Meningitis symptomer, årsager, behandling
den meningitis Det er en sygdom, der forårsager alvorlig betændelse i membraner (meninges), der omgiver og beskytter hjernen og rygmarven (Johns Hopkins Meidicine, 2015. Blandt årsagerne til denne sygdom er virus, bakterier, svampe og parasitter.
Afhængig af ætiologi og sværhedsgrad vil symptomer på meningitis omfatte: pludselige og tilbagevendende feber; hovedpine og hovedpine kvalme og opkastning, lysfølsomhed; muskelstivhed i nakke og ryg; træthed, forvirring, døsighed og koncentrationsproblemer muskel svaghed ledsaget af gangbesvær tab af bevidsthed, anfald og / eller symptomer relateret til kognitiv tilbagegang (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
Ud over disse tegn og symptomer kan personer i de mest alvorlige tilfælde frembyde problemer med at tale, høre, se og præsentere hallucinationer, National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
Når et klinisk kursus kompatibelt med meningitis vises pludselig, kræver symptomer nødbehandling (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
Trods en medicinsk tilstand, der alvorligt truer individets overlevelse, kan brugen af farmakologisk intervention med antibiotika eller antivirale midler reducere inflammation af meninges i hjernen og rygmarven (National Institute of Neurologiske og Slagtilfælde, 2016).
Generelt giver milde tilfælde normalt en fuldstændig opsving efter en langsom og progressiv proces. Der er dog mere alvorlige tilfælde, der kan løses med udvikling af sekundære følgevirkninger, såsom neurologiske eller fysiske ændringer (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)..
Hvad er meningitis?
Meningitis er en sygdom forårsaget af inflammation i meninges, membranerne, der omgiver hjernen og rygmarven (Jhons Hopkins Meidicine, 2015.
Hjernen og rygmarven er dækket og beskyttet af tre lag bindevæv kaldes meninges (National Institutes of Health, 2014)
Meningerne består af et indre lag, pia mater; et mellemlag og et ydre lag dura, arachnoid meninges Den væsentlige funktion af disse er at beskytte hjernen og meninges af enhver ydre skader, beskytte blodkarrene og indeholder cerebrospinalvæske (National Institutes of Health, 2014).
Forskellige patologiske midler kan forårsage en infektion i et af lagene i meninges, og følgelig betændelsen forårsager vigtige skader i hjernen.
Selv om der er forskellige typer meningitis, er de mest almindelige bakterielle meningitis. Således, når meningitis tilfælde er nævnt i de fleste tekster, er denne type normalt refereret til (Mapfre Salud, 2015).
Statistik
Selv om der er nogle statistiske oplysninger om den samlede forekomst af meningitis, i tilfældet med Spanien, der hvert år cirka 2.000 nye tilfælde blandt de 200, der forårsager patientens død (spansk Society of Community Pharmacy, 2015) er givet.
Mere specifikt diagnosticeres omkring 80% af sagerne hos børn og unge (Spanish Society of Community Pharmacy, 2015).
Denne patologi kan forårsage individets død i løbet af få timer efter præsentationen af de første symptomer. Medicinske specialister påpeger dog, at en diagnose og tidlig indgriben kan forhindre mere end 75% af dødsfaldene (Spanish Society of Community Pharmacy, 2015).
Tegn og symptomer
De første symptomer på meningitis kan forekomme efter flere timer eller et par dage efter at have indgået sygdommen, og nogle af dem kan efterligne influenzaprocesserne.
Afhængigt af årsagen, sværhedsgrad og alder på den person, der lider af meningitis, kan symptomerne variere, men nogle af de mest almindelige hos personer over to er (Mayo Clinic, 2016) alder:
- Signifikant stigning i kropstemperaturen.
- Muskelstivhed, smerte eller vanskeligheder med at gøre bevægelser med nakke.
- Alvorlig hovedpine.
- Kvalme og opkastning.
- Sværhedsgrad koncentrere og opretholde opmærksomhed.
- forvirring.
- Behov for at sove, problemer med at vågne op, døsighed.
- Konvulsive episoder.
- Følsomhed over for lys.
- Forløb af appetit.
- Udslæt eller hudbetændelse.
For yngre mennesker (to år eller mindre) og nyfødte er de mest almindelige symptomer (Mayo Clinic, 2016):
- Konstant og tilbagevendende græd, irritabilitet.
- Forhøjet stigning i kropstemperaturen.
- somnolens.
- Langsomhed eller inaktivitet.
- Manglende appetit.
- Bulging i bløde områder ?? (fontanelle) af hovedet i babyer.
- Stivhed i musklerne i ryg og nakke.
Desuden kan andre symptomer såsom petekkier (Machas lille rød, der vises på huden af extremiades og krop), som kan være en indikator for tilstanden af en bestemt type af bakteriel meningitis type (Mapfre Salud, 2015) kan forekomme.
årsager
I tilfælde af meningitis er der 5 hovedårsager: vira, bakterier, svampe, parasitter og ikke-smitsomme faktorer (Meningitis Foundation of America, 2013)
Viral meningitis
Denne type meningitis er forårsaget af en viral infektion og er den mest almindelige type meningitis i USA (Meningitis Foundation of America, 2013)
Generelt er sager normalt klare og kan løse sig selv (Mayo Clinic, 2016). Nogle mennesker kan have symptomer i 7-10 dage, mens andre kan have dem i 3-4 måneder (Meningitis Foundation of America, 2013)
Mange tilfælde af viral meningitis forekommer på grund af en gruppe af vira, der er kendt som enterovirus, som er almindelige i sommeren eller i efteråret..
Herpes simplex virus, VHI, humle kan blandt andet forårsage meningitis (Mayo Clinic, 2016).
Viral meningitis kan overføres gennem biologiske sekret (hoste, nysen, spyt, etc.).
Bakteriel meningitis
Når et patologisk middel som en bakterie kommer ind i kroppen, kan det forårsage udviklingen af meningitis gennem blodbanen eller med direkte invasion i meningerne..
De mest almindelige bakterier relateret til meningitis er (Mayo Clinic, 2016):
- Streptococcus lungebetændelse (pneumokokker): er den mest almindelige i tilfælde af bakteriel meningitis hos spædbørn, børn og voksne.
- Hemophilus influenzae (Haemophilus): var en af hovedårsagerne hos børn, men nye generationer af vacciner har signifikant reduceret deres forekomst.
- Listeria (Listeria monocytogenes): mange gange findes denne type bakterier i pasteuriserede fødevarer eller ubehandlede kød. Risikopopulationer som gravide kvinder, børn eller ældre voksne er mere modtagelige for at indgå kontrakt.
Bakteriel meningitis kan være en af de mest alvorlige typer, det kan forårsage både generel fysisk skade og skade på hjernen. Denne type er ekstremt farlig og kan være dødelig (Meningitis Foundation of America, 2013).
Svampehindenbetændelse
Svampehindenbetændelse udvikler sig som et resultat af en svamp der spredes gennem blodbanen. Det sker med en større andel hos mennesker, der har svækket immunforsvar: patienter med kræft eller aids (Meningitis Foundation of America, 2013).
Selv om det ikke er smitsomt, kan det producere de samme symptomer som andre typer meningitis (Meningitis Foundation of America, 2013).
Parasitisk meningitis
Denne type meningitis er forårsaget af Naegleria fowleri, en type parasit fundet i friske og tempererede farvande (søer, laguner, damme osv.).
Denne parasit kan forårsage primær meningoencephalitis, som er en type infektion, der ødelægger hjernevæv gradvist Meningitis Foundation of America, 2013).
Andre årsager til meningitis
Det er også muligt at udvikle meningitis som følge af andre ikke-infektiøse årsager: kemiske reaktioner, narkotikaallergi, kræft, inflammatoriske sygdomme mv..
Risikofaktorer
I tilfælde af meningitis er der identificeret flere faktorer, der øger sandsynligheden for at lide det, de fleste af dem er relateret til individets immunsystem (Mayo Clinic, 2016):
- Ikke vaccineres: Det er tilrådeligt at afslutte vaccinationskalenderen hos børn og voksne, da der er nogle bestemt til at bekæmpe vira relateret til meningitis.
- alder: De fleste tilfælde af meningitis forekommer hos små børn på grund af tilstedeværelsen af et svagere immunsystem.
- miljø: At leve i reducerede miljøer øger sandsynligheden for at lide nogle typer bakteriel meningitis, da nogle bakterier kan overføres gennem luftvejene og spredes hurtigt gennem luften.
- graviditetUnder graviditeten øges risikoen for listeria, hvilket også kan forårsage meningitis. Derudover øger listeriose risikoen for abort, fosterdød eller for tidlig fødsel.
- Immunsystemets underskud: AIDS, alkoholisme, diabetes, brug af immunologiske lægemidler kan også føre til svagere immunsystem og dermed øget modtagelighed for meningitis.
diagnose
Som i mange andre sygdomme, der har en neurologisk komponent, samt udviklingen af en komplet sygehistorie og detaljeret fysisk undersøgelse, i dette tilfælde kan du bruge nogle specifikke diagnostiske tests (Johns Hopkins Meidicine 2015):
- Lumbal punktering: med indførelsen af en nål i regionen i rygkanalen fjernes en lille mængde cerebrospinalvæske for at undersøge den mulige eksistens af infektiøse midler.
- Blodanalyse: Som i lændepinden, bruges blodanalysen til at detektere tilstedeværelsen af smitsomme stoffer.
- Billedteknikker: Beregnet tomografi eller magnetisk resonans kan bruges til at detektere betændelse i hjernen eller rygsøjlen.
behandling
Afhængigt af årsagen, der forårsager meningitis, kan forskellige interventionsforanstaltninger vedtages (Mayo Clinic, 2016):
- Behandling af bakteriel meningitis: Meningitis forårsaget af bakterielle midler skal behandles hurtigst muligt. Nødtjenester bruger normalt antibiotika eller kortikosteroider. Generelt sikrer disse stoffer genopretning, reducerer risikoen for mulige komplikationer og kontrollerer cerebral inflammation eller konvulsive episoder..
- Viral meningitis behandling: I modsætning til bakteriel meningitis, er antibiotika i dette tilfælde ikke helbrede meningitis. Selvom viral meningitis generelt har en tendens til at forbedre sig selv på kort tid. Medicinske specialister foreskriver normalt: hvile, væskeindtag, analgetiske lægemidler (reducere smerte) og antipyretika (reducere feber), kortikosteroider (reducere inflammation) eller antikonvulsive midler. I tilfælde af herpes simplex meningitis er der en antiviral medicin.
- Behandling for andre typer meningitis: Når der ikke er nogen specifik årsag til meningitis, starter nogle specialister normalt antiviral eller antibiotisk behandling, mens årsagen er afklaret. I tilfælde af svampehindenbetændelse anvendes svampedræbende medicin ofte i kombination med andre specifikke antibiotika.
prognose
Prognosen varierer normalt afhængigt af sværheds-, tids- og individuelle sundhedsforhold.
I mildere tilfælde varer en komplet opsving normalt mellem 2 og 4 uger. Selv om processen kan være langsom, løses præsentationen af symptomer i den akutte fase normalt tilfredsstillende, når en tidlig terapeutisk tilgang anvendes (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
På trods af dette er der mere alvorlige tilfælde, der vil medføre forskellige følgevirkninger, således at neurologiske symptomer kan kræve meget mere tid til kontrol eller inddrivelse (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
Derudover er der flere tilstande, der gør nogle typer meningitis en potentiel dødsårsag, så det er vigtigt, at både hurtig detektion og recept på medicinsk behandling udføres..
referencer
- CDC. (2016). meningitis. Hentet fra centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse: cdc.gov/meningitis.
- Jhons Hopkins Medicine. (2015). meningitis. Hentet fra Jhons Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org.
- Mapfre. (2015). meningitis. Hentet fra Mapfre Salud: mapfre.es.
- Mayo Clinic (2016). meningitis. Hentet fra Mayo Clinic.
- Medscape. (2016). Practice Essentials. Hentet fra Medscape: emedicine.medscape.com.
- Meningitis nu. (N.D.). meningitis. Opnået fra Meningitis Nu: meningitisnow.org.
- MFA. (2013). Typer af meningitis. Hentet fra Meningitis Foundation of America: musa.org/types.
- MRF. (2016). Hvad er meningitis og septikæmi? Hentet fra Meningitis Researh Foundation: meningitis.org.
- NIH. (2016). Meningitis og encephalitis. Hentet fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ninds.nih.gov/disorders.
- WHO. (2015). Meningokok meningitis. Hentet fra who.int.
- SEFC. (2015). Råd til tidlig påvisning af meningitis. Opnået fra det spanske samfund for fællesskabspoteker: contralameningitis.org.