Personlighedsforstyrrelse ved hjælp af symptomer, årsager og behandlinger
den personlighedsforstyrrelse ved undgåelse er karakteriseret ved personens følsomhed til andres meninger og den deraf følgende undgåelse af relationer. Både frygt for afvisning og lavt selvværd er ekstremt, hvilket gør personlige forhold begrænset til folk, som du er meget komfortabel af.
Disse mennesker viser ikke manglende interesse for interpersonelle relationer - som i skizoid personlighedsforstyrrelse. Tværtimod er de asociale fordi de er ivrige interpersonelle og frygter afvisning.
Personer med denne lidelse evaluerer ofte bevægelserne og udtryk for de mennesker, de kommer i kontakt med. Deres frygtfulde og spændte holdning kan provokere andre, som igen bekræfter deres egne tvivl.
De væsentligste problemer forbundet med denne lidelse forekommer i social og arbejdsfunktion. Lavt selvværd og overfølsomhed over for afvisning er forbundet med begrænsede interpersonelle kontakter, som forhindrer dem i at have social støtte, når de har brug for hjælp.
indeks
- 1 symptomer
- 2 Diagnose
- 2.1 DSM-V (APA)
- 2.2 ICE-10 (WHO)
- 2.3 Differential diagnose
- 3 årsager
- 4 Subtypes of Millon
- 4.1 Phobic (omfatter afhængige egenskaber)
- 4.2 Konflikt (omfatter negativistiske egenskaber)
- 4.3 Overfølsom (omfatter paranoide egenskaber)
- 4.4 Selvdefektorer (omfatter paranoide egenskaber)
- 5 Behandling
- 5.1 Kognitiv adfærdsterapi
- 5.2 Medicinering
- 6 komplikationer
- 7 referencer
symptomer
Disse mennesker kan vælge job, hvor de ikke behøver at interagere med andre mennesker eller med offentligheden regelmæssigt. På grund af behovet for kærlighed og tilhørsforhold kan de fantasere om idealiserede forhold, hvor de accepteres.
Frygten for afvisning er så intens, at de foretrækker at være alene end forbundet med andre mennesker og kun danne relationer, hvis de ved, at de ikke vil blive afvist.
De ser ofte på sig selv med foragt og har ingen evne til at identificere deres egne træk, der generelt er positive i samfundet. De mest almindelige symptomer er:
- Overfølsomhed overfor kritik.
- Selvpålagt social isolation.
- Ekstrem skamhed eller angst i sociale situationer, selvom personen føler et stærkt behov for tætte relationer.
- Undgå fysisk kontakt, fordi det har været forbundet med ubehagelige stimuli.
- Følelser af utilstrækkelighed.
- Meget lavt selvværd.
- værdiløshed.
- Mistillid overfor andre.
- Meget selvbevidst.
- Følelse af underlegenhed.
- Brug af fantasi som et middel til flugt for at afbryde smertefulde tanker.
diagnose
DSM-V (APA)
Et generelt mønster af social inhibering, følelser af underlegenhed og overfølsomhed overfor negativ evaluering, som begynder i begyndelsen af voksenalderen og forekommer i forskellige sammenhænge, som angivet af fire eller flere af følgende punkter:
- Undgå job eller aktiviteter, der involverer vigtig interpersonel kontakt på grund af frygt for kritik, afvisning eller afvisning.
- Han er tilbageholdende med at blive involveret med folk, hvis han ikke er sikker på, at han vil behage.
- Viser undertrykkelse i intime forhold på grund af frygt for at blive flov eller latterliggjort.
- Er bekymret over muligheden for at blive kritiseret eller afvist i sociale situationer.
- Er hæmmet i nye interpersonelle situationer på grund af følelser af underlegenhed.
- Han ser sig socialt uegnet, personligt uinteressant eller ringere end andre.
- Han er ekstremt tilbageholdende med at tage personlige risici eller at engagere sig i nye aktiviteter, fordi de kan være kompromitterende.
ICE-10 (WHO)
ICD-10 fra Verdenssundhedsorganisationen klassificerer den undvigende personlighedsforstyrrelse som en nervøs personlighedsforstyrrelse. Det er kendetegnet ved mindst fire af følgende:
- Vedholdende og ængstelige følelser af spænding og ængstelse.
- Tro på, at man er socialt uhyggelig, personligt unattractive eller ringere end andre.
- Overdreven bekymring med at blive kritiseret eller afvist i sociale situationer.
- Uvillighed til at blive involveret med mennesker, medmindre du er sikker på at kunne lide.
- Begrænsninger i livsstil på grund af behovet for fysisk sikkerhed.
- Undgå sociale eller arbejdsaktiviteter, der kræver betydelig interpersonel kontakt på grund af frygt for kritik, afvisning eller afvisning.
Differential diagnose
Forskning tyder på, at mennesker med denne lidelse observerer deres interne reaktioner overdrevent, når de er i en social interaktion, ligesom mennesker med social fobi.
Denne ekstreme selvobservation kan forårsage en tøvende og lav tonefuld stemme. I modsætning til de sociale fobier overholder de imidlertid også for meget reaktionerne fra andre mennesker, som de interagerer med.
Undvikende personlighedsforstyrrelse er især udbredt hos mennesker med angstlidelser.
Forskning tyder på, at ca. 10-15% af personer med panikforstyrrelse med agorafobi har undvigelsesforstyrrelse, samt 20-40% af mennesker med social fobi.
Andre undersøgelser har rapporteret en prævalens på op til 45% hos personer med generaliseret angst og op til 56% hos personer med obsessiv-kompulsiv lidelse.
årsager
Ifølge Millon (1981) kan disse mennesker fødes med et temperament eller med komplicerede personlighedskarakteristika.
Som følge heraf kan deres forældre afvise dem eller ikke give dem nok hengivenhed fra en tidlig alder. Denne afvisning ville føre til lavt selvværd og social isolation, situationer, der ville fortsætte i voksenalderen.
Meyer og Carrer (2000) fandt ud af, at personer med denne personlighedsforstyrrelse var mere tilbøjelige til at nævne erfaringer med isolation, afvisning eller konflikt med andre..
Undertyper af Millon
Ifølge psykolog Theodore Millon er fire typer personlighedsforstyrrelser identificeret ved undgåelse:
Phobic (indeholder afhængige egenskaber)
Negative egenskaber og passiv aggressiv adfærd med ambivalente følelser over for sig selv og andre. Discord og indre opposition; frygt for afhængighed og uafhængighed tøvende, ustabil, forvirret; plaget, bitter, ude af stand til at løse deres angst.
Konflikt (indeholder negativistiske egenskaber)
Mistænkelig, forsigtig, skiftevis dæmpet af panik, skræmt, nervøs, timorøs, petulant, nøjeregnende.
Overfølsom (omfatter paranoide egenskaber)
Bekymret, foregribe og undgå alt, hvad de frygter. Nøjagtighed og nervøsitet symboliseret af forfærdelige eller ulækkert forhold eller begivenheder.
Selvdefektorer (omfatter paranoide egenskaber)
Fragmenteret selvbevidsthed De undertrykker smertefulde billeder og minder. Kassér uudholdelige tanker og impulser. Endelig nægter de sig selv (selvmord).
behandling
Der er flere velkontrollerede undersøgelser med terapeutiske metoder til personer med denne lidelse. Fordi problemerne med mennesker med denne lidelse ligner meget mennesker med social fobi, anvendes de samme behandlinger normalt.
Interventionsteknikker til angst, systematisk desensibilisering, adfærdstestning og uddannelse af sociale færdigheder har været succesfulde.
Kognitiv adfærdsterapi
Målet med kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er at identificere den ikke-bevidste tro på personen og hvordan andre ser det. Det har også til formål at forbedre det sociale, personlige og funktionelle arbejde.
Det bruger teknikker som systematisk desensibilisering, uddannelse af sociale færdigheder eller adfærdsmæssig testning.
medicin
Lægemidlet bør ses som en hjælpebehandling og kun hvis brugen er nødvendig. Det kan hjælpe med at reducere symptomerne på afvisningsfølsomhed.
komplikationer
Uden behandling kan en person med unødvendig personlighedsforstyrrelse være i social isolation eller udvikle en psykisk lidelse som stofmisbrug eller depression.
referencer
- American Psychiatric Association, ed. (2013). "Unødvendig personlighedsforstyrrelse, 301,82 (F60.6)". Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, Femte Udgave. American Psychiatric Publishing. s. 672-675.
- "Anxious [avoidant] personlighedsforstyrrelse". International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10. revision (ICD-10). Hentet 19. februar 2015.
- Hoeksema, Nolen (2014). Unormal psykologi (6. udgave ed.). McGraw Education. s. 275. ISBN 9781308211503.
- Millon, Theadore. "Sammenfattende personlighedsundertyper". http://www.millon.net. Institut for Avancerede Studier i Personologi og Psykopatologi. Hentet den 8. januar 2013.
- Millon, Theodore (2004). Personlighedsforstyrrelser i det moderne liv. John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, New Jersey. ISBN 0-471-23734-5.
- Eggum, Natalie D .; Eisenberg, Nancy; Spinrad, Tracy L. Dapper, Carlos; Edwards, Alison; Kupfer, Anne S .; Reiser, Mark (2009). "Forudsigelser om tilbagetrækning: Mulige forstadier til undvigende personlighedsforstyrrelse". Udvikling og psykopatologi 21 (3): 815-38. doi: 10,1017 / S0954579409000443. PMC 2774890. PMID 19583885.