Symptomer i barndomspsykopati, årsager og behandlinger
den børnepsykopati Det er vist hos børn, der mangler empati og anger, er selvcentrerede, har begrænset affektivitet, er ikke særlig oprigtige og har en overfladisk charme.
Psykopati er en af de psykiske lidelser, der har mere ødelæggende konsekvenser hos den person, der lider og især i deres omgivelser. Derudover, som vi vil se senere, er det en af de sværeste lidelser at behandle.
Selvom der ikke er mange undersøgelser af barndoms- og ungdomspsykopati, har det vist sig, at lidelsen begynder i barndommen. Selv nogle studier tyder på, at tilstedeværelsen af psykopati i barndommen og ungdommen er en variabel, der kan forudsige kriminel adfærd i voksenalderen.
Allerede i 1976 definerede Cleckley den psykopatiske personlighed med en række nøgleegenskaber:
- Disse mennesker viser en overfladisk charme og høj intelligens.
- De har ikke vrangforestillinger eller andre symptomer på irrationel tænkning.
- Manglende nervøsitet og andre neurotiske symptomer.
- uærlighed.
- Manglende anger og skam.
- Antisocial adfærd uden tilstrækkelig grund til det.
- Manglende evne til at lære af oplevelser.
- Patologisk egocentricitet og manglende evne til at elske.
- Affektivitet begrænset.
- Manglende intuition.
- Ligegyldighed over for personlige forhold.
- Fantastisk og uønsket adfærd.
- Selvmord er noget sjældent.
- Seksuel trivialitet.
- Manglende evne til at følge en sammenhængende livsplan.
På den anden side, forskere enige om, at når der henvises til børn og unge taler om psykopatiske træk snarere end psykopatisk selv, fordi nogle af disse børn til at blive voksne ikke udvikle sygdommen.
Robert Hale, en af de største eksperter på dette område, beskriver psykopater som rovdyr af deres egen art. Det skelner også disse personer ved karakteristiske symptomer på det affektive, interpersonelle og adfærdsmæssige område:
- Affektivt plan: De er karakteriseret ved at have overfladiske følelser, der ændrer sig hurtigt. De mangler empati og viser manglende evne til at opretholde varige forbindelser med andre mennesker.
- Interpersonel plan: De er arrogante, selvcentrerede, manipulerende, dominerende og energiske.
- Adfærdsmønster: De er uansvarlige og impulsive. De søger nye og stærke fornemmelser og overtræder sociale normer på en sædvanlig måde. De har også en tendens til at have en socialt ustabil livsstil.
Andre træk, der forekommer hos børn og unge med psykopati, er:
- Manglende anger og skyld i adfærd, der kan skade andre mennesker.
- Følelsesmæssig ufølsomhed.
- Børn har en tendens til at være sværere og besværlige, de forsøger konstant at udfordre reglerne og autoriteten.
- De bruger løgnen på en patologisk måde.
- Aggressiv adfærd, der forårsager fysisk skade eller trussel mod mennesker eller dyr og viser også grusomhed i disse adfærd. Destruktive adfærd vises og / eller ildgods.
- Ofte er de socialt isolerede, de engagerer sig ikke i aktiviteter eller interpersonelle relationer.
Andre undersøgelser om dette emne har vist, at unge med psykopatiske træk, der er udviklet i barndommen andre forhold såsom opmærksomhed underskud uorden og hyperaktivitet, adfærdsforstyrrelser i barndommen eller adfærdsforstyrrelse.
Diagnose af barndomspsykopati
Det er vigtigt at foretage en tilstrækkelig diagnose og skelne mellem en normal ungdom eller et barn og en med sygdommen.
Børn og unge kan have en række karakteristika, der er typiske for denne periode, såsom manglende empati, overtrædelse af normer eller risikoadfærd som f.eks. Stofbrug..
Nogle forfattere som Seagrave og Grisso indikerer, at mange af de psykotiske egenskaber, der forekommer i ungdomsårene, er de normale aspekter af denne udviklingstrin.
Der er dog andre forfattere, der stadig er enige med den foregående udtalelse, mener at mange af symptomerne på psykopati hos børn og unge er mere end normale manifestationer på dette udviklingsstadie.
Ifølge nogle forfattere er en særlig særpræg i disse børn, at de anses for ikke at være meget frygtelige, og virkningerne af socialisering er praktisk talt nul, da de ikke oplever skyld eller lærer fra straf..
Forældre lærer barnet når og hvordan man oplever følelser som stolthed, skam, respekt eller skyld ved at bruge straf, når de virker dårligt. I disse børn er det ikke let at indgyde skyldfølelsen, fordi de ikke har udviklet det.
De føler sig ikke angst eller frygt, når de skal overtræde en norm eller frygten for repressalier fra forældre eller andre myndighedsfigurer. Dette gør en standardiseret socialisering meget vanskelig.
Inden for denne gruppe af børn og unge med så forskellige funktioner, du har brug for at være særlig opmærksom på dem, der i tillæg til anti-social adfærd og konstant udfordring til reglen og autoritet, er kolde, manipulerende og med besvær enkeltpersoner til at opleve følelser. Disse personlighedstræk sammen med manglen på internalisering af normen gør disse børn og unge er særligt vanskelige at behandle.
årsager
Der er talrige undersøgelser af årsagerne til udviklingen af denne psykiatriske lidelse. Forskning på dette område fortsætter, fordi der ikke er fundet en klar determinant for dens udvikling. Det forekommer snarere som følge af indflydelse fra flere faktorer.
Genetiske faktorer
Der har været talrige undersøgelser med familier, med tvillinger eller vedtagne børn. Resultaterne viser, at gener kan være ansvarlige for, at nogle enkeltpersoner er udsatte for at udvikle denne type lidelse.
Men ingen enkeltgen er ansvarlig for lidelsen. Det handler om flere gener, der kombinerer for at generere denne sårbarhed. Og på den anden side kan risikoen for lidelse af lidelsen variere afhængigt af antallet af gener, der deles af et individ med en person, der lider af sygdommen.
Biologiske faktorer
Nogle studier tyder på, at hjerneskade eller dysfunktion kan være indflydelsesrig i udviklingen af sygdommen. På den anden side synes der at være mangel på sammenhæng mellem amygdala (ansvarlig for regulering af følelser) og præfrontale cortex i disse fag.
Der er også foretaget forskning på indflydelse af neurotransmittere som dopamin eller serotonin..
Psykologiske faktorer
Den overvejende teori på dette område er den såkaldte sårbarheds-stress-model. Det er som en grundlæggende antagelse, at for at lidelsen skal udvikle sig, er der behov for en sårbarhed, som kan aktiveres af forskellige stressorer, der udfylder udseendet af lidelsen.
behandling
Hvad angår behandlingen af denne lidelse, er det endnu ikke bevist, at der er en form for intervention, der er vellykket med disse personer. Undersøgelser i denne sammenhæng er også pessimistiske, og nogle forfattere som Harris og Rice konkluderer endda, at behandlingen i nogle tilfælde ikke kun er effektiv, men også kan være kontraproduktiv.
De vigtigste problemer på tidspunktet for indgriben er på den ene side begrænsningerne af de undersøgelser, der er foretaget i denne henseende, og på den anden side karakteristikaene for disse personer, der gør behandlingen ineffektiv.
Disse karakteristika indbefatter umuligheden af at skabe en forbindelse mellem terapeuten og patienten; de føler ikke behovet for at ændre sig, der er ingen oprigtig kommunikation og de gør det følelsesmæssige arbejde umuligt.
I 2000 opsummeres Lösel en række principper, der skal lede indgreb med disse personer overvejer at studere behandlinger anvendes så langt for at være den mest effektive. Konkluderer, bør behandling programmer har disse grundlæggende:
- De bør baseres på undersøgelser af årsagen til psykopati på psykologisk og biologisk plan.
- Udfør en dybtgående evaluering af individet, så det fører til en nøjagtig diagnose og ikke forveksle en teenagers sædvanlige adfærd med patologiske funktioner.
- Følg en intensiv og langvarig behandling.
- Udfør behandlingen i strukturer og specialiserede institutioner i disse tilfælde for at undgå den mulige manipulation af psykopaten.
- Opret en positiv atmosfære i institutionen og hold den imod fjendtlig adfærd hos de behandlede personer.
- Direkte del af behandlingen ved at få dem til at forstå, at deres antisociale adfærd er skadelig hovedsagelig for dem, da det i princippet skade andre har ingen negativ effekt for dem.
- Behandlingsprogrammer med en multimodal og kognitiv adfærdsmæssig orientering har vist sig at være mest succesfulde på dette område.
- Sørg for, at behandlingsprogrammet er fuldt ud opfyldt.
- Vælg, træne og overvåge i detaljer de fagfolk, der vil gribe ind i behandlingen.
- Styrke naturbeskyttelsesfaktorer, som stærke og konsekvente forældre, der fremmer udviklingen af prosocial færdigheder.
- Udfør en kontrolleret opfølgning, når patienten fuldender behandlingen og forhindrer tilbagefald.
Selv om der i dag ikke findes noget program, der har vist sig effektivt til behandling af børn, unge og voksne med denne patologi, undersøgelser og forskning, der har til formål at finde ud af, at det fortsætter med at blive gennemført..
Kochanska i 1997 og understregede vigtigheden af at vurdere børns temperament fordi dem med lidt bange personlighed egenskaber vil have svært ved at udvikle følelser som skyld eller empati.
Ligeledes er det tegn på, at interventioner med børn og unge er nødt til at gå primært rettet mod at styre anti-sociale impulser med en streng behandling og beordret til at overholde de regler og vaner.
Men kort sagt, til dato er det ikke blevet konkluderet, hvilken form for intervention der er egnet for en person med disse egenskaber. Det er nødvendigt at vide mere om årsagerne og de processer, der er involveret i dens udvikling for at få en fælles behandling fra farmakologi og psykologi.
Råd til forældre til børn med psykopati
1- Vær opmærksom på problemet
Det første skridt, som forældrene skal tage, hvis de mistanke om, at deres barn kan få denne lidelse, er at være opmærksom på det. Mange gange ud af frygt eller frygt for, hvad de vil sige forsøger at skjule problemet, men det vil ikke hjælpe med at finde en løsning eller den mulige forbedring af symptomerne.
2- Rådfør dig med en professionel
I betragtning af sygdommens kompleksitet er det vigtigt at gå til en professionel ekspert på dette område, som kan lede og rådgive om den rette behandling. Du kan også give forældre adfærdsmæssige og uddannelsesmæssige retningslinjer, der er nødvendige for at behandle disse børn og unge.
3- Lær om sygdommen
At kende de mulige årsager til sygdommen eller hvordan det virker, kan hjælpe forældre bedre at forstå og acceptere den proces, deres barn går igennem.
4- Reager ikke med aggressivitet
Selvom det i mange tilfælde er et svar, der virker ukontrollabelt, er det under ingen omstændigheder gavnligt for behandlingen af disse børn.
5- Fremme adaptive sociale vaner og adfærd
Det handler om at fremme adaptive sociale vaner og adfærd, få det til at respektere visse regler og lægge særlig vægt på at forklare og demonstrere, at denne tilstrækkelige adfærd har positive konsekvenser, hovedsagelig på sig selv..
6- Søg efter et eksternt supportsystem
Det er meget vigtigt, at forældre, der er nødt til at håndtere denne lidelse, kan have et supportnetværk, hvormed de kan dele deres bekymringer eller for at søge støtte, når det er nødvendigt.
Dette netværk kan dannes af familiemedlemmer, venner og endog gensidige hjælpegrupper dannet af flere forældre i samme situation, hvor de kan dele deres bekymringer..
7- Vis tolerance og tålmodighed
Det er vigtigt at huske på, at barnet eller unger med denne lidelse kun vil passe deres egne interesser og behov. Det er mere hensigtsmæssigt i disse tilfælde at nå aftaler med ham end at møde og diskutere hans overbevisning og / eller adfærd.
8- Fasthed og sikkerhed
Det er bekvemt for forældre at være fast og sikker på sig selv før barnet eller ungdommen og vise de mindst mulige svagheder før ham for at undgå manipulation.
9 - Mist ikke håbet
I mange tilfælde kan denne situation overvælde forældrene og opgive alt håb om forbedring. Det kan endda føre dem til at træffe beslutninger eller udføre adfærd, der er skadelige for dem selv, som stofmisbrug eller medicin for at klare situationen. Dette hjælper under ingen omstændigheder med at forbedre barnet, men forværrer familiens situation betydeligt.
Bibliografiske referencer
- Cleckley, H (1988). Masken af sanselighed. St.Louis.
- Hara, R.D. (2003). Harepsykopati checklisten revideret. Toronto
- Harris, G.T., Rice, M.E. (2006). Behandling af psykopati: en gennemgang af empiriske fund. New York.
- Kochanska, G. (1997). Flere veje til bevidsthed for børn med forskellige temperament: fra toddlerhood til 5 år. Udviklingspsykologi.
- Lynam, D.R. (1998). Tidlig identifikation af den spirende psykopat: Find det psykopatiske barn i den nuværende nomenklatur. Journal of Anormal Psychology
- Seagrave, D. Grisso, T. (2002). Ungers udvikling og måling af ungdomspsykopati. Lov og menneskelig adfærd.
- Erikson, E.H. (1968). Identitet, ungdom og krise. New York.