Polaquiuri Symptomer, Årsager, Behandling



Udtrykket polaquiuria det refererer til stigningen i det samlede antal urineringer pr. dag uden stigninger i mængden af ​​urin, der udvises. Faktisk er det mest almindelige, at diurese er knappe på hver tur til badeværelset. Det bør ikke forveksles med polyuri, hvilket er stigningen i mængden af ​​urin elimineret.

Ordet polaquiuria har græske rødder. Den oprindelige del kommer fra leksikonet pollakis, hvilket betyder "hyppigt" eller "ofte"; og ouron, udtales "oura", det forstås som forhold til urin; suffikset "ia" tilføjes for at angive kvalitet. Den officielle oversættelse ville være "hyppig vandladning" eller "urinering ofte".

Der er flere årsager til frekvens. De mest talrige er nært beslægtede med urinsystemet, men er ikke eksklusive for det. Nogle systemiske sygdomme eller fjerne sygdomme kan generere denne tilstand, og der er også fænomener knyttet til køns- og aldersgruppen, som forklarer nogle tilfælde af polaquiuri.

Behandlingerne for pollakiuri vil afhænge af billets ætiologi. Som det sker mange gange i det medicinske univers, er der farmakologiske og kirurgiske behandlinger, men en separat skal tilføjes til adfærdsmæssig og psykologisk terapi, som spiller en afgørende rolle i forvaltningen af ​​mange tilfælde af hyppighed.

indeks

  • 1 symptomer
    • 1.1 Forøgelse af mikturfrekvensen
    • 1,2 Fald i diurese
    • 1.3 Nocturnity
    • 1.4 sammenhørende stoffer
  • 2 årsager
    • 2.1 Urinvejsinfektioner
    • 2.2 cystitis
    • 2.3 Prostatiske sygdomme
    • 2.4 Diabetes
    • 2,5 graviditet
    • 2.6 narkotika
    • 2.7 Ændringer i nervesystemet
    • 2.8 Andre sygdomme i urinvejen
  • 3 behandling
    • 3.1 Antibiotika
    • 3.2 Andre farmakologiske behandlinger
    • 3.3 Kirurgi
    • 3.4 Andre behandlinger
  • 4 Polaquuria hos børn
  • 5 referencer

symptomer

Selvom pollakiuria har særlige egenskaber, er det ikke korrekt at give det sine egne symptomer, da pollakiuri er et symptom. Det er en del af de syndromiske elementer i flere urinpatologier og af andre så mange systemiske. Blandt de vigtigste funktioner har vi følgende:

Øget mikturfrekvens

Dets etymologi definerer dermed det; der er en stigning i antallet af urineringer. Nogle forfattere mener at gå på badeværelset 8 eller flere gange om dagen kan betragtes som en frekvens, uanset den totale mængde diurese, der opstår i 24 timer.

Fald i diuresis

Selvom antallet af gange du går på toilettet, stiger det samme ikke med mængden af ​​urin, der udvises; ret modsat. Patienten rapporterer, at han går mange gange på badeværelset, men urinerer lille mængde.

Nocturnidad

En anden hyppig klage fra patienter er, at stigningen i antallet af urineringer sker mere om natten. Denne tilstand er kendt som nocturne nocturne og er en diagnostisk retningslinje.

ledsagefænomener

Frekvens er normalt ikke alene. Det ledsages af andre urin symptomer som dysuri (smertefuld udstødning af urinen) eller blære tenesmus (akut og permanent behov for at urinere, selvom blæren allerede har tømt). Tilstedeværelsen af ​​andre symptomer som blod i urinen, høj feber, kulderystelser og mavesmerter kan betyde infektioner eller tumorer.

årsager

Der er mange sygdomme, der har hyppighed som et sædvanligt eller uformelt symptom. Som allerede nævnt påvirker de fleste af det genitourære system, men ikke udelukkende. Her er de hyppigste:

Urinvejsinfektioner

Det er den hyppigste årsag til pollakiuria. Enhver lokal infektionssygdom, der forstyrrer normal funktion af urinsystemet, kan medføre en stigning i antallet af daglige urineringer.

Dysuri er også almindelig i disse tilfælde. Det påvirker flere kvinder end mænd og kan ledsages af høj feber, kuldegysninger og mavesmerter eller lændesmerter.

I laboratorietester kan forhøjede hvide blodlegemer og neutrofili findes i fuldstændig hæmatologi og tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, nitrit og blod i urinalyse.

blærebetændelse

Blærebetændelse, uanset om den er smitsom eller ej, er også en almindelig årsag til hyppighed. I det indre af den irriterede blære er tilstedeværelsen af ​​urin ikke tolereret godt, hvorfor organismen ser ud til at tømme det ofte. Dysuri, hæmaturi og smerte i hypogastrium er almindelige sammenhænge i blærebetændelse.

Prostatiske sygdomme

Infektion, reaktiv inflammation, unormal vækst og prostatakræft er årsager til hyppighed eksklusive det mandlige køn. Nærheden af ​​prostatakirtlen til urinvejen, især dens intime forhold til urinrøret, favoriserer dets ændringer påvirker voiding-funktionen.

sukkersyge

Et af de tidligste tegn på diabetespatienter er pollakiuri. Faktisk er det en af ​​de første grunde til konsultation, hvor en person, der endnu ikke er kendt diabetes, går til lægen. Det begynder med polyuri først og derefter bliver en pollakiuri som følge af den progressive forringelse af glomerulær filtrering.

graviditet

En af de konstante klager af den gravide kvinde er behovet for at gå på toilettet meget ofte. Under graviditeten udløses flere fysiologiske fænomener, der favoriserer stigningen i den nyriske blodstrøm og den konstante tømning af urinblæren.

Fysisk set forhindrer trykket fra det voksende foster på bækkenorganerne blæren i at fylde fuldstændigt og tvinger det til at udlade dets indhold gentagne gange. Ligeledes fremstilles en effekt kendt som den gravide kvinders fysiologiske hydrothere ved udvidelse af urinvejen, hvilket øger hyppigheden af ​​vandladning.

Endelig er der i gravide kvinder overdreven frigivelse af forskellige hormoner. Nogle af disse forårsager en stigning på op til 50% i glomerulær filtrering, som umiddelbart oversætter til større urinproduktion og derfor i frekvens.

stoffer

Mange er de stoffer, der virker i nyresystemet, forårsager en stigning i antallet af vandladninger. Det mest oplagte er diuretika.

Disse stoffer, der universelt anvendes til behandling af hypertension, blandt andre patologier, producerer polyuri eller pollakiuri, afhængigt af hvordan patientens nyrer er placeret.

Andre lægemidler, der kan generere hyppighed, er antikonvulsiva, lithium og diphenhydramin. Nogle stoffer med masseforbrug i forbindelse med øget vandladning er koffein, alkohol og nogle te eller te.

Ændringer i nervesystemet

Cerebrovaskulære, iskæmiske eller hæmoragiske sygdomme kan bidrage til forekomsten af ​​frekvens. Den mekanisme, hvorigennem dette forekommer, synes at være forbundet med cellulær skade i områder af hjernen, der er ansvarlig for produktion og frigivelse af hormoner og neurotransmittere, der styrer processen med vandladning.

Visse rygskader - medfødt, tumor eller traumatisk - beskadiger nerverne, som styrer blæren og ændrer dens funktion. En af konsekvenserne af denne skade er det overaktive blære syndrom, hvilket forårsager hyppig og mangelfulde vandladning, urininkontinens og overaktivitet i blære detrusor muskulaturen.

Psykiske sygdomme, såsom angst og depression, tæller blandt deres symptomer med urinveje. Faktisk er miktursyndromet, hvis symptomatologi omfatter frekvens, blandt sine mulige årsager psykiske eller psykiatriske forstyrrelser.

Andre sygdomme i urinvejen

Tilstedeværelsen af ​​nyresten, der er i stand til at forhindre den normale udgang af urin, er en almindelig årsag til urinfrekvens. Det samme sker med urethralstricture, da denne tilstand ikke tillader normal udledning af blæren, hvilket efterlader fornemmelsen af ​​ufuldstændig vandladning og tvinger patienten til at gå på toilettet hyppigere.

behandling

Som tidligere nævnt og i tidligere publikationer behandles symptomer, årsager behandles. Dette betyder, at frekvensen ikke håndteres særligt, men at den er etiologisk. Der er imidlertid generelle terapeutiske foranstaltninger, som lindrer denne urinforstyrrelse, herunder følgende:

antibiotika

Da urinvejsinfektioner er hovedårsagerne til frekvensen, er det tydeligt, at symptom forbedres ved behandling af dem. De bakterier, der er involveret i urinvejsinfektioner, er sædvanligvis gramnegative bakterier, især enterobakterier, der reagerer på behandlinger med makrolider, tredje eller fjerde generation cefalosporiner og quinoloner.

Hvis bakterierne er multiresistente og producerer et vigtigt tryk i den generelle tilstand, er carbapenemerne valgfrie. Behandlingen suppleres med antiseptika og antispasmodik i urinvejen, såsom nitrofurantoin og flavoxat.

Andre farmakologiske behandlinger

Kontrol af glykæmi er grundlæggende i behandling af diabetespatienter og for at undgå pollakiuri. Derfor er orale hypoglykæmiske midler og insulin meget nyttige medicin til at kontrollere denne tilstand. De bør angives af en specialistlæge efter en grundig fysisk og laboratorieundersøgelse.

Godartede sygdomme i prostata håndteres også med farmakologiske terapier. Prostatisk vækst behandles med 5-alfa-reduktasehæmmere og alfa-blokkere, afslappende blære-glat muskel. Prostatitis kan kræve antibiotika, antiinflammatoriske midler og lejlighedsvis steroider.

Prostatacancer skal forvaltes i forbindelse med urologi og onkologi. Den indledende behandling omfatter kemoterapi, strålebehandling og hormonelle hæmmere, som forhindrer den hurtige udvikling af tumoren og kan ødelægge cancerceller.

kirurgi

Det er angivet i nogle typer af prostatacancer, når responsen på primær terapi er utilstrækkelig, eller når den er en del af den onkologiske protokol af sygdommen. Andre typer tumorer - såsom gynækologiske eller gastrointestinale tumorer, som kan indirekte påvirke urinvejen - kan også korrigeres gennem kirurgi.

Delvis prostatektomi er en mulighed, når væksten i prostata gør vandladning meget vanskelig og forringer patientens livskvalitet. Det kan gøres abdominalt eller transurethralt.

Visse blæreforstyrrelser responderer også godt på kirurgi, såsom interstitial cystitis. Det samme sker med nyresten, der ikke kan udvises i urinen og er blokeret i urinerne.

Andre behandlinger

Overaktiv blære kan håndteres med medicin, såsom tolterodin eller imipramin, men blære omskoling er afgørende: patienten skal lære at urinere igen.

I disse tilfælde er psykologisk terapi meget værdifuld. Nogle fysiske terapier er også værdsat hos gravide patienter med hyppighed.

Akupunktur er blevet brugt siden oldtiden til behandling af voiding lidelser. Selv om det ikke er kendt, hvordan det virker, er resultaterne opmuntrende, især hos kvinder med urininkontinens og haster.

Polaquiuria hos børn

Selvom alt, der er forklaret i de foregående afsnit, kan påvirke barnet, med tydelige undtagelser, er der et særligt klinisk billede i pædiatri, som er hyppig. Denne betingelse er kendt som godartet hyppighed af barndommen, og på trods af den bekymring det genererer hos forældre og læger, er det ikke alvorligt.

Disse patienter, primært mellem 4 og 8 år, tages af deres forældre til børnelæsen for det afgørende behov, de skal gå på toilettet. Denne uopsættelige uopsættelighed opstår overalt og på ethvert tidspunkt, der påvirker skolens præstationer og daglige daglige aktiviteter..

Selv om det er en diagnose af kassering, foreslår forfatterne en psykologisk ætiologi af billedet. Det er relateret til det tryk, som de ældre udøver til at lære at gå på toilettet, hvilket falder sammen med alderen af ​​udseende. Derfor er behandlingen baseret på adfærdsterapi, tilstrækkelig træning og ophør af pres på barnet.

referencer

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo og samarbejdspartnere (1995). Pædiatrisk nefrologi. Anden udgave, Elsevier, Madrid - Spanien.
  2. Shah, Anuja (2018). Polaquiuria. Hentet fra: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Polaquiuria. hentet fra: polaquiuria.org
  4. CCM Health (2013). Urinfrekvens Hentet fra: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. og Torres Costoso, A. I. (2004). Urinhastighedssyndrom. fysioterapi, 26: 281-294.
  6. Gallo, J. L. og Padilla, M.C. (2000). Nyrefunktion under graviditet. Klinik og forskning i gynækologi og obstetrik. 27: 56-61.
  7. Wikipedia (seneste udgave 2018). Polaquiuria. Hentet fra: en.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta og Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Forstyrrelser og enuresis i barndommen. Spansk Association of Pediatrics, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Godartet barndomsblære. Hentet fra: telediariodigital.net