Leukocytose (høje leukocytter) symptomer, årsager, behandlinger



den leukocytose Det forekommer, når antallet af hvide blodlegemer i blodet overskrider normale niveauer. Det er ofte tegn på en inflammatorisk reaktion, oftest resultatet af en infektion. Den kan imidlertid også ske efter visse parasitinfektioner eller knogletumorer, eller efter anstrengende motion, såsom epilepsi anfald, følelsesmæssig stress, graviditet og fødsel, anæstesi og administration af epinephrin.

Leukocytose, defineret som et antal hvide blodlegemer større end 11.000 pr. Mm3 (11 × 109 pr. L) 1, findes ofte under rutinemæssig laboratorietest. Et højt antal hvide blodlegemer afspejler typisk knoglemarvets normale reaktion på en infektiøs eller inflammatorisk proces.

Mindre almindelige men mere alvorlige årsager indbefatter forstyrrelser i den primære knoglemarv. Den normale reaktion af knoglemarven mod infektion eller inflammation fører til en stigning i antallet af hvide blodlegemer, overvejende polymorfonukleære leukocytter og mindre modne celleformer (skifte til venstre).

Et leukocyttal over 25 til 30 x 109 / L kaldes en leukemoidreaktion, som er reaktionen af ​​et sundt knoglemarv til ekstrem stress, traume eller infektion.

Den er forskellig fra leukæmi og leukoerythroblastosis, som findes i de perifere blod umodne hvide blodlegemer (akut leukæmi) eller modne hvide blodlegemer, men ikke funktionelle (kronisk leukæmi).

indeks

  • 1 Klassifikation: typer
  • 2 årsager
  • 3 symptomer
  • 4 Behandling
  • 5 Årsager og symptomer på lymfocytose
    • 5.1 årsager
    • 5.2 Symptomer
    • 5.3 Behandling
  • 6 Årsager, symptomer og behandling af monocytose
    • 6.1 årsager
    • 6.2 symptomer
    • 6.3 Behandling
  • 7 Årsager og symptomer på eosinofili
    • 7.1 årsager
    • 7.2 symptomer
    • 7.3 Behandling
    • 7.4 Lever med eosinofili
  • 8 Årsager og symptomer på basofili
    • 8.1 symptomer
    • 8.2 Behandling
  • 9 Akut leukæmier
  • 10 referencer

Klassifikation: typer

Leukocytosen kan subklassificeres af typen af ​​hvide blodlegemer, der stiger i antal. Der er fem hovedtyper af leukocytose: neutrofili (den mest almindelige form), lymfocytose, monocytose, eosinofili og basofili.

  • Neutrofili: er leukocytose, hvor neutrofiler er forhøjet.
  • Lymfocytose: er leukocytosen, hvor lymfocyttællingen er høj.
  • Monocytose: er leukocytosen, hvor monocyttællingen er høj.
  • Eosinofili: er leukocytose, hvor eosinofiltællingen er forhøjet.
  • Basofili: er en tilstand, hvor antallet af basofiler er unormalt højt.
  • Leukostase: En ekstrem form for leukocytose, hvor antallet af hvide blodlegemer overstiger 100.000 / μL, er leukostase. I denne form er der så mange hvide blodlegemer, at grupper af dem blokerer blodstrømmen. Dette fører til iskæmiske problemer, herunder transient iskæmisk angreb og slagtilfælde.

årsager

Der kan være flere årsager til leukocytose:

-Akut infektion: forårsaget af visse stoffer, der ville udløse neutrofili. Bakterielle og virale infektioner er blot nogle af de almindelige infektioner, der forårsager neutrofili. Svampeinfektioner er også inkluderet i listen.

-Inflammation: Der er ikke-infektiøse inflammationer, der vil udløse øget neutrofiler. Disse trigger betingelser er forbrændinger inflammation, postoperativ, autoimmune tilstande, og et angreb af akut myokardieinfarkt og andre stater, der inducerer forhøjede niveauer neutrofiler.

-Metabolske processer: Der er visse forhold, der er ude af det normale og forårsager neutrofili, såsom diabetisk ketoacidose, uremi og præeklampsi.

-Blødning: Pludselig blødning kan lette den inflammatoriske proces på arbejdspladsen, hvilket fremkalder neutrofili.

-Septikæmi: Dette fremkalder knoglemarven for at frigøre neutrofiler for at bekæmpe infektionen.

-Rygning af cigaretter: kan fremkalde forhøjelse af neutrofiler i systemet på grund af den betændelse, der forårsager.

-Stress: Der vil være en stigning i neutrofiler, når stress rammer, som i tilfælde hvor en person er ivrig og har konvulsive episoder.

-Narkotika: at tage visse stoffer synes at øge antallet af hvide blodlegemer, og disse er kortikosteroider.

-Malignitet: såsom et carcinom (kræft), sarkom, etc..

symptomer

Symptomer kan omfatte: infektion: blødning, der forårsager hypotension, takykardi og mest sandsynligt sepsis; hypotermi eller nedsat kroppstemperatur; tachypnea og dyspnø.

behandling

-Henvisning til en hæmatolog: Dette er nødvendigt for at identificere visse forhold, såsom blodproblemer.

-Benmarg aspiration: dette vil identificere tilstedeværelsen af ​​blodproblemer. Depression af knoglemarv kan være til stede, så prøven af ​​knoglemarvssugning er nødvendig.

-Nøje overvågning af blodresultaterne er nødvendig for at kontrollere tilstandens fremskridt. Dette er nødvendigt for at opnå succes i behandlingsforløbet.

-Opretholdelse af en sund livsstil kan forhindre erhvervelse af akutte infektioner, der er meget årsag til neutrofili. At have årlige influenza skud kan også forhindre erhvervelse af virusinfektioner. Langsomt at reducere eller standse dårlige vaner, som kan ændre kroppens naturlige forsvar, er et forebyggende foranstaltning for neutrofili.

Årsager og symptomer på lymfocytose

årsager

Årsager til manglende neoplastisk lymfocytose indbefatter akut virussygdom (CMV, EBV, HIV), kroniske virusinfektioner (hepatitis A, B eller C), kroniske infektioner (tuberkulose, brucellose, syfilis), protozoinfektioner (Toxoplasmose), og sjældent bakterielle infektioner (B. pertussis). Lymfocytose kan også være forbundet med lægemiddelreaktioner, bindevævssygdomme, thyrotoksikose og Addisons sygdom.

symptomer

Feber, ondt i halsen, utilpashed. Også atypiske lymfocytter i blodet og lymfadenopati er almindelige symptomer på lymfocytose.

behandling

For at helbrede lymfocytose skal folk først tage fat på det underliggende sundhedsproblem, der har fået det til at udvikle sig. Behandling eller hærdning af de bagvedliggende årsager til lymfocytose kan nedsætte kroppens behov for at producere flere lymfocytter for at beskytte mod sygdom eller infektion..

Årsager, symptomer og behandling af monocytose

årsager

Monocytter dannes i knoglemarven og spiller en vigtig rolle i immunsystemets normale funktion. Inflammatoriske lidelser, infektion og visse former for kræft er de mest almindelige årsager til monocytose.

Nogle af de mest almindelige infektionsformer, der kan føre til denne tilstand, omfatter tuberkulose, syfilis og Rocky Mountain plettet feber..

Autoimmune lidelser som lupus eller reumatoid arthritis kan også føre til monocytose. På samme måde kan nogle blodforstyrrelser føre til et stort antal monocytter.

symptomer

Symptomer omfatter normalt træthed, svaghed, feber eller en generel følelse af at være syg.

behandling

Forvaltningen af ​​denne tilstand involverer diagnosticering og behandling af den underliggende årsag til blodcellehøjden, og eventuelle spørgsmål eller bekymringer om individuelle tilfælde af monocytose bør drøftes med en læge eller anden medicinsk professionel..

Brug af receptpligtige lægemidler - ofte inklusive antibiotika eller steroidmedikamenter - kan til tider returnere blodtællingen tilbage til normal, selv om tilstanden kan blive kronisk hos nogle patienter.

Årsager og symptomer på eosinofili

årsager

  • Allergi sygdomme: astma, urticaria, eksem, allergisk rhinitis, angioneurotisk ødem.
  • Drug overfølsomhed: lægemidler, der oftest forårsager eosinofili, omfatter antikonvulsiver, allopurinol, sulfonamider og visse antibiotika.
  • Bindevævssygdomme: vaskulitis (Churg-Strauss syndrom); reumatoid arthritis eosinofil fasciitis; polyarteritis nodosa; eosinofili, myalgi syndrom.
  • Infektioner især parasitiske infektioner, herunder ascariasis, schistosomiasis, tricinelosis, viscerale larve migrans, strongyloidiasis, ekinokoksygdommen, og coccidioidomycose.
  • Hypereosinofile syndromer (HES): er en gruppe af lidelser, der forårsager en høj grad af vedvarende eosinofili, hvor andre årsager er udelukket.
  • neoplasi:
    -Lymfom (for eksempel Hodgkins lymfom, ikke-Hodgkins lymfom).
    -Leukæmi: kronisk myeloid leukæmi, voksen T-celle leukæmi / lymfom (ATLL), eosinofil leukæmi (meget sjælden).
    -Mavekræft eller lungekræft (dvs. paraneoplastisk eosinofili).
  • Endokrine: Adrenal insufficiens - for eksempel Addison's sygdom.
  • Hudsygdom - pemphigus, dermatitis herpetiformis, erythema multiforme.
  • Löffler syndrom (ophobning af eosinofiler i lungerne på grund af parasitisk infektion).
  • Löfflers endokarditis (restriktive kardiomyopati med eosinofili).
  • bestråling.
  • Post-splenektomi.
  • Kolesterolemboli.

symptomer

Symptomerne afhænger af årsagen, der producerer dem. Eksempelvis er eosinofili på grund af astma præget af symptomer som vejrtrækning og dyspnø, mens parasitære infektioner kan føre til mavesmerter, diarré, feber eller hoste og hududslæt..

Medicinske reaktioner fører normalt til udslæt, og det sker ofte efter at have taget et nyt lægemiddel. De sjældneste symptomer på eosinofili kan omfatte vægttab, nattesved, forstørrede lymfeknuder, andre hududslæt, følelsesløshed og prikkende på grund af nerveskader.

Hypereosinofil syndrom er en tilstand, hvor der ikke er nogen åbenbar årsag til eosinofili. Denne sjældne tilstand kan påvirke hjertet, hvilket resulterer i hjertesvigt med åndenød og ankel hævelse, forstørret lever og milt årsag, hvilket resulterer i hævelse af maven, og hududslæt.

behandling

Behandlingen behandler den underliggende årsag til tilstanden, uanset om det er en allergi, en medicinsk reaktion eller en parasitisk infektion. Disse behandlinger er generelt effektive og ikke-toksiske.

Behandling for hypereosinofilt syndrom er oral corticosteroid terapi, normalt starter med prednisolon (f.eks Deltacortril) i daglige doser på 30-60 mg. Hvis dette ikke er effektivt, administreres et kemoterapeutisk middel.

Lever med eosinofili

I de fleste tilfælde, når årsagen til eosinofili er identificeret, reducerer behandlingen signifikant symptomerne på sygdommen. Corticosteroider, både lokale (inhaleret, topisk) og systemisk (oral, intramuskulær, intravenøs), anvendes til at styre forskellige allergiske tilstande og at reducere antallet af eosinofiler.

I hypereosinofil syndrom er der stor risiko for skade på hjertet og andre vigtige organer. I nogle tilfælde kan en blodcelletumor kendt som T-celle-lymfom også udvikle sig, så patienterne skal overvåges nøje.

Årsager og symptomer på basofili

  • Infektioner: visse bakterielle og virale infektioner, såsom influenza, kyllingepok og tuberkulose.
  • Allergi: koncentrationen af ​​basofiler øges ved allergiske tilstande som rhinitis og urticaria.
  • Basofiler når høje niveauer i cirkulerende blod under inflammatoriske tilstande som reumatoid arthritis, kronisk eksem, blandt andre.
  • Personer, der lider af jernmangelanæmi, har en stigning i basofilernes aktivitet i det cirkulerende blod.
  • Endokrine sygdomme som forhøjet hypothyroidisme og diabetes mellitus viser basofilaktivitet i blodet.

symptomer

Symptomerne vil variere afhængigt af den underliggende årsag til basophili. For eksempel forårsager myeloproliferative neoplasmer ofte forstørring af milten, hvilket fremkalder ubehag i maven og en følelse af fylde.

På den anden side er den anemiske tilstand præget af svaghed, vedvarende træthed og hovedpine. Mens skjoldbruskkirtlen problemer som hypothyroidism kan forårsage forstoppelse, muskel aches, uforklarlig vægtforøgelse og ledstivhed.

behandling

Behandling af basophili afhænger hovedsageligt af årsagen:

  • Antiallergiske lægemidler hjælper med at reducere symptomerne på allergiske tilstande såvel som blodniveauer.
  • Ofte har andre bakterielle infektioner brug for antibiotika til at dræbe patogener.
  • Forøgelsen af ​​basofile i blodet er ikke en grund til bekymring i tilfælde af problemer som hypothyroidisme. Indtagelse af passende medicin til hypothyroidisme vil bringe niveauet af basofile tilbage til normal.
  • Behandling med supplerende jern, under medicinsk vejledning.
  • I alvorlige tilfælde, såsom leukæmi, kan der kræves en knoglemarvstransplantation.

Når det er forbundet med allergi, infektioner eller skjoldbruskkirtlen problemer, er basophili normalt ikke bekymrende, da det kan løses ved at tage den passende medicin. Det er dog en alvorlig tilstand, når tilstanden opstår ved knoglemarvskræft.

Akut leukæmi

Patienter med akut leukæmi har normalt tegn og symptomer på knoglemarvsfejl, såsom træthed og lak, feber, infektion og / eller blødning.

I akut leukemier bliver maven ofte overbefolket med blastceller. Disse celler kan ikke skelnes fra stamceller ved lysmikroskopi, men udtrykket "eksplosion" indebærer en akut leukemisk klon.

De normale modne knoglemarvcelleelementer er formindsket eller fraværende. Perifere leukæmiske celletællinger kan variere fra leukocytose til leukopeni, men anæmi og trombocytopeni er almindelige.

Akut leukæmier er bredt opdelt i to klasser baseret på oprindelsescellen: akut lymfocytisk leukæmi og akut non-lymfocytisk leukæmi.

Udpegelse af "akut myeloid leukæmi" erstattes af "akut ikke-lymfocytisk leukæmi" for at dække hele spektret af mulige unormale celler (udifferentieret myeloid, monocytisk og megakaryocytisk).

Akut lymfocytisk leukæmi forekommer oftest hos børn under 18 år. Voksne har normalt akut ikke-lymfocytisk leukæmi. Lejlighedsvis har patienter med akut lymfocytisk leukæmi en mediastinal masse eller involvering af centralnervesystemet ved sygdommens begyndelse.

Alle patienter med akut leukæmi kræver øjeblikkelig opmærksomhed og terapi. Hvide blodlegemer tæller over 100.000 pr. Mm3 (100 × 109 pr. L) er en medicinsk nødsituation, fordi patienter med denne grad af leukocytose er prædisponerede for hjerneinfarkt eller blødning.

referencer

  1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). "Den komplette blodtælling og leukocytforskellen tæller. En tilgang til deres rationelle ansøgning. " Ann Intern Med. Hentet fra aafp.org.
  2. Tim Hamill (2013). "Lymfocytose, klinisk rådgiver". Gendannet fra clinicaladvisor.com.
  3. Nicks J. (2015). "Årsager og symptomer på basophili", Buzzle. Gendannet fra buzzle.com.
  4. Dr Mary Harding (2014). "Eosinofili, patient". Hentet fra patient.info.
  5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Hentet fra netdoctor.co.uk.
  6. María Territo, MD (2016). "Basophilic Disorders, MSD Manual" Hentet fra msdmanuals.com.
  7. Rogers, Kara, ed. (2011), "Leukocytose Definition", Blood: "Physiology and Circulation, Chicago: Britannica Educational Publishing". Hentet fra wikivisually.com.