Schizofreni Paranoide Symptomer, Årsager og Behandlinger
den paranoid skizofreni Det bruges til at nævne sygdommen, som mange patienter med skizofreni lider, og hvis hovedsymptomer er positive symptomer.
Denne undergruppe er karakteriseret ved at præsentere et klinisk billede, hvor relativt stabile og ofte paranoide vrangforestillinger overvejer, som ledsages af hallucinationer (især lydhør) og perceptionsforstyrrelser..
Det skal bemærkes, at opdelingen af denne mentale lidelse og forskellige kategorier (paranoid, hebrefren, katatonisk skizofreni osv.) Er blevet stillet spørgsmålstegn ved.
Faktisk er disse undergrupper fjernet fra de nyeste diagnostiske manualer til psykisk sundhed, ikke at finde tilstrækkeligt videnskabeligt bevis for deres prævalenser.
Det betyder, at personer med skizofreni ikke kan systematisk indgå i de foreslåede forskellige undergrupper, da der normalt er en stor mangfoldighed af symptomer hos forskellige patienter..
Således kan en skizofren person fremvise positive, negative eller uorganiserede symptomer med relativ vilkårlighed, så opbygning af specifikke diagnostiske kategorier bliver kompliceret.
Men det betyder ikke, at disse undergrupper ikke har deres anvendelighed, da for eksempel, er der mange skizofrene patienter med en mere eller mindre lignende symptomer og kan kategoriseres under undergruppe af paranoid skizofreni.
For at fastslå diagnosen paranoid skizofreni skal de generelle retningslinjer for diagnosen skizofreni være opfyldt, og derudover skal hallucinationer og vrangforestillinger dominere.
Hvad angår vrangforestillingerne, er de hyppigste følgende:
Forfølgelse vrangforestillinger: Patienten kan føle sig forfulgt, snydt, spioneret misbrugt, bagtalt, forgiftet eller bedøvet, udplyndret ham, at der er en sammensværgelse mod ham eller besidder nogen falsk tro på at blive skadet.
Reference delirium: er baseret på en falsk tro på, at begivenheder, objekter, adfærd hos andre mennesker og andre opfattelser, som patienten fanger, er relateret til hans person.
Celotypiske ideerDet er også kendt som otelo syndrom og patienten og er karakteriseret ved den irrationelle tro på, at hans partner er utro, så det er en delirium af utroskab.
Delusioner af at have en særlig mission eller lider en korporlig transformation.
Hvad angår hallucinationer, er de hyppigste hyppige hallucinationer, hvor patienten hører stemmer, der bestrider ham, giver ham ordrer eller dømmer ham. Ligeledes er gestatoriske, seksuelle eller andre former for kropslige sensoriske olfaktoriske hallucinationer sædvanligvis til stede..
Hvad er årsagerne til skizofreni?
En meget vigtig genetisk belastning er blevet demonstreret i udviklingen af skizofreni. Flere undersøgelser, som dem, der udføres af Faraone og Santangelo, viser, at deres arvelighed kunne beregnes til 60-85%.
Ligeledes er der andre vigtige risikofaktorer i udviklingen af denne sygdom.
Disse omfatter at have lidt obstetriske komplikationer, underernæring under graviditeten, født om vinteren og lider af ændringer i den psykomotoriske udvikling..
I denne forstand forstås skizofreni som en sygdom i neuroplæring, hvor lidelse fra de ovenfor beskrevne faktorer og har en høj genetisk belastning, kan prædisponere personen til at udvikle psykisk sygdom.
På samme måde kan faktorer som forbrug af visse stoffer, især marihuana eller levende stressbegivenheder, udløse udviklingen af sygdommen i en hjernestruktur, der allerede er udsat for at lide af skizofreni.
Behandling og prognose
Paranoid skizofreni er karakteriseret ved at være den mest tilgænelige terapeutisk skizofrene type med den bedste prognose. Denne kendsgerning forklares af to hovedårsager.
Den første er baseret på den type af lægemiddelbehandling, der eksisterer i dag for skizofreni, som er ganske effektiv til positive symptomer (til stede i paranoid skizofreni) og helt ineffektive eller endog skadelige for den negative (fraværende fra paranoid skizofreni ).
Den anden grund er forklaret af fraværet af negative symptomer og kognitiv forringelse, der overvejende er forbundet med paranoid skizofreni.
Den langsigtede virkning har således skizofreni til at udvikle en helt sløv og kedelig affektive tilstand, og lider en gradvis forringelse af kognitive evner, som regel de forekommer med mindre intensitet i denne type af skizofreni.
På denne måde behandles paranoid skizofreni hovedsageligt gennem psykotrope lægemidler.
Øjeblikket den mest anvendte er atypiske antipsykotika, såsom quetiapin, clozapin eller risperidon, som tillader reduktion af vrangforestillinger og hallucinationer og normalt producerer færre bivirkninger end konventionelle antipsykotika.
Ligeledes kan personer med paranoid skizofreni drage fordel af psykologisk behandling.
Først, motiverende terapi er ofte et meget nyttigt værktøj til psykoterapeut få de patienter, der er uvidende om skizofreni kan tilstrækkeligt klæbe til narkotikabehandling og antipsykotiske lægemidler, der reducerer positive symptomer er taget.
På den anden side er kognitive adfærdsmæssige behandlinger for at imødegå intensiteten af vrangforestillinger og hallucinationer og træning i sociale færdigheder for at øge niveauet af patientens ydeevne, meget fordelagtige behandlinger.
Endelig er psykopræmiske familieinterventioner meget nyttige til at hjælpe både patient og familie til at forstå og ordentligt styre sygdommen.
Symptomer på skizofreni
For at forenkle forståelsen af symptomerne på skizofreni kan disse opdeles i tre hovedgrupper: positiv, negativ og uorganiseret.
1. Positive symptomer
De positive symptomer på skizofreni er nok de mest kendte, og de får større opmærksomhed både socialt og professionelt.
På denne måde har de fleste behandlinger af skizofreni formålet med at afvise eller dæmpe denne form for manifestationer, som hovedsagelig skyldes den store excentricitet, der karakteriserer dem..
Blandt de positive symptomer finder vi formelle tankegang, det vil sige vrangforestillinger eller paranoide ideer.
Vrangforestillinger kan have en person med skizofreni kan være af mange forskellige typer også kan erhverve en større organisation, og derfor spille en vigtigere rolle i tænkning på den person, eller være mildere og fragmenteret.
Blandt de mest typiske vrangforestillinger er dem af forfølgelse, hvor patienten mener, der skal forfølges af andre, selv-referentiel, hvor patienten mener, at andre taler om ham eller celotípico baseret på en vrangforestilling tro på, at parret vil er ved at være utro.
Ligeledes andre vrangforestillinger, der kan findes, er erotomaníaco, det storhedsvanvid, mystikere raves, skyld, nihilistisk eller hypokondere.
Endelig er de vrangforestillinger, der betragtes som mest alvorlige, de af justering af tanker, der er karakteriseret ved patientens tro, at andre mennesker kontrollerer, læser, stjæler eller formidler deres egen tankegang.
Hallucinationer, som kan være enten visuelle, auditive eller sensoriske, er et andet vigtigt positivt symptom..
Endelig, som positive symptomer er forstyrrelser til at tænke på formelle afsporing, hvor personen mister tråden i samtalen, mens de taler eller tachypsychia karakteriseret ved at have en tanke for hurtig.
2. Negative symptomer
Negative symptomer er den anden side af mønten, det vil sige alle de symptomer, som en person med skizofreni kan have, der refererer til et fald i både kognitivt niveau og humør.
Disse symptomer har tendens til at være mindre excentriske end positive, de trækker mindre opmærksomhed, de kan tage en form svarende til depressive symptomer og generelt får de mindre opmærksomhed i behandlingen.
Faktisk kan de fleste stoffer, der bruges til at reducere positive symptomer (såsom vrangforestillinger og hallucinationer) øge negative symptomer.
Ligeledes er få mennesker opmærksomme på, at en person med skizofreni kan lide af denne type symptomer, som samtidig er dem der forårsager dem den største ubehag og forringelse..
Blandt de negative symptomer findes sprogproblemer, som normalt bliver fattigere, langsommere og forværrede og med mindre indhold.
Ligeledes er der forringelse i tanken, som også har tendens til at bremse, blive blokeret og forarmelig.
Endelig, på følelsesmæssigt niveau, forekommer symptomer som apati eller anhedonia, tab af energi, affektiv ligegyldighed og blunting..
3. Uorganiserede symptomer
Endelig henviser disorganiserede symptomer til et stort antal manifestationer, der påvirker både adfærd og sprog hos mennesker, der lider af skizofreni..
Således synes sprogforstyrrelser som stammen, ekkolali (øjeblikkelig afspilning af hvad en anden siger) eller helt uorganiserede taler, hvor ord læses uden nogen semantisk struktur.
Ligeledes kan katatoniske symptomer såsom manerer (automatiske, ubevidste repetitive fingerbevægelser), de bizarre arbejdsstillinger (mærkelig og bevidstløs kropsstillinger, der endda kan forårsage fysisk skade) eller katatonisk stupor vises.
Andre symptomer, der kan opstå, er unormale bevægelser induceret som efterligner andres bevægelser på en automatisk og ubevidst måde, ekstrem negativisme, muteness eller ekstravagante adfærd.
I denne artikel vil jeg forklare dine symptomer, årsager, behandling, diagnose, risikofaktorer, råd til berørte personer og familiemedlemmer og meget mere..
referencer
- American Psychiatric Association: Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders IV (DSM IV). Ed. Masson, Barcelona 1995.
- Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. Nye perspektiver i psykopatologi af skizofrene sygdomme ?? Annaler for Health System of Navarra ?? 2001 Vol. 23; Suppl.
- Cuesta MJ, Peralta V, Zarzuela A? Neuropsykologi og skizofreni? Annaler for Navarra Health System ?? 2001 Vol 23; Suppl.
Lieberman RP et al. Skizofreni og andre psykotiske lidelser. PSA-R Selvevaluering og opdatering i psykiatrien? 2000. s. 12-69.
Marenco S, Weinberger DR. Obstetriske risikofaktorer for skizofreni og dens forhold til genetisk prædisponering ?? I Stone W, Farone S og Tsuang M Eds. ? Tidlig indgriben og forebyggelse af skizofreni?. J og C Medicinske udgaver. Barcelona 2004. s. 43-71.
San Emeterio M, Aymerich M, Faus G et al. Klinisk praksis vejledning til pleje af den skizofrene patient ?? CPG 01/2003. Oktober 2003.
Sadock BJ, Sadock VA. ?? den skizofreni ?? I Kaplan Sadock eds ?? Synopsis af psykiatri. Niende udgave ?? Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. s. 471-505.