8 Konsekvenser af skizofreni i sundhed, familie og samfund
den konsekvenser af skizofreni De vigtigste er kognitiv forringelse, isolation, selvmord, giftige vaner, mangel på færdigheder til det daglige liv, indvirkning på familier og de økonomiske omkostninger.
Schizofreni er en alvorlig, forværrende og forholdsvis hyppig neuropsykiatrisk sygdom i samfundet. Det præsenterer med følelsesmæssige, sensoriske, kognitive og adfærdsmæssige ændringer, og påvirker ca. 1% af den generelle befolkning.
Det begynder sædvanligvis i tidlig ungdom siden den typiske alder af begyndelsen falder mellem 18 og 23 år ca., selvom det kan starte på ethvert tidspunkt af livet.
Husk at ikke alle patienter med skizofreni lider de samme symptomer, samme kursus eller de samme kliniske egenskaber.
Faktisk er der forskellige undergrupper af skizofreni afhængigt af de viste symptomer.
Men uanset sygdomens alder og symptomatologi og kurs for hver patient er der en enorm bibliografi, der beskriver de alvorlige konsekvenser af skizofreni.
Der foreligger videnskabeligt bevis, der fremhæver både medicinske konsekvenser og sociale og familiemæssige konsekvenser af disse psykotiske lidelser.
Faktisk betragtes skizofreni som den alvorligste psykopatologiske lidelse, og det får større virkning på alle områder af patienten.
Hvad er netop skizofreni?
Populært er skizofreni fortolket som en sygdom, hvor de lider af vrangforestillinger og hallucinationer.
Men selvom vrangforestillinger og hallucinationer producerer de patognomoniske symptomer på skizofreni, går denne sygdom langt ud over.
For at forklare både symptomerne og følgerne af sygdommen er der udviklet en tetrasindromisk model, det vil sige en model, hvor manifestationerne af skizofreni er grupperet i 4 kategorier. Disse er:
- Positive symptomer
De gør de vrangforestillinger og hallucinationer, der er typiske for skizofreni.
- Symptomer på disorganisering.
De grupperer de formelle tankegang, de mærkelige opførsel og den uhensigtsmæssige affektivitet.
- Negative symptomer.
De henviser til de affektive ændringer, den kognitive forringelse, apati og anhedonia.
- Relationelle symptomer.
De dækker alle de relationelle og operationelle følger af patienten.
Konsekvenser af skizofreni i sundhed, familie og samfund
Næste vil vi kommentere de 8 vigtigste konsekvenser af skizofreni.
1- Kognitiv svækkelse
Som vi har set, skaber skizofreni ikke kun positive symptomer som vrangforestillinger og hallucinationer, men skaber også negative symptomer.
Dualiteten mellem positiv og negativ refererer til aktivitetsniveauet for den schizofrene hjerne.
På denne måde, mens nogle (positive) øges i aktivitetsniveauet og manifesterer sig gennem en stigning i tankehastigheden eller udseendet af vrangforestillinger og hallucinationer, henviser de negative til et fald i hjernens aktivitet.
Nærmere bestemt kan symptomerne af negativ type grupperes i to hovedkategorier: dem, der henviser til den affektive tilstand og de der henviser til den kognitive tilstand.
Den affektive symptomatologi er primært præget af apati, apati og "affektiv ligegyldighed".
Dermed kan disse symptomer fortolkes som en slags depressiv tilstand, hvor den skizofrene patient ikke har lyst til at gøre noget, ikke nyder noget og kan ikke generere positive følelser..
Hvad angår de negative kognitive symptomer, manifesterer mange schizofrene patienter det, der er kendt som alogi.
Alogia henviser til en række symptomer, som afslører en klar forringelse af patienternes mentale kapacitet.
Blandt andre symptomer kan mennesker med skizofreni lide langsomt sprog og tænkning, dårligt tankeindhold, konstante blokeringer i ræsonnement og en stigning i respons latens..
Disse symptomer har tendens til at være mindre hyppige ved sygdomsbegyndelsen, men har tendens til at blive mere fremtrædende gennem årene.
På denne måde mister de fleste patienter med skizofreni en stor del af deres mentale kapacitet og præsenterer en tydeligt markant kognitiv forringelse, hvilket ofte kan føre til et demenssyndrom.
2- Isolering
En anden af de mest typiske konsekvenser af skizofreni er isolationen og den dårlige sociale kontakt, som patienterne får.
Denne konsekvens af sygdommen henviser til den fjerde gruppe af symptomer, som vi tidligere har kommenteret, det vil sige til relationelle symptomer.
Denne meget skadelige konsekvens for patienter med denne patologi kan dog forklares i overensstemmelse med de andre symptomer.
Det vil sige, alle symptomer på skizofreni kan i høj grad hæmme personens evne til at socialisere og have en kreds af støtte.
Om en patient, der lider hovedsageligt positive symptomer gennem hallucinationer og konstante vrangforestillinger.
Eller en patient, der lider af negative symptomer gennem en klar dysfunktion, og manglende motivation til at udføre noget eller evne til at nyde de fleste situationer.
Eller en person, der præsenterer en bred vifte af symptomer på uorganisering og har en klart ekstravagant adfærd og måde at relatere på.
Eller hvad er mere sædvanligt, en person med skizofreni, der lider af flere af disse symptomer.
I et af disse fire tilfælde gør symptomerne på selve sygdommen det svært for patienten at relatere og etablere personlige relationer, så isolation forekommer i overflod blandt forsøgspersoner med skizofreni..
3- Selvmord
I modsætning til, hvad mange mennesker måske tror, er selvmord et meget relevant aspekt i skizofreni, da denne type adfærd forekommer relativt ofte.
Faktisk Eksperter fra den spanske sammenslutning af privatpsykiatri påpeger, at 80% af selvmordssager er forbundet med depression, skizofreni, personlighedsforstyrrelse eller narkotikamisbrug.
I tilfælde af skizofreni er selvmord tæt forbundet med den depressive symptomatologi, der kan forårsage patologien.
Både isolationen og symptomerne på den psykotiske lidelse kan føre patienten til en tilstand, hvor selvmordsadfærd er mere mulig og får mere udbredelse.
Denne kendsgerning forklarer, hvorfor selvmordsraten blandt skizofrene patienter er markant højere end befolkningens befolkning og udgør et af de vigtigste konsekvenser af lidelsen.
4- Giftige vaner
Forbruget af stoffer og skizofreni har været to begreber, der altid har været tæt forbundet.
Denne kendsgerning forklares, fordi der er et stort antal skizofrene patienter, der præsenterer giftige vaner, og som bruger forskellige typer af stoffer.
Faktisk findes det store flertal af emner med denne sygdom, der er kendt som dobbelt patologi, det vil sige et billede, hvor der er to lidelser (skizofreni og stofmisbrug), og hvor begge patologier er fodret tilbage i hinanden ja.
Der er mange strømme, der relaterer skizofreni og giftige vaner i en ensrettet forstand, hvor forbrug af stoffer kan føre til udseende af skizofreni.
Takket være den forskning, der er gennemført i de senere år, er det imidlertid blevet konkluderet, at stofbrug alene ikke kan forårsage skizofreni.
Det er rigtigt, at forbruge visse stoffer som cannabis kan øge risikoen for at lide et udbrud og motivere debut af psykotisk lidelse.
Skizofreni er imidlertid fortolket som en neurodevelopmental lidelse, så for at dette skal ske, skal emnet tidligere have en tilbøjelighed til at lide af denne sygdom.
Så i dag er der en vis enighed om at fortolke forbruget af stoffer som følge af selve skizofreni.
Schizofreni forstås som den primære psykiske sygdom, som kan føre til stofmisbrug.
Ligeledes kan lægemiddelforbruget i sig selv øge symptomerne på skizofreni, maksimere de negative konsekvenser, begrænse genopretningen og forværre patientens prognose..
Sammenfattende er forholdet mellem giftige vaner og skizofreni tovejs.
På den ene side øger skizofren sandsynligheden for at være afhængig af visse lægemidler, og på den anden side udgør brugen af stoffer en risikofaktor for selve skizofreni.
5- Færdighedsunderskud
Denne konsekvens af skizofreni er særlig relevant blandt de personer, der lider af sygdommens indtræden under ungdomsårene eller i de tidlige stadier.
Schizofreni forårsager en klar forringelse af alle områder af patienten, som taber et stort antal færdigheder og ofte erhverver en markant høj grad af afhængighed.
Denne kendsgerning gør udviklingen af grundlæggende færdigheder som at lave mad, rense rummet eller udføre korrekt hygiejne og personlig image pleje bliver meget kompliceret for patienten.
Ligeledes er en anden form for mere komplekse færdigheder som at kommunikere tilstrækkeligt, forvalte personlige administrative eller økonomiske aspekter eller udføre en arbejdsaktivitet praktisk taget uopnåelige handlinger.
Faktisk er træning i personlige og sociale færdigheder et af hovedmålene med psykologisk behandling hos mennesker med denne patologi, og er nøglen til at begrænse fagets afhængighed.
Denne konsekvens (som alle andre) kan variere i hver patient og kan reduceres, hvis de relevante behandlinger modtages..
Færdighedsunderskuddet er dog en af de mest observerede faktorer blandt patienter med skizofreni.
6- Konsekvenser for arbejdsmarkedet
Schizofreni er en alvorlig lidelse, som påvirker flere områder af personens liv og derfor også påvirker arbejdslivet.
For det første betyder udbruddet af patologi i ungdomsårene eller den unge voksenperiode, at patienten i mange tilfælde mangler tilstrækkelig jobtræning til at få et job.
På samme måde påvirker færdighedsunderskuddet, der forårsager skizofreniens debut, i forlængelse af det foregående punkt også overflod af individets evne til at indsætte på arbejdspladsen.
Desuden selve symptomer på skizofreni, uafhængig gruppe af symptomer forelagt af patienten (positiv, negativ, uorganiseret eller relationelle) er også vigtige faktorer, der sætter spørgsmålstegn ved sammenhængen mellem skizofreni og arbejdsmarked.
Generelt er de faktorer, der intervenerer mere direkte i opnåelsen af en medarbejder:
- alder: Det er blevet påvist, at jo ældre patienten er, jo vanskeligere vil det være for patienten, der lider af skizofreni, at opnå en tilfredsstillende arbejdssituation.
- Kognitiv funktion: i mange tilfælde forårsager skizofreni en klar kognitiv forringelse, en kendsgerning, der er relateret til patientens arbejdsfejl.
- Tidligere social og uddannelsesmæssig funktion: Som vi nævnte i begyndelsen af dette punkt og den foregående, begynder den tidligere skizofreni, jo mindre personlige færdigheder har patienten været i stand til at udvikle.
- Sygdomsbevidsthed: Manglende bevidsthed om at være syg er et fænomen, der forekommer hos et stort antal patienter og er direkte relateret til en værre arbejds fremtid.
7- Virkning på familier og omsorgspersoner
Som vi har kunnet se langs de 6 foregående punkter, er skizofreni en patologi, som forårsager en betydelig afhængighed af patienten.
Dette vil have brug for pleje og årvågenhed for deres pårørende for at kunne garantere minimumsstandarder for funktion og udføre et tilfredsstillende liv.
Af denne grund er byrden på familiemedlemmer eller plejere et af de vigtigste konsekvenser af denne patologi.
Faktisk en undersøgelse af WHO tilskrives den 31,7% af alle år levet med handicap neuropsykiatriske lidelser, skizofreni, som rangerer tredje (2,8%), kun overgået af depression og forbruget af alkohol.
8- Økonomiske omkostninger
Endelig er de økonomiske omkostninger ved skizofreni-sygdommen meget høj, både hvad angår direkte omkostninger og indirekte omkostninger..
De få data, der i øjeblikket er tilgængelige om den samlede økonomiske virkning, som denne sygdom kan have på samfundet, gør opmærksom på.
En nylig undersøgelse anslået, at i de europæiske lande, udgifter til skizofreni er mellem 3 og 4% af bruttonationalindkomsten (BNI) på over 182.000 millioner om året, så denne sygdom udgør en økonomisk omkostning meget vigtigt for samfundet.
referencer
- Ministeriet for Sundhed og Forbrug. Strategi inden for mental sundhed i det nationale sundhedssystem. Madrid: Sundhedsministeriet, 2007.
- Andlin-Sobocki P, Rössler W. Udgifter til psykotiske lidelser i Europa. Eur J Neurol.2005; 12 (s1): 74-7.
- Lopez M, Laviana M, Fernandez L, Lopez, Rodriguez AM, Aparicio A. Laluchacontraelestigma og diskrimination i mental sundhed. En kompleks strategi baseret på den tilgængelige information. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.
- Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, billeder R, Goldman R, Geisler S. Prædiktorer af tilbagefald følgende svar fra en første episode af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse. Arch Gen Psychiatry.1999; 56: 241-7.
- World Federation of Mental Health. Omsorg for plejeren: Hvorfor er din mentale sundhed vigtig, når du holder dig for andre. Woodbridge (VA): WFMH; 2010.
- Caqueo-Urizar A, Gutiérrez-Maldonado J, Ferrer-Garcia M, PeñalozaSalazar C, Richards D-Araya, Stald-Peralta A. Holdninger og byrde i slægtninge til patienter med schizophreniain at middleincomecountry. BMC Family Practice.2011; 12: 101.
- Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. Sundhedens bidrag til økonomien i Den Europæiske Union. Bruxelles: Europa-Kommissionen, 2005.