Hvad er psykoanalytisk psykoterapi?

den psykoanalytisk psykoterapi er baseret på en øget forståelse af vores indre verden med det formål at løse vores følelsesmæssige problemer.

Dens rødder er overvejende i Freuds psykoanalytiske tilgang, men andre forfattere som Carl Jung og Melanie Klein viet sig også til at udvide og udvikle konceptet og anvendelsen af ​​disse terapier..

I terapi udforskes patientens verden og patienten er i stand til at give mening til deres situation, følelser, overbevisninger, adfærd og minder. Formålet med dette er at øge forståelsen for, hvordan man skal forholde sig til sig selv og til andre mennesker.

Denne terapi er relateret og baseret på begreberne den topografiske model på sindet, som Freud udviklede. Den østrigske neurolog så den menneskelige psyke struktureret i tre dele:

• Id, som er den primitive og instinktive komponent af personlighed.
• Den mig, hvilket er den del af id'et, der ændres af den eksterne verdens indflydelse og fungerer rationelt
• Den superego, der inkorporerer samfundets værdier og moral for at styre impulserne fra.

Psykoanalytisk terapi anvender også begrebet "ubevidst", bevidsthedsniveauet, der ifølge Freud omfatter mentale processer utilgængelige for bevidstheden, men som påvirker dommens domme, følelser og adfærd.

Hvilke slags mennesker kan drage fordel af det?

Selv om det oprindelig blev udtænkt, der har til formål at hjælpe mennesker med neurose, er psykoanalytisk terapi ikke begrænset til personer med psykiske problemer. Mange mennesker, der oplever et tab af mening i deres liv, eller som søger personlig opfyldelse kan også drage fordel af denne type terapi.

Denne terapi giver en effektiv behandling for en lang række psykiske lidelser, som en behandling i sig selv og som supplerende behandling til andre typer terapi..

Nogle gange søger folk hjælp af specifikke grunde som en spiseforstyrrelse, psykosomatiske tilstande, obsessiv adfærd eller fobier. Andre gange bliver der søgt hjælp på grund af mere generelle følelser af depression, angst, koncentrationsbesvær, utilfredshed på arbejdspladsen eller manglende evne til at danne tilfredsstillende forhold.

Psykoanalytisk terapi kan gavne voksne såvel som børn og unge. Det kan hjælpe børn, der har indlysende adfærdsmæssige problemer i hjemmet eller i skolen. Dette omfatter problemer med personlighed, læring, ved sengetid ...

Hvordan virker psykoanalytisk terapi?

Forholdet til terapeuten er et afgørende element i psykoanalytisk psykoterapi. Terapeuten tilbyder et privat og sikkert miljø, der letter terapiprocessen ved hjælp af følgende teknikker:

Fri forening

Psykoanalytisk terapi, i modsætning til andre modaliteter, er en ustruktureret tilgang. Terapeuten inviterer i dette tilfælde patienten til ikke at skulle planlægge, hvad han vil sige.

Den frie sammenslutning opfordrer patienten til at sige, hvad der kommer til at tænke på, uanset om det er relateret til det, der blev diskuteret i sessionen i sidste uge eller for et par minutter siden.

Den underliggende teori siger, at kun når patienten ikke føler sig nødt til at producere sammenhængende og målbevidste kommunikation, vil han være i stand til at tillade ubevidste betydninger at komme frem gennem deres spontane foreninger..

fortolkning

Psykoanalysen har traditionelt været forbundet med begrebet "fortolkning". Fortolkningen blev oprindeligt defineret som "at bringe det ubevidste til bevidsthed". Terapeutens hovedfunktion i Freuds tid var at fortolke, det vil sige at oversætte de ubevidste betydninger af patientens bevidste foreninger.

I øjeblikket er fortolkning også defineret som de interventioner, der vedrører interpersonelle spørgsmål.

overførsel

Den terapeutiske overførsel henviser til omdirigering af følelser, som patienten føler for en betydelig person i sit liv over for terapeuten. Overførslen er en fremvisning af følelser og holdninger til den terapeut, der opstår gennem den psykoanalytiske dialog, der opretholdes under sessionerne.

Overførslen kan være positiv, når positive følelser over for terapeuten er fordrevne eller negative, når de forventede følelser er fjendtlige.

Moderne modeller understreger "her og nu", der henviser til en udforskning af patientens aktuelle forhold, herunder og prioritering af forholdet til terapeuten, forstået som en opdatering af de interne relationelle modeller.

Fortolkningerne lægger derfor vægt på interaktionsprocessen mellem patienten og terapeuten (en overførselstolkning), der fører til forbindelser til andre relationer i patientens liv).

modoverføring

Henviser til sæt af holdninger og affektive reaktioner bevidst eller ubevidst, at terapeuten danner mod sin patient gennem terapien.

Det er nødvendigt, at psykoterapeuten tager højde for deres begrænsninger, komplekser og modstande, inden man starter en terapi, så den ikke påvirker denne.

målsætninger

Generelt set adskiller psykoanalytisk terapi sig fra andre typer terapi, fordi den har til formål at skabe permanente ændringer i personlighed og følelsesmæssig udvikling.

Denne terapi hjælper med at afhjælpe angsten ved hjælp af forståelsen og forandringen af ​​de følelsesmæssige og relationelle problemer hos den person, der er forankret i det ubevidste. Disse problemer løses, hjælper den enkelte til at opleve og forstå de følelser, der medfører.

Målet med psykoanalytisk terapi er udviklet over tid. I første omgang blev de formuleret i generelle metapsykologiske termer; "Det ubevidste bevidste" var det centrale formål med Freuds topografiske model.

Ifølge sin efterfølgende strukturelle model af sindet havde behandlingen haft til formål at styrke selvets stilling inden for personlighedens struktur, fremme dens autonomi og forbedre kontrollen med instinktive impulser..

"Psykoanalysen er ikke til stede for at gøre patologiske reaktioner umulige, men for at give patienten selv tilstrækkelig frihed til at bestemme en eller anden måde" (Freud, 1923)

Sikkert er den væsentligste ændring i forhold til målene i terapi siden Freuds tid, at mange færre psykoterapeuter nu mener, at genoprettelsen af ​​undertrykte minder er hovedformålet med det analytiske arbejde.

I stedet er formålet med terapien mere relateret til en berigelse af kapaciteten til selvrefleksion. Selvrefleksion refererer til sindets evne til at forstå sin egen adfærd og adfærd i form af mentale tilstande (tanker, følelser, motivationer, hensigter).

Hvad er forskellene mellem psykoanalyse og psykoanalytisk psykoterapi??

Psykoanalyse, i sin form oprindeligt udtænkt af Freud, var en behandlingsmetode begrænset til en meget specifik patientgruppe..

Freud hævdede, at psykoanalysen kun kunne hjælpe disse patienter med neurotiske problemer, som kunne udvikle et overførselsforhold, som var motiverede, uddannede og ikke i øjeblikket i en krise.

Freud var ikke en optimistisk terapeut. Ifølge ham kunne det bedste, som psykoanalysen kunne håbe på, ændre den neurotiske elendighed til en "almindelig tristhed" og fastholdt, at menneskets lykke aldrig var medtaget i skabelsens plan, så han betragtede det ikke som en af ​​de Målsætninger for psykoanalytisk behandling.

Ifølge disse normer ville psykoanalysen ikke have haft meget at tilbyde de patienter, der nu henvises til psykologisk hjælp i folkesundhedstjenesterne.

Som Freud tænkte det (og som nogle psykoanalytikere stadig synes), bør psykoanalysen begrænses til de patienter, der er syge nok til at kræve omfattende arbejde, men som var sunde nok til at gøre brug af denne type terapi. terapi.

Med andre ord, patienter, der var bekymrede, men som bevarede styrke i sig selv for at imødegå udfordringer og frustrationer i klassisk analytisk mekanik.

Forskellene mellem psykoanalysen og dens efterkommere, såsom psykoanalytisk psykoterapi, rejser interessante spørgsmål. Fra begyndelsen var det klart, at selvom psykoanalytisk terapi delte sin teoretiske oprindelse med psykoanalyse og anvendte de samme teknikker og derfor udgjorde en legitim efterkommer, var det ikke en af ​​de mest begunstigede.

Mange så det som en svækkelse af den klassiske tilgang, idet de hævdede, at det skabte en meget mere overfladisk ændring. Med stigningen i psykoanalytisk terapi var psykoanalysen, som forudsagt af Freud, i fare.

Konventionelt er forskellen mellem psykoanalyse og psykoanalytisk terapi konceptualiseret, delvist pragmatisk, hvad angår frekvensen af ​​sessionerne. Psykoanalyse taler om mindst fire eller fem sessioner om ugen, mens psykoanalytisk terapi refererer til maksimalt tre sessioner om ugen.

Psykoanalysen også normalt karakteriseret ved fravær af specifikke mål, med henblik på en væsentlig personlighedsændringer, mens psykologisk terapi beskrives som en form for terapi mere fokuseret på mere specifikke mål, såsom at modificere adfærd og struktur karakter.

I virkeligheden afviger målene for begge tilgange ikke væsentligt; der er næppe nogen forskel i de anvendte teknikker eller i de teorier, som de er baseret på. Begge tilgange er fokuseret på fortolkningen af ​​overførslen, men i nogle kortere og mindre intense psykoanalytiske terapier tolkes kun nogle aspekter af overførslen..

Kritik, empiriske beviser og nuværende status

Psykoanalyse og psykoanalytisk terapi har skabt meget kontroverser gennem historien og har modtaget mange kritikpunkter.

Selvom de vigtigste har at gøre med manglen på empirisk forskning, er psykoanalysen blevet kritiseret af andre årsager.

Nogle kritik af klassisk psykoanalyse har at gøre med varigheden af ​​behandlingen, hvilket gjorde løsning af følelsesmæssige problemer for dyrt og langvarig proces, og den væsentlige konfliktfyldte karakter af det ubevidste.

Den psykoanalytiske teori fastholder også, at visse psykiske processer forekommer på den måde, de opstår på grund af en fast biologisk determinant og retfærdiggør visse ideologier og værdier baseret på en antaget biologisk oprindelse.

Disse antagelser bibringer kulturens betydning for udviklingen af ​​mennesker, hvilket i høj grad påvirker holdninger, værdier og tanker af hver.

Vi må huske på, at den tid, hvor Freud etablerede sine teorier, er meget forskellig fra den nuværende, så der er få, der ikke er forældede. Freud boede på et tidspunkt, hvor seksualiteten var meget undertrykt; derfor er hans teorier så relateret til sex.

Historisk set har det psykoanalytiske samfund ikke fulgt meget godt med empirisk forskning. Freud havde en holdning til afvisning af empirisk forskning under argumentet om at modsætte sig at etablere love i navnet på enkeltpersoners særlige forhold.

Således har psykoanalysen undertiden krydsede pseudovidenskab af manglen på videnskabelig stringens at vise, at teorier og behandlingsformer var effektive. Kognitiv psykologi, evolutionær psykologi, og psykiatri neurolobiología har kritiseret psykoanalyse baseret på forældede teorier og hypoteser mangler empirisk demonstration.

I de sidste to årtier har det oplevet en stigning i antallet af undersøgelser i relation til psykoanalytisk psykoterapi og dens effektivitet. I dag kan vi med sikkerhed sige, at de empiriske beviser om denne terapi er stærk og troværdig. Det har vist sig, at psykoanalytisk psykoterapi er effektivt til behandling af en række forskellige tilstande og psykiske lidelser.

Beviserne fra undersøgelser og anmeldelser tyder på, at fordelene ved psykoanalytisk behandling ikke er forbigående: de varer i tide og selv efter symptomernes eftergivelse.

For mange mennesker fremmer disse terapier udviklingen af ​​interne ressourcer og evner, der giver dem mulighed for at leve rigere, frie og tilfredsstillende liv. I 2009 anerkendte American Psychological Association (APA) effektiviteten af ​​terapier baseret på psykoanalyse på grund af de stærke empiriske beviser demonstreret.

Det er blevet foreslået, at effektiviteten af ​​terapi er mere relateret til kvaliteten af ​​terapeuten med den teknik, du bruger eller uddannelse du har fået.

referencer

1. Lemma, A. (2003). Introduktion til psykoanalytisk psykoterapi. Chichester: John Wiley & Sons.