Parkinsonske marts funktioner og behandling

den parkinsonske gang eller festinante er en typisk måde at gå på, der observeres i Parkinsons sygdom i fremskredne stadier. Festinante kommer fra den latinske festinare, hvilket betyder hurtig eller hurtig.

Det er kendetegnet ved en forkortelse af trinnene og en acceleration af disse. Denne måde at gå på kan være skadelig, da det er muligt, at det blander sig med daglige aktiviteter, såvel som arbejde eller motion.

Den parkinsonske gang kan være en vigtig indikator for forekomsten af ​​Parkinsons sygdom. Denne lidelse er neurodegenerativ, hvilket betyder, at forskellige hjernegrupper gradvist bliver beskadiget..

Det er normalt forbundet med stivhed og rysten, selv om det producerer mere påvirkning. For eksempel demens, kognitiv tilbagegang, depression, søvnproblemer mv..

Parkinsons sygdom ledsages af et underskud af dopamin i motorhjerne kredsløb. Især de dopaminerge neuroner af substantia nigra degenereres. Faktisk deltager disse neuroner i andre processer ud over den frivillige bevægelse. Ligesom opmærksomhed, hukommelse, følelse af belønning, humor osv..

Den vigtigste behandling for parkinsonske gangarter er fysioterapi og pleje strategier.

funktioner

Et af de mest bemærkelsesværdige symptomer på Parkinsons er parkinsonske gangarter, som har følgende egenskaber:

- Vanskeligheder for at starte marts eller afbryde det en gang begyndte.

- Når man begynder at gå, er kufferten bøjet fremad, knæene er lidt bøjede, ligesom hofterne og de halvflekserede albuer.

- Trinnene er meget korte og hurtige, der ligner en slags trav som øges, mens du går. Hvis du ikke stopper, kan du falde. Det bemærkes også, at de blander sig.

- Generelt svækkes bevægelsen (hypokinesi) og kan nå et fuldstændigt tab af bevægelse i svære tilfælde (hvad der kaldes akinesi).

- Ved parkinsonskiftet observeres en vigtig stivhed af lemmerne, da der er muskulær hypertoni, det vil sige høj muskel tone.

- I normal gang hviler hælen først på gulvet end tæerne. Men i parkinsonisk gang er hele foden placeret på gulvet på samme tid.

Det er også muligt, at i senere stadier af sygdommen først tæerne og derefter hælen hvile. Dette er dog mindre hyppigt.

På den anden side har disse patienter en nedsat fodhøjde under svingfasen i gang.

Som sygdommen skrider frem, er hælen mindre og mindre understøttet. Derudover har de en tendens til at understøtte belastningen på forfoden, ledsaget af ændringer i belastningen til mediale områder af foden.

Denne ændring i kroppens belastning hjælper dem med at kompensere for den manglende balance, der produceres af denne march.

- Sunde mennesker præsenterer normalt en stor variabilitet i slidbanemønsteret. Patienter med Parkinsons har imidlertid en utrolig lignende måde at gå imellem. 

- Gait blokering: Dette er en kort episode (mindre end et minut), hvor gangen stopper, og patienten føler at hans fødder sidder fast på jorden. Når den tid er gået, foretager de nogle tøvende bevægelser inden genoptagelsen af ​​marts.

Blokeringen af ​​gåning opstår normalt, når patienten skal gå gennem smalle rum som gennem en dør. Det vises også i situationer, hvor personen skal reagere hurtigt, f.eks. Når dørklokken ringer eller telefonen ringer..

Men som sygdommen skrider frem, kan denne blokering forekomme i enhver sammenhæng.

- Falls: de er ikke meget almindelige i de tidlige stadier af Parkinsons, men de bliver hyppigere som sygdommen skrider frem. De opstår først og fremmest på grund af pludselige ændringer i kropsholdning som bagagerummet.

De vises også, når du forsøger at udføre nogle opgaver samtidigt, mens du går. De er også almindelige, når de rejser sig eller sidder ned. Faldet har en tendens til at være fremad med 45% ca. og lateralt med 20%.

- I svære stadier af Parkinsons sygdom er det muligt at observere en ustabilitet i holdningen. Således kan patienten ikke længere opretholde balance under daglige aktiviteter som at gå, stå eller sidde. Dette skyldes manglende fleksibilitet på grund af muskelstivhed.

- Patienten synes at have ingen kontrol over hans fremskridt og kan føle sig udmattet, da det er en ineffektiv måde at gå på.

Behandling af parkinsonske gangarter

Den bedste måde at behandle parkinsoniske gangarter på er at gribe ind i den underliggende tilstand, det vil sige i Parkinsons sygdom. Denne lidelse har imidlertid ingen kur, men der er måder at reducere ubehaget og lindre symptomerne på denne tilstand.

Behandling med L-DOPA bruges normalt til at øge hjernens dopaminniveau. Det har dog forskellige effekter på flugten. For eksempel ændrer dette lægemiddel ikke længden af ​​striden eller dens hastighed, selvom det mindsker hyppigheden af ​​blokerende gang og fald..

På den anden side øger L-DOPA postural balance, så dette lægemiddel anbefales ikke at reducere Parkinsons gang.

Den bedste behandling er fysioterapi (fysioterapi), som gennem specifikke øvelser læres at forbedre gangen og reducere hypertonicitet.

Professionelle kan også bruge visuelle eller auditive signaler til at hjælpe patienter med at forbedre deres gang. For eksempel kan du tegne linjer på gulvet for at øge strækningens længde.

På den anden side er lydsignaler normalt rytmiske lyde produceret af en metronom, der hjælper patienten med at holde en normal gang uden accelerationer.

Pleje strategier bruges også bredt, hvor patienten læres at fokusere på deres egne trin.

En anden behandling, der har vist sig at være effektiv, er dyb hjerne stimulering. Dette består i at implantere en elektrode inde i patientens hjerne. Specifikt i den peduncle-pontine-kerne, som deltager i motorplanlægning. Mens det sker i den subthalamiske kerne, reduceres den langsigtede gangblokering.

referencer

1. festing gang. (N.D.). Hentet den 10. april 2017, fra Drugs: drugs.com.
2. Festinstitution. (N.D.). Hentet den 10. april 2017, fra sygdomsbilleder: diseasespictures.com.
3. Festination. (N.D.). Hentet den 10. april 2017, fra Parkinsons: parkinsons.org.uk.
4. Parkinsonsk og festlig march. (N.D.). Hentet den 10. april 2017 fra Neurowikia: neurowikia.es.
5. Parkinsonske gang. (N.D.). Hentet den 10. april 2017, fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
6. Parkinsons sygdom. (N.D.). Hentet den 10. april 2017, fra NIH Senior Health: nihseniorhealth.gov.