Hvad er carotidstenose?

den carotid stenose det er en patologi, der er karakteriseret ved at producere en indsnævring af carotidarterierne.

Carotidarterierne er to store kanaler, som er placeret på hver side af nakken, der er ansvarlige for at bringe blod til hjernegrupperne.

På denne måde er carotidarterierne sammen med andre mindre arterier kendt som vertebrale arterier de vigtigste elementer, der fører til cerebral blodforsyning.

Akkumuleringen af ​​fedt og kolesterol i væggene i carotidarterierne genererer den patologi, der er kendt som carotidstenose. Denne sygdom medfører direkte et fald i cerebral blodgennemstrømning, hvilket er en højrisikofaktor for lidelsen af ​​cerebrovaskulære ulykker.

Denne artikel forklarer, hvad carotidstenose er. Deres risikofaktorer og symptomer gennemgås, og de diagnostiske og terapeutiske processer, der skal udføres, diskuteres.

Karakteristika for carotidstenose

Carotid stenose refererer til en indsnævring af de store arterier, der findes på begge sider af halsen, carotidarterierne.

Disse arterier er ansvarlige for at transportere blod til hjernen, såvel som ansigt, hoved og forskellige organer, der er placeret i denne region af kroppen.

Typisk indsnævring af carotis stenose sædvanligvis frembragt på grund af en opbygning af plak i arterierne forårsaget af en patologisk tilstand kaldet aterosklerose eller arteriosklerose.

Således er carotidstenose en patologisk tilstand, der resulterer i et tab af funktionalitet af carotidarterierne. Disse er delvist blokerede, og det er svært at transportere blod til hjerneområderne.

På samme måde er stenose en patologi, som ikke forbliver stabil over tid. Dette kan forværre og fuldstændig blokere arterien, hvilket i disse tilfælde forårsager en cerebrovaskulær ulykke.

symptomer

En af de vigtigste risikofaktorer for carotidstenose er, at denne tilstand ofte ikke frembyder nogen form for symptomatologi.

På denne måde kan halspulsårerne begynde at blive tilstoppet, hvilket gør blodgennemstrømningen vanskelig, men personen er ikke i stand til at opdage det gennem konkrete manifestationer..

Denne kendsgerning sammen med den betydning, som sygdommens tidlige diagnose har vist, udgør en af ​​sygdommens vigtigste medicinske problemer.

Af denne grund er det meget vigtigt at have en præventiv terapeutisk praksis, hvor vurderinger til at opdage carotis stenose, især hos personer med risikofaktorer for udvikling er indarbejdet.

Risikofaktorer

Cerebrovaskulære sygdomme er en af ​​de største dødsårsager verden over. For eksempel er det i Spanien den tredje dødsårsag og er relateret til handicap blandt tusindvis af mennesker årligt.

Denne kendsgerning har motiveret undersøgelsen om risikofaktorer for udviklingen af ​​denne type følelser, blandt hvilke carotidstenosen skiller sig ud.

I den forstand er der i øjeblikket etableret otte elementer, der synes at øge risikoen for udvikling af carotidstenose. Disse er:

1. Over 50 år: unge har normalt en meget lavere forekomst af denne tilstand, hvilket øger forekomsten med alderen. Undersøgelser viser, at 50 år ville være den skårede alder, der bedst forudsiger risikoen for at få karotidstenose.

2. Rygning: Tobaksbrug er relateret til flere fysiske forhold. Blandt dem er der også en øget risiko for at udvikle carotidstenose.

3. Personer med diabetes: Diabetes er en patologi, der påvirker forskellige metaboliske komponenter. Selv om den største konsekvens af sygdommen ikke er udviklingen af ​​carotidstenose, er det også en risikofaktor for denne type tilstand..

4. Overvægtige mennesker: Som det sker med diabetes, ændrer de metaboliske forandringer, som fedme øger sandsynligheden for at udvikle aterosklerose i carotisarterierne.

5. Sedentary vane: Fraværet af aktivitet og / eller motion fører normalt til en stigning i kropsfedt og blodkolesterol. Disse to faktorer er direkte og positivt relateret til udviklingen af ​​carotidstenose.

6. Hypertension og højt kolesteroltal: Disse to fysiske tilstande har direkte indflydelse på organismens arterielle funktion, herunder carotidarterierne og derfor øget risikoen for at opdrage denne sygdom.

7. Strålebehandling: Folk, der er blevet behandlet med strålebehandling i nakken, synes at have en højere risiko for at få karotidstenose.

8. Familiehistorie: Personer med en familiehistorie af vaskulær patologi har en højere risiko for at indgå enhver form for vaskulær sygdom, herunder karotidstenose.

diagnose

Diagnosen af ​​carotidstenose kræver udførelse af forskellige medicinske evalueringer. Disse omfatter normalt den fysiske undersøgelse og mere specifikke tests som ultralyd, magnetisk resonans angiografi og computertomografi..

1. Fysisk undersøgelse: Den medicinske professionel er ansvarlig for at vurdere den risiko, som personen frembyder for at udvikle carotidstenose. På baggrund af mulige risikofaktorer vurderes symptomer som muskelsvaghed eller tale- eller synsvanskeligheder, og halspulsåren lyttes til ved hjælp af et stetoskop.

2. ultralyd: Dette værktøj gør det muligt at generere billeder gennem lydbølger, en kendsgerning, der gør det muligt at bestemme hvorvidt der er obstruktion i halspulsårerne.

3. Magnetisk resonans angiografi(ARM): Det er en ikke-invasiv teknik, der gør det muligt at skabe et billede af cerebrale arterier. Virker som en scanner, der producerer detaljerede billeder af nakke og hjernevæv.

4. CT-scanning (CT): CT bruger røntgenbilleder til at generere detaljerede billeder af hjernen. Det bruges normalt til at bekræfte diagnosen.

5. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR): er en diagnostisk test, der sædvanligvis bruges til at identificere og lokalisere den blokerede region af halspulsåren.

behandling

Alvorlige tilfælde af carotidstenose kræver normalt kirurgisk indgreb. Specielt er der foretaget et snit for at fjerne plakken og enhver beskadiget del af arterien.

Ligeledes kan i andre tilfælde en angioplastik og en "sendt" placering i halspulsåren udføres.

referencer

1. Endarterektomi for asymptomatisk carotidarterie stenose. Executive Committee for Asymptomatisk Carotid Atherosklerose Studie. JAMA. 1995; 273: 1421-8.

2. Grant EG, Benson CB, Moneta GL, Alexandrov AV, Baker JD, Bluth EI, et al. Carotidarteri Stenose: Gråskala og Doppler US Diagnose. Samfund af radiologer i ultralyd. Konsensuskonference. Radiology 2003; 229: 340-6.

3. Mathiesen EB, Joakimsen O, Bonaa KH. Udbredelse af og risikofaktorer forbundet med carotidarterie stenose: Tromso-undersøgelsen. Cerebrovasc Dis. 2001; 12: 44-51.

4. Nederkoorn PJ, Elgersma OE, van der Graaf Y, Eikelboom BC, Kappelle LJ, Mali WP. Carotidarterie-stenose: Nøjagtigheden af ​​kontrastenhanceret MR-angiografi til diagnose. Radiology 2003; 228: 677-82.

5. Westwood ME, Kelly S, Berry E, Bamford JM, Gough MJ, Airey CM, et al. Anvendelse af magnetisk resonansangiografi til udvælgelse af kandidater med nyligt symptomatisk carotidstenose til kirurgi: systematisk gennemgang. BMJ 2002; 324: 198-201.