Hjernetumorer typer, symptomer og årsager



den hjernetumorer og kerne de er en type patologi kendetegnet ved unormal vævdannelse i både hjernen og rygmarven (National Cancer Institute, 2015).

Selvom den viden om denne type svulst er skredet betydeligt i de seneste årtier, og derfor patienten overlevelse er steget, har prognosen ikke ændret sig væsentligt.

Derfor behandles traditionelle fremgangsmåder i sin behandling: kirurgi, strålebehandling, kemoterapi og indførelse af nye lægemidler (Lafuente-Sánchez, 2002).

Hvad er en hjerne eller rygmarv tumor??

En tumor er en abnorm akkumulering af celler, der danner en masse (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Celler er de grundlæggende strukturelle og funktionelle enheder til mennesker. Når vores organisme arbejder på en koordineret og normaliseret måde, er den normale udviklingsvej dannelsen af ​​nye celler, som erstatter de gamle eller beskadigede. Cellerne kan dog også begynde at vokse unormalt og danne en tumor (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Denne ukontrolleret vækst af celler skyldes en mutation eller skade af de gener, der er ansvarlige for regulering af vækst og celledød (National Institute of Neurologiske og Stroke, 2016).

Når genetiske reguleringsmekanismer ikke virker optimalt, kan celler begynder at vokse og dele på en ukontrolleret måde, og derfor danne tumorer i ethvert område af kroppen (National Institute of Neurologiske og Stroke, 2016).

Disse masser eller tumorer vil forårsage skader på neurologisk niveau, dermed tryk, de kan udøve på anden hjerne og rygmarv strukturer som ved spredning, gennem forskellige områder (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Vil alle hjerne- og spinal tumorer forårsage neurologisk skade??

Generelt kan alle tumorer, uanset hvor de er placeret, klassificeres som godartede eller ondartede (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Godartet tumor: Det er en ikke-kræftcellemasse, der vokser langsomt og lokaliseret, ikke udvides til andre områder. Cellerne, der danner denne tumor, ligner de ikke-patologiske dem og fjernes sædvanligvis uden kirurgi igen. Det kan beskadige og komprimere hjerneområder, når de er placeret i vitale områder, kan de være potentielt dødelige Johns Hopkins Medicine, 2016).
  • Malign tumor: Det er en masse sammensat af kræftceller, de har tendens til at vokse hurtigere og globalt og udvide sig til andre områder. Ud over brugen af ​​kirurgi er kemoterapi og strålebehandling hyppig til behandling. I almindelighed truer maligne tumorer alvorligt livet for den person, der lider af det Johns Hopkins Medicine, 2016).

Uanset om det er en godartet eller ondartet svulst, alle masserne, der vokser i hjernevævet eller invaderende potentielt kan skade de forskellige neurologiske funktioner.

Selv om nogle af hjernetumorer kan sprede sig til andre områder af kroppen, de fleste af dem har at udbrede mellem nervevævet, både maligne tumorer som godartede (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Afhængigt af typen kan tumorer forårsage forskellige hændelser på cerebral og spinal niveau (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016):

  • Skad eller ødelæg sunde celler.
  • Skader eller forstyrrer funktionen af ​​raske celler.
  • Det kan fortrænge eller trykke på det omgivende væv.
  • De kan blokere blodgennemstrømning, der forårsager betændelse, obstruktion, hypoxi, blandt andre.
  • Det kan blokere strømmen af ​​neurale oplysninger ved at beskadige indgangs- eller udgangsruter for at stimulere.

Selvom den hyppigste forekommer af en bred symptomatologi, er der også dokumenteret tilfælde, hvor tilstedeværelsen af ​​en hjerne- eller rygmarvs tumor er asymptomatisk.

Typer af hjerne og spinal tumorer

Kliniske og eksperimentelle rapporter har identificeret mere end 120 typer hjerne- og spinal tumorer. Alle disse typer kan klassificeres efter oprindelsessted og udtryk; af typen af ​​celler, der stammer fra dem og / eller af den specifikke placering, hvor de er placeret (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Normalt i den videnskabelige litteratur afhængig af oprindelsen og udvidelsen af ​​denne type tumorer, taler vi om primære eller metastaserede tumorer:

Primær tumor

Cellerne begynder at vokse lokalt i CNS. De kan være godartede eller ondartede og forekommer fortrinsvis hos voksne (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016). Den mest udbredte er meningiomer og gliomer (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Metastatisk tumor

Den primære tumor af kræft eller malign type er genereret andre steder i kroppen og spredes til områder af centralnervesystemet (National Institute of Neurologiske og Stroke, 2016).

Ca. 50% af hjerne og rygmarv tumorer er metastatisk lungecancer produkt, men kan også være afledt fra (National Institute of Cancer, 2015): melanom, brystcancer, nyrecancer og nasopharyngeal.

Afhængigt af hvilken type af oprindelige celle eller en del af hjernen eller spinal hvor ligger National Institute of Neurologiske (2016) belyser nogle af de mest udbredte og både børn og voksne typer:

gliomer

Tumorer er afledt af glialceller (celler der understøtter forskellige neuronale funktioner). De forekommer sædvanligvis i cerebrale halvkugler og i andre områder som optisk nerve, hjernestammen eller i cerebellum. Vi kan udføre en klassificering af gliomer afhængigt af hvilken type glialcelle der er påvirket:

  • Atrocitomas: De udvikler sig fra astrocyterne. De er årsagen til ca. 50% af CNS-tumorer. De mest almindelige former er: anaplastisk astrocytom, polycystisk astrocytopa, glioblastom multiforme.
  • ependymomas: De udvikler sig fra de celler, der ligger i akveduktene og hjernehulerne og rygkanalen, hvor cerebrospinalvæsken produceres og opbevares. Det er normalt godartet.

Andre tumorer, der kan forekomme, omfatter:

chordomas

Det udvikler sig i rygsøjlen, er normalt medfødt og kan invadere både rygkanalen og hjernen.

Papillomer af choroid plexus

Det påvirker hovedsageligt produktionen af ​​cerebrospinalvæske øget sin produktion eller blokering af den normale strømning.

Carniofaringiomas

De vokser normalt i hjernen, i områder tæt på hypofysen, optisk nerve og omgivende væv. Det er normalt medfødt.

Neuroepitheliale desembryoplasmiske tumorer

De udvikler sig sædvanligvis i den øverste halvdel af hjernen, selvom de normalt er beningos, hvilket forårsager et betydeligt antal beslaglæggelser.

Germ-celletumorer

De udvikler sig fra celler, der ikke migrerer under udviklingen af ​​CNS til at differentiere til et bestemt organ. De vil normalt danne sig i hjernen, nær pinealkirtlen og kan udvide sig til andre hjerner og rygsøjler. Afhængigt af den type germinale celle, der stammer fra den, kan vi finde teratomer, embryonale carcinomer og germinomer.

meningiomas

De udvikler sig i membraner, som beskytter hjernen og rygmarven, meningerne. De er normalt godartede og plejer ikke at invadere tilstødende væv.

Primitiv neuroektodermale tumorer

De udvikler sædvanligvis fra primitive eller umodne celler, som er til stede under udviklingen af ​​SN. Det kan spredes uregelmæssigt gennem hjernen og rygmarven. Der er to meget almindelige typer:

  • medulloblastomer: forekommer hos mere end 25% af barndoms hjernesvulster. De genereres normalt i hjernen og kan spredes gennem hele rygmarven.
  • neuroblastomas: udvikler sig sædvanligvis over binyrerne, men kan ligge i andre områder af hjernen og rygmarven.

Vaskulære tumorer

De udvikler sig i blodkarrene, der leverer hjernen og rygmarven.

Symptomer på hjerne og rygsmerter

Som vi har set er der en bred vifte af tumorer, derfor vil symptomerne variere afhængigt af tumorens placering. Herudover vil størrelsen og væksten også bestemme klinisk forløb af symptomatologien (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Nogle af de mest almindelige symptomer, der kan forekomme, er (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Hovedpine eller hovedpine.
  • Episoder af anfald.
  • Sværhedsgrad koncentrere eller tale.
  • Ændringer i personlighed.
  • Adfærdsmæssige ændringer.
  • Svaghed eller lammelse af en bestemt del af kroppen eller af en hel side.
  • Høretab.
  • Synsfald
  • Forvirring og desorientering.
  • Glemsomhed og hukommelsestab.

Disse symptomer klassificeres ofte afhængigt af om oprindelsen er i en hjerne- eller spinalumor (National Cancer Institute, 2015):

  • Symptomer på hjernetumorer: morgen hovedpine, der er lettet over opkastning; anfald; problemer eller vanskeligheder i syn, hørelse eller tale tab af appetit tilbagevendende kvalme og opkastning; ændringer i personlighed, humør, adfærd eller koncentrationsevne tab af balance eller vanskeligheder med at gå Svaghed og overdreven døsighed (National Cancer Institute, 2015).
  • Symptomer på medulære tumorer: smerter i ryggen, der ekspanderer mod ekstremiteterne; ændring i tarmvaner eller vanskeligheder med urinering svaghed og følelsesløshed i ben og arme vanskeligheder med at gå (National Cancer Institute, 2015).

Årsager til hjerne- og spinal tumorer

Nuværende klinisk forskning kender endnu ikke årsagerne til udviklingen af ​​primære hjerner og spinal tumorer. Nogle af årsagerne, der undersøges, er: virus, genetiske mutationer, eksponering for kemikalier eller farlige materialer og lidelser i immunsystemet (National Institute of Neurologiske og Stroke, 2016).

På den anden side er det kendt, at forbruget af alkohol og tobak eller forskellige usunde kostvaner, hvis de er forbundet med visse former for cancer, men ingen af ​​dem har været relateret til tilstedeværelsen af ​​primære tumorer i centralnervesystemet (National Institute of Neurologiske forstyrrelser og slagtilfælde, 2016).

Der er et lille antal patienter, hvor der er identificeret nogle specifikke genetiske årsager: neurofibromatose og tuberøs sklerose (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Hvem lider hjernen eller rygsmerter?

De statistiske estimater beregner, at der kan være mere end 359.000 mennesker i USA, der lever med en diagnose af tumor i CNS. Derudover diagnosticeres mere end 195.000 nye tilfælde hvert år (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)

Generelt er hjernetumorer mere almindelige end spinale tumorer. De kan præsenteres i enhver alder; De er imidlertid mere almindelige hos middelaldrende og unge voksne (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)

På trods heraf diagnostiseres ca. 3.200 tumorer i centralnervesystemet hos børn årligt (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)..

Er der risikofaktorer for tumorer i tumorer i centralnervesystemet?

Nogle undersøgelser har vist, at der er nogle forhold, der kan øge risikoen for at lide af denne type tumorer (Cancer Support Communnity, 2016):

  • Eksponering for vinylchlorid.
  • stråling.
  • Infektion med Epsein-Barr-viruset.
  • HIV-positiv.
  • Organtransplantation.
  • Primær CNS lymfom.

Derudover er der også blevet identificeret nogle genetiske faktorer (Cancer Support Community, 2016):

  • Neurofibromatosis type 1 eller 2.
  • Hippel-Lindau.
  • Tuberøs sklerose.
  • Li-Fraumeni syndrom.
  • Turcot syndrom type 1 og type 2.
  • Klinefelter syndrom.
  • Basalcellekarcinom syndrom.

behandlinger

Behandlingen af ​​svulster i centralnervesystemet afhænger af flere faktorer: størrelse, placering, symptomer, generelle helbred og behandlingspræferencer. Nogle af de mest anvendte behandlinger er:

  • kirurgi.
  • strålebehandling.
  • kemoterapi.

Hos nogle patienter er den kombinerede anvendelse af disse terapier mulig, mens i andre er den endelige anvendelse af en af ​​dem gunstig.

konklusioner

Tumorerne i hjernen og rygmarven er virkelig heterogene både i deres form og i deres kliniske forløb. De er prioriterede patologier i sundhedssystemerne, fordi de sætter patienternes liv i alvorlig risiko.

Selvom de har tendens til at fremvise en evolutionær karakter, er den nuværende forskning vigtig fremskridt både i afklaringen af ​​biologiske baser og i deres forskellige behandlinger..

referencer

  1. ACS. (2016). Hjerner og rygmarv tumorer hos voksne. Opnået fra American Cancer Society: http://www.cancer.org/.
  2. CSC. (2016). Hjerte- og rygmarvs tumorer. Hentet fra Cancer Support Community:
    http://www.cancersupportcommunity.org/.
  3. NHI. (2016). Voksne centralnervesystemet tumorer Behandling. Opnået fra National Cancer Institute: http://www.cancer.gov/.
  4. Jhons Hopkins University. (2016). Om Brain Tumors. Hentet fra Jhons Hopkins Medicine: http://www.hopkinsmedicine.org/.