Hævelse symptomer, årsager og behandling



Udtrykket hævelse betyder øget lokaliseret volumen eller udbulning. Selvom det er en tvetydig og noget omtalende definition for den medicinske verden, er det stadig sædvanligt at finde det i nogle litteraturer. Dens brug er også hyppig blandt den generelle befolkning, som klassificerer mange beboerskader som "hævelse".

Ordet har en etymologisk oprindelse af latin tumefactum, upersonlig form for tumefacĕre, hvilket betyder "at svulme" eller "tumor". Hans første beskrivelser går tilbage for længe siden; Hippokrates har allerede nævnt hævelse i hans medicinske tekster og påvirker endda indre organer som milt og lever.

Hævelsen har flere årsager: fra genetisk til erhvervet og fra traumatisk til strengt medicinsk. Nogle er milde og giver spontant, og andre er manifestationer af alvorlige sygdomme; Den behandling, der skal anvendes, afhænger af årsagen og de dermed forbundne symptomer.

Hævelse bør ikke betragtes som synonymer for hævelse. Mens de deler nogle karakteristika, hævelse henviser til en veldefineret læsion på en præcis og hævelse kan påvirke store områder uden specifikke begrænsninger, der påvirker en hel lem eller endda hele kroppen (anasarca) område.

indeks

  • 1 symptomer
    • 1.1 Varme
    • 1.2 Blush
    • 1.3 Smerter
    • 1.4 Funktionel impotens
    • 1.5 Andre symptomer
  • 2 årsager
    • 2.1 Lokale sygdomme
    • 2.2 Systemiske sygdomme
  • 3 behandling
    • 3.1 Medicinsk behandling
    • 3.2 Kirurgisk behandling
  • 4 referencer

symptomer

Hævelsen har meget særlige karakteristika afhængigt af årsagen, placeringen og mulige sammenhænge. Det overholder imidlertid de grundlæggende elementer i enhver lokaliseret inflammatorisk proces: varme, rødme, smerte og funktionel impotens af det involverede organ eller apparat..

hede

Stigningen i lokal temperatur er direkte relateret til stigningen i lokal blodgennemstrømning. Blandt sine forskellige opgaver, til proinflammatoriske stoffer, der frigives i det berørte område forårsage vasodilatation defensive elementer ankommer hurtigere skadestedet.

blush

En anden øjeblikkelig konsekvens af vasodilation er forandringen i hudfarve. Den rødlige nuance, der vises i og omkring ekspandering er nået ved virkningerne af lys på så meget hæmoglobin er der cirkulerer. Derudover kan der være små lokale blødninger, der fremmer rødme.

smerte

Umiddelbar reaktion medieret af proinflammatoriske stoffer stimulerer regionale nociceptive receptorer og forårsager smerte.

Denne ubehagelige følelse har en vigtig funktion: at advare om, at noget er forkert, og at der skal gøres noget ved det. Desuden stimulerer den samme smerte den kontinuerlige produktion og frigivelse af beskyttelseselementer, der kræves.

Funktionel impotens

Funktionsfaldet af det berørte område er den endelige konsekvens af hævelse. Denne manglende evne til at arbejde normalt vil afhænge af det berørte område.

Det mest oplagte er hævelse i lemmerne, der kan gøre walking eller manuelle opgaver umulige, men interne påvirker også nogle organers funktion.

Andre symptomer

Hævelse kan være kliniske manifestationer af andre patologier. Mange gange er de relateret til systemiske infektioner, kredsløbssygdomme, immunologiske sygdomme eller kræft.

Når der er tilstedeværelse af feber, kuldegysninger, forhøjelse af hvide blodlegemer og generel utilpashed, bør en signifikant infektionssygdom være mistænkt.

Hævelse kan være årsagen eller en konsekvens af denne proces. Denne symptomatologi kan også være forbundet med autoimmune lidelser, så visse genudsætninger er nødvendige.

Cirkulationsforstyrrelser, især i underekstremiteterne, kan forårsage hævelse. De har et vigtigt blodindhold og ledsages af åreknuder, smerter og sværhedsbesvær. Hvis der er kronisk vægttab, diffus smerte og asteni, er tilstedeværelsen af ​​en onkologisk sygdom meget sandsynlig.

årsager

Symptomerne har tendens til at være meget vejledende, når man bestemmer årsagerne til hævelse. På etymologiske vilkår kan årsagerne opsummeres i to store grupper: lokale sygdomme og systemiske sygdomme.

Lokale sygdomme

Kutane læsioner er en hyppig årsag til efterfølgende hævelse. Sår, lacerationer, slid og direkte traumatisme kan producere lokal volumenforøgelse med alle de sædvanlige egenskaber ved inflammation.

Hvis disse læsioner bliver inficeret, forekommer chancerne for hævelse. I disse tilfælde, hvor der allerede er tilstedeværelsen af ​​bakterier, hævelse fyldes med pus og kirurgiske procedurer er nødvendige for at dræne og opnå en kur.

Lymfatiske og vaskulære forhindringer kan også forårsage hævelse. De har tendens til at være stigninger i mængder med flydende indhold, blødt til berøring, smertefuldt på palpation og ligger hovedsagelig i underbenene..

Systemiske sygdomme

Mange sygdomme af forskellig sværhedsgrad, men med globale komponenter kan have blandt deres symptomer tilstedeværelsen af ​​hævelse. Blandt de vigtigste af disse er følgende:

infektioner

Septikæmi kan forårsage hævelse, ikke kun i huden, men også i indre organer. Afhængigt af kim, der forårsager infektion og indgangsdøren deraf, rumoptagende læsioner kan forekomme i faste indmad såsom lever, milt, nyrer, lunger, hjerte og hjerne.

Immunologiske, reumatologiske og deponeringssygdomme

Et særligt kendetegn ved disse patologier er den dispergerede tilstedeværelse af kutane hævelser. Et eksempel på disse tilfælde er de typiske knuder af reumatoid arthritis eller dermatomyositis. Internt producerer amyloidose og sarkoidose organiske læsioner, der er forenelige med hævelse.

kræft

Faste tumorer kan faktisk betragtes som hævelser, da de næsten altid opfylder de grundlæggende betingelser for en inflammatorisk proces; Sidstnævnte gælder endnu mere, når tumoren bliver inficeret. Knogler eller hudkræft er det bedste eksempel på disse tilfælde.

Systemiske onkologiske sygdomme, herunder hæmatologiske sygdomme, kan manifestere som hævelser i forskellige organer, både faste og hule. Dette er almindeligt i lymfomer og adenocarcinomer.

Kredsløbssygdomme

Vaskulære hævelser i underekstremiteterne hos patienter, der lider af kredsløbsproblemer, er ikke usædvanlige. Det samme gælder for lymfesygdomme, og ligesom maligne tumorer, hvis de bliver smittede, kan de klassificeres som abscessede hævelser..

behandling

De terapier, der skal anvendes, afhænger af hævelsens oprindelse. De kan opsummeres i medicinske og kirurgiske behandlinger.

Medicinsk behandling

Antibiotikabehandling er den oplagte behandling af hævelser af infektiøs oprindelse. På grund af den sædvanlige tilstedeværelse af gram-negative bakterier er clindamycin og metronidazol de valgte lægemidler.

I tilfælde af onkologiske sygdomme kan kemoterapi og strålebehandling give gode første resultater. Brug af steroider indikeres, når årsagen til hævelse er immun, og hvis der kredsløbslidelser den vasobeskyttende, antiflebíticos og kapillære stabilisatorer er førstelinjekombinationer behandlinger.

Kirurgisk behandling

Dræning af abscessede hævelser er afgørende for heling i forbindelse med antibiotika. Det samme sker i tilstedeværelsen af ​​kredsløbssygdomme, med særlig forsigtighed, hvis der er vaskulært kompromis.

Visse skader kan fjernes fuldstændigt, hvilket sker meget i onkologiske tilfælde. Total excresis er ikke altid muligt, men det er stadig en gyldig terapeutisk mulighed for i det mindste at lindre ubehag.

Andre lokale behandlinger anvendes med en bestemt frekvens. Hærdede kompresser (kold eller varm) giver øjeblikkelig men begrænset forbedring af symptomer forbundet med hævelse; cremer med antibiotika og lotioner med steroider er indiceret for at reducere lokale infektiøse og inflammatoriske processer.

referencer

  1. Roth, Erica (2017). Hud klumper. Hentet fra: healthline.com
  2. Knott, Laurence (2014). klumper. Dermatology. Hentet fra: patient.info
  3. Douglas, R. S .; Cook, T. og Shorr, N. (2003). Klumper og knogler: Sene postoperative inflammatoriske og infektiøse læsioner. Plastisk og rekonstruktiv kirurgi, 112 (7): 1923-1928.
  4. Hyun Cho, Kwang (2012). Inflammatoriske nodler af benet. Annaler om dermatologi, 24 (4): 383-392.
  5. University of Navarra Clinic (s. Hævelse. Hentet fra: cun.es
  6. Gorman, W. P. et al. (2000). Hævet nedre limb: Generel vurdering og dyb venetrombose. British Medical Journal, 320: 1453-1456.
  7. SickKids Hospital Staff (2014). Blødt vævskader. Hentet fra: aboutkidshealth.ca