Hvad er en epidemiologisk kæde?



den epidemiologiske kæde er resultatet af interaktion mellem en agent, gennem en transmissionsrute og en gæst, med indflydelse fra miljøet.

Det patogene middel, som er den, der initierer den epidemiologiske kæde, undslipper fra sit reservoir og angriber en anden ny vært, der inficerer det igen. Det vurderes, at miljøet påvirker patogenes overførsel, da agenten og værten er inde i den såvel som transmissionsruten..

Undersøgelsen af ​​en epidemiologisk kæde udføres med det formål at analysere smitsomme sygdomme, identificere de forbindelser, der udgør kæden og forebygge og kontrollere mulige sygdomme. Det foreslås at anvende niveauer af forebyggelse for at forhindre epidemien i at sprede sig i befolkningen.

Nogle af disse niveauer anvendes selv før det patologiske middel spredes gennem fremme af sunde livsstilsvaner, såsom god ernæring og motion..

Det patologiske middel skal genkendes, før det overføres gennem miljøet, og dermed undgå spredning af flere værter. Af denne grund er det vigtigt at analysere leddene i kæden og opdage, hvad der er smittepunktet.

Hvis kæden ikke sænkes i starten, kan den udløse i flere ubegrænsede epidemiologiske kæder, så gæsterne bliver til patologiske midler og begynder kæden fra begyndelsen. Du kan også være interesseret i at se epidemiologisk triade: definition og komponenter.

Links af den epidemiologiske kæde

Den epidemiologiske kæde begynder med det forårsagende middel, som er et hvilket som helst patogen, som kan forårsage en sygdom. Vi kan definere et patogen som bakterier eller dyr eller vegetabilske toksiner, der er nødvendige for overførsel af en sygdom.

Reservorio

Kausalisten forlader reservoiret, hvor han bor gennem en udgangsdør for at nå frem til en ny vært. Reservoiret er det naturlige habitat for kausal agenten, som det afhænger af at overleve og reproducere. Reservoirerne kan være animerede (mennesker), dyr eller livløse (jord, svampe ...).

bærer

Bæren af ​​det smitsomme middel er enhver, der har det biologiske middel i deres system, selvom det ikke har nogen symptomer eller eliminerer det.

Der er forskellige typer af luftfartsselskaber, de kan være inkubatorer eller konvalescenter. Inkubatorerne er dem, der kan være inficeret af patogenet uden at vide det. Konvalescenterne er de bærere, der allerede lider symptomerne på patogenet.

Udgangsdør

Udgangsdøren af ​​kausalagentet til dit reservoir kan variere afhængigt af placeringen. Inden for de animerede reservoirer og dyr kan udgangsdørene være; respiratoriske, fordøjelses-, genito-urinære eller hud- og slimhinder.

Når kausalageren forlader sit reservoir, passerer den til den nye vært gennem en transmissionsrute.

Overførselsruterne af de kausal agenter kan være direkte gennem direkte fysisk kontakt; uden fysisk kontakt, f.eks. gennem en nys eller indirekte gennem forurenede genstande, såsom sprøjter eller mad.

Indgangsdør

For at kausalagenten skal komme ind i den nye vært, har han brug for en gateway. Indgangsdørene er de samme som udgangsdørene, åndedrætsorganerne, fordøjelsessystemet, genito-urin eller hud og slimhinder.

Når den forårsagende agent går ind i sin nye vært, vil den blive inficeret, hvis de naturlige betingelser er egnede til udvikling af det biologiske middel.

gæster

Gæsterne er mennesker og dyr. Da livløse væsener, selv om de kan indeholde biologiske agenser, ikke kan påvirkes af dem.

Gæster kan være udsat for infektion, fordi de ikke har nok forsvar mod patogenet. Imidlertid er der organbeskyttelsesmekanismer mod giftige stoffer. Disse gæster er kendt som immun. Immunitet, som er værtsmodstandens tilstand, kan være naturlig eller erhvervet.

immunitet

Immunitet er organismernes modstandsdygtighed mod eksterne angreb. Kroppen har forsvarsmekanismer, kendt som effektorsystemer. Forsvarsmekanismen genkender patogenens komponenter og begynder processen med at eliminere den.

For det første er de celler, der er ramt af patogenet, placeret, og en barriereproces er startet, så den ikke spredes. Barrieremetoder kan være mekaniske eller kemiske. Den første er fysiske hindringer som det ydre lag af epidermis.

Kemiske hindringer udgør et fjendtligt miljø, hvor patogenet ikke kan udvikle sig. Eksempler på kemiske hindringer er blandt andet spyt og sved.

Når en inflammation opstår, skyldes det, at patogenet angriber et væv, svaret herpå er betændelse for at lokalisere agenten og stoppe det.

Immunitet kan være naturlig eller erhvervet. Naturlig immunitet er en, der giver en generel barriere og behøver ikke stimuleres. Det kan være hud, slimhinder og spyt, blandt andre.

Erhvervet immunitet er en, der har brug for ydre stimuli. Dette kan være aktivt, når det er selve kroppen, der genkender patogenet og indleder beskyttelsesprocessen.

Et andet tilfælde af erhvervet immunitet er passiv, når kroppen modtager andre fremmede antistoffer dannet i en anden vært. Passive erhvervede immuniteter omfatter medicin og vacciner.

Klassificering af sygdomme

Når patogenerne flytter fra deres reservoir til en vært, kan de formere og forårsage infektioner til flere værter. Afhængig af infektionshyppigheden og tiden mellem hver infektion kan forskellige sygdomsniveauer skelnes.

epidemi

I epidemien inficerer patogenet et højere antal værter end forventet. Alligevel er det begrænset i tid og rum. Det er et massefænomen, der overstiger den normale forekomst af patogenet

pandemi

I dette tilfælde inficerer patogenet et antal gæster i et ubegrænset rum. Det kan krydse grænser af lande eller endda kontinenter, men er begrænset i tide

endemia

Antallet af patogener multipliceres og forlænges i tid og rum. Der er mange tilfælde i ubegrænset tid. Det er her, når epidemiologisk overvågning begynder hos de tilsvarende institutioner.

Disse institutioner skal i detaljer vide udviklingen af ​​den epidemiologiske kæde for at stoppe den og opdatere befolkningen med oplysninger om, hvordan man ikke kan indgå patogenet.

Niveauer af forebyggelse

Ifølge WHO er forebyggelsen baseret på foranstaltninger, der tager sigte på at forhindre sygdommens indtræden, afslutter dens fremskridt, begrænser den skade, den forårsager og afbød dens konsekvenser, når den er etableret..

Der er en forebyggende medicin undersøgelse udført af Leavell og Clark. I 1958 fortalte disse forfattere, at sygdommen begynder med sundhedstilstanden, og at de resulterende resultater er udviklingen af ​​sygdommen.

Forebyggende medicin undersøger, hvordan man forebygger sygdomme og fremmer sundhed og lang levetid. Leavell og Clark postulerede tre niveauer af forebyggelse, primær, sekundær og tertiær.

Primær forebyggelse

Primær forebyggelse er det, der forekommer i fasen forud for udviklingen af ​​sygdommen eller præpadogenfasen. I dette stadium er værtsceller endnu ikke involveret i processen.

Det er i øjeblikket, at begyndelsen af ​​den epidemiologiske kæde udvikler sig og patogenet bevæger sig mod den nye vært. For at forebygge sygdomme i denne fase fremmes sundheden generelt med sunde spise- og motionsvaner.

Sekundær forebyggelse

Sekundær forebyggelse udvikler sig i virusets patogene fase. I denne fase er vi ved den epidemiologiske kæde, hvor værten er inficeret af patogenet, og værten er direkte berørt.

I denne fase er hvor inkubationsperioden forekommer, og ændringerne genkendes af værten som symptomer på sygdom. Som forebyggelsesmetode anvendes en specifik beskyttelse, dvs. at diagnosticere sygdommen, og begynde med foranstaltninger, der især er angivet for en type sygdom, der allerede er anerkendt..

Tertiær forebyggelse

Tertiær forebyggelse er i genopretningsfasen, i den såkaldte postpatologiske periode; forsøger at begrænse efterfølgeren eller starte rehabilitering.

På dette niveau af forebyggelse forsøger vi at begrænse skaden forårsaget af patogenet i værten, og rehabiliteringsprocessen påbegyndes, hvis der er en slags efterfølger tilbage for at føre til en integreret genopretning.

referencer

  1. Ruth Ottman (1990) En epidemiologisk tilgang til gen-miljøinteraktion. International Genetisk Epidemiologi Journal. Vol 7. Hentet fra onlinelibrary.wiley.com.
  2. N P Robertson, J Deans, D A S Compston. (1997) En befolkningsbaseret epidemiologisk undersøgelse i Cambridgeshire, England. Hentet fra google scholar.
  3. LEAVELL, H. R .; CLARK, E. G. (1958) Forebyggende medicin til lægen i hans fællesskab. En epidemiologisk tilgang. Hentet fra google bøger.
  4. Martin Bloom, (1996) Primary Prevention Practices. Editorial Sage. Hentet fra google bøger.
  5. Parker, Richard; Sommer, Marni (2011) Routledge Handbook of Global Public Health. Editorial Routledge. Hentet fra google bøger.
  6. ROSENBERG, F. J .; AUGE DE MELLO, P (1974). Aphthous virus bærere: Terminal proces af infektionen eller mellemliggende link i sygdommens epidemiologiske kæde.Bltn Pan American mund- og klovesygecenter 16, s. 50-60.
  7. GARCÍA, Luis Valdés. (1998)Nye og nye sygdomme. Ministeriet for Folkesundhed, 1998.