encefalopati observeres hos patienter med cirrose. Dette forårsager forværring af hjernen, der forårsager forskellige lidelser, såsom små personlighedsændringer, forvirring og normalt forårsager rysten, der kan blive til asterixis..

Alvorlig åndedrætssvigt forårsages, når lungerne har svært ved at absorbere ilt og frigive kuldioxid, hvilket forårsager hovedpine og tab af reflekser. Når man når et kritisk punkt, kan det medføre asterixis og føre patienten til koma.

Uremisk syndrom er en nyresygdom, der opstår, når nyrerne opstår. Da det skrider frem, kan det forårsage asterixi, da personen gradvist mister kontrollen over motorens bevægelse.

Selv stoffer, såsom alkohol og narkotika, såsom barbiturater, lithium, carbamazepin, gabapentin, valproat, ceftazidim og metoclopramid kan forårsage som en bivirkning asterixis.

Blandt andre almindelige årsager er følgende:

-azotæmi.

-Hjerneproblemer såsom subaraknoid blødning, intracerebral blødning og subdural hæmatom.

-Kongestivt hjertesvigt.

-hypomagnesæmi.

-hypoglykæmi.

-hypokaliæmi.

-Wilsons sygdom.

behandlinger

Behandlingen af ​​asterixis går normalt hånd i hånd med årsagen til tilstanden og vil afhænge af, hvor meget skade der er forårsaget.

Hvis det opdages, at årsagen til asterixen er en del medicin, er behandlingen lige så enkel som at anbefale suspensionen eller ændre dosis.

Men hvis årsagen er en mere alvorlig underliggende tilstand, såsom lever-, lunger- eller nyresygdom, afhænger behandlingen af ​​sværhedsgraden af ​​det berørte organ..

Når man ved, at en person lider af asterixis, bør man undgå antimiokloniske lægemidler, som det vides at forværre symptomerne i stedet for at behandle dem.

Dialyse kan hjælpe i tilfælde af nyresygdom i slutstadiet, da denne proces filtrerer de giftige produkter fra blodet; Det er dog ineffektivt i tilfælde af leversygdom, så disse patienter bør vælge en transplantation.

referencer

1. Hvad er Asterixis, Kend dets Årsager, Symptomer, Behandling, Patofysiologi, Risikofaktorer, S.f., ePain Assist: epainassist.com
2. Asterixis: Typer, årsager, symptomer, risikofaktorer, diagnose og behandling, (2018), Bel Marra Sundhed: belmarrahealth.com
3. Brent Chittenden, (2017), Forståelse af Asterixis: Årsager, Symptomer, Diagnose og Behandlinger, Læger Health Press: doktorerhealthpress.com
4. Miljan Krcobic, (2017), Definer Asterixis og dens årsager, typer, symptomer, diagnostisk test, behandling og billeder, sygdom Definition: diseasedefinition.info
5. Asterixis, (2011), Science Direct: sciencedirect.com
6. Aric Parnes, S.f, Asterixis: tcd.ie