Urin Turbia Mulige årsager og behandlinger
den uklar urin og lejlighedsvis fetid kan være tegn på svær sygdom i urinvejen. Dette tegn er undervurderet af de fleste patienter, da det faktisk bør være et alarmsignal, da det indikerer at noget ikke er rigtigt i vores krop.
Urin er resultatet af en kompleks filtreringsproces, der finder sted i nyrerne; den består hovedsageligt af vand og nogle opløste stoffer (udskillelsesprodukter), som er til stede i en sådan mængde, at de ikke ændrer gennemsigtigheden af det vand, der er en del af urinen.
Når en eller anden grund øger mængden af opløste stoffer, eller der er tilstedeværelse af materialer, der normalt ikke ville være i urinen, er det ikke længere gennemsigtigt og påtager sig et overskyet udseende, som om der var en slags opløst materiale synligt i det.
I det biokemiske område, dette skyldes en stigning i koncentrationen af visse opløste såsom proteiner, til tilstedeværelsen af materialer, som normalt ikke er i urinen (som uratkrystaller) eller en stigning i antallet af celler (som Det er normalt meget lavt).
Den enkle urin test giver normalt en meget klar idé om, hvad der sker i de mikroskopiske og kemiske niveauer i urinen, så lægen kan vejlede diagnosen temmelig præcist ud fra resultaterne af denne gennemgang.
indeks
- 1 Mulige årsager
- 1.1 Urininfektion
- 1,2 hæmaturi
- 1.3 Proteinuri
- 1.4 Diabetes
- 1,5 Nyresten
- 2 behandling
- 2.1 Nyresygdomme
- 3 referencer
Mulige årsager
Urin kan blive uklar på grund af flere tilstande, som ville optage et komplet volumen af en urologi bog. Derfor vil vi i dette indlæg fokusere på de hyppigste årsager, blandt hvilke er:
- Urinvejsinfektion.
- Hæmatur (blod i urinen).
- Proteinuri (øget mængde protein i urinen).
- sukkersyge.
- Nyresten.
Af alle de årsager, der kan gøre urinen uklar, er infektioner langt den hyppigste; dog bør andre forhold ikke undervurderes, fordi der, når de er til stede og ikke diagnosticeres i tide, kan der være uoprettelig skade på urinvejen.
Urinvejsinfektion
Urinvejsinfektioner er den mest almindelige årsag til uklar urin. I disse tilfælde tilstedeværelsen af stort antal bakterier, døde celler urothelium celler imunológico systemet (WBC'er) og kemikalier såsom antistoffer, gør urin længere gennemsigtig.
I de mest alvorlige tilfælde, hvor pus opdages i urinen (pyuria) er urinen ikke længere overskyet, men mister sin fulde gennemsigtighed.
Alle urinvejsinfektioner - både lavt (cystitis) og højt (pyelonefritis) - forekommer med ændringer i gennemsigtigheden i urinen, som også bliver gammelt.
Selv om de fleste mennesker forbinder dysuri (brænding med vandladning) med urinvejsinfektioner, nogle gange dette symptom er fraværende, og det eneste tegn på en urinvejsinfektion er uklar urin, især hos meget unge spædbørn og i ældre voksne, især dem med en vis grad af kognitivt underskud.
hæmaturi
Hæmaturi er tilstedeværelsen af røde blodlegemer i blodet. I tilfælde af makroskopisk hæmaturi (hvor mængden af blod er betydelig) bliver urinen rød; Men disse er ikke de fleste tilfælde, hvor mikrohumaturi er hyppigere.
Det er kendt som microhematuria være tilstedeværelsen af røde blodlegemer i urinen (disse celler ikke normalt er til stede i urin eller gør det ekstremt lave mængder), som forårsager urinen bliver uklar.
Jo større antallet af røde blodlegemer er, jo mere uklart er urinen. Men i disse tilfælde identificere årsagen til at starte behandling, fordi årsagerne til microhematuria spænder fra urinvejsinfektioner til nyrekræft, der passerer nyresten og nyre inflammatorisk sygdom er afgørende (nefritis).
proteinuri
Det er kendt som proteinuri at øge mængden af protein i urinen, hovedsageligt albumin. Mens tilstedeværelsen af en vis mængde protein i urinen er normal, bør den ikke overstige de niveauer, der anses for normale.
Når dette sker, skyldes det, at der er skader i nyrene, som giver en mængde proteiner højere end normalt for at flygte fra blodbanen til urinen.
Dette skyldes flere årsager, der spænder fra nefrotisk syndrom til hypertensive nephropati gennem et utal af nyresygdomme, der forekommer med proteinuri.
sukkersyge
Diabetes er en af de mest almindelige årsager til proteinuri på grund af udviklingen af diabetisk nefropati.
Desuden begynder overskydende blodsukker i urinen i tilfælde af dekompenseret eller dårligt kontrolleret diabetes, et fænomen kendt som glukosuri..
Da normale glukoseindhold i urinen er meget lave (nogle gange uopdagelig), forårsager forekomsten af glucosemolekyler i urinen det ofte at blive overskyet.
Som med hæmaturi og proteinuri, jo højere koncentration af opløst stof (i dette tilfælde glukose), jo mere uklar urinen.
Nyresten
Nyresten stammer fra en stigning i tilstedeværelsen af uratkrystaller i urinen. Jo flere krystaller der er, jo flere mængder sten vil danne, men også koncentrationen af krystaller i urinen vil øge.
Disse krystaller fungerer ligesom alle andre opløste stoffer (røde blodlegemer, pus, proteiner osv.), Således at jo højere koncentrationen er, jo mere uklar urinen.
Hvis vi tilføjer til dette, at nyresten normalt er forbundet med en højere hyppighed af urininfektioner, er betingelserne givet således, at urinen hos patienter med denne tilstand er overskyet.
behandling
En god strategi i ethvert tilfælde er at øge vandforbruget, da opløste stoffer er fortyndet, og urinen har tendens til at være mere krystallinsk.
Denne strategi er imidlertid kun nyttig for at forhindre, at skaderne i urinvejen spredes, og det løser under ingen omstændigheder problemet; det kan endda forværre det som i tilfælde af nefrotisk syndrom; Derfor er det obligatorisk at konsultere en specialist, når urinen bliver overskyet.
Efter en grundig klinisk undersøgelse og udførelsen af nogle tests vil det være muligt at etablere diagnosen med sikkerhed og derfra for at bestemme, hvilken behandling der er den bedste.
Som det ofte er tilfældet med ikke-specifikke symptomer, der kan være til stede i forskellige sygdomme, afhænger den specifikke behandling af årsagen til problemet.
I tilfælde af infektioner vil administration af passende antibiotika være tilstrækkeligt. Men når der er renal lithiasis (sten eller sten), kan en form for invasiv indgreb være nødvendig for at fjerne stenene samt administration af lægemidler, der begrænser dannelsen af krystaller i urinen.
Nyresygdomme
I tilfælde af nyresygdomme som nefritis, diabetisk nefropati eller hypertensive nephropati, er det ikke kun nødvendigt at behandle nyrefunktionen, men også at kontrollere den underliggende sygdom, der producerede det.
referencer
- Simerville, J. A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Urinalyse: en omfattende anmeldelse. Amerikansk familie læge, 71 (6).
- Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S. M. (2009). Forsinket mod den samme dag perkutane nephrolithotomi hos patienter med aspireret uklar urin. Urologisk journal, 5 (1), 28-33.
- Massa, L. M., Hoffman, J. M., & Cardenas, D. (2009). Gyldighed, nøjagtighed og prædiktiv værdi af tegn på urinvejsinfektion og symptomer hos personer med rygmarvsskade ved intermitterende kateterisering. Journal of spinal cord medicine, 32 (5), 568-573.
- McAninch, J.W. (1995). Symptomer på forstyrrelser i genitourinske kanaler. Smiths generelle urologi. 14. udgave. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
- Coutts, W. E., og Vargas-Zalazar, R. (1946). Abakteriel pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
- Oberkircher, O.J., Staubitz, W.J., & Blick, M. S. (1951). Skælpecellecellekarcinom i nyrebækkenet. Journal of urology, 66 (4), 551-560.
- Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Urinvejsinfektion: årsager, symptomer, diagnose og ledelse. Indian Journal of Research i Apotek og Bioteknologi, 1 (2), 226.