Hvad er psykologisk førstehjælp?



den Psykologisk førstehjælp (PAP) er designet til at hjælpe mennesker, der har været ofre for større katastrofer, i umiddelbar nærhed af begivenheden. Målet er at reducere det oprindelige ubehag som følge af en traumatisk begivenhed, der favoriserer adaptive adfærd på kort, mellemlang og lang sigt, hvilket giver ofrene de fornødne coping-færdigheder..

De består i at tilbyde ikke-invasiv hjælp og støtte til disse mennesker, idet de opfylder deres grundlæggende behov (mad, vand, orientering og information), lytter til dem uden at trykke på dem og trøste dem, indtil de opnår en rolig tilstand.

PAP'en skal anvendes af personer, der har specifik træning til det, og ikke nødvendigvis skal være sundhedspersonale. Faktisk, når det gælder børn og unge, er de bedste folk til at anvende PAP deres reference voksne, det vil sige deres forældre eller de nærmeste voksne.

Psykologisk førstehjælp indebærer øjeblikkelig intervention. Det betyder, at de skal anvendes inden for de første 72 timer efter hændelsen for at de skal være effektive, da de ifølge eksperter reduceres efterfølgende. Dette betyder ikke, at når disse 72 timer er gået, vil katastrofens ofre ikke behøve psykologisk støtte..

PAP'erne bidrager til at reducere virkningen af ​​den kritiske hændelse, idet man undgår dybe psykologiske konsekvenser i ofrene fra det første øjeblik. WHO anbefaler, at psykologisk opmærksomhed efter anvendelse af PAP'er fortsættes i mindst adskillige uger (ca. 4).

Hvad skal du gøre før du anvender psykologisk førstehjælp??

For at være reel hjælp til de mennesker, der er ramt af katastrofen, skal du som person, der udfører PAP, være velinformeret om arten af ​​arrangementet, de aktuelle forhold og typen og tilgængeligheden af ​​hjælpe- og støttetjenester..

Før du går til det sted, hvor katastrofen er opstået, skal du have klart følgende spørgsmål:

  • Hvordan er miljøet, hvor katastrofen er opstået?
  • Hvad er virkningen af ​​den kritiske hændelse? Hvor mange ofre er der? Hvad er alvorligheden af ​​de berørte?
  • Hvad er handlingsprotokollen? (De trin, der vil blive fulgt af nødhjælpsgrupper og fællesskabsstøttegrupper).
  • Hvem hjælper de berørte?
  • Hvor bliver de berørte mennesker fjernet for at hjælpe dem?
  • Hvem er de mennesker, der har tilladelse til at hjælpe? Du kan rapportere din træning og din tilgængelighed for at hjælpe.

Hvis du ikke er tilstrækkeligt informeret om de tilgængelige ressourcer og organisationen af ​​de samarbejdspartnere, kan du i stedet for at hjælpe dig, forhindre dem.

Hvad skal du aldrig gøre

  • Du bør ikke tvinge nogen til at dele deres følelser eller tale med dig.
  • Fortæl ham ikke, at "alt vil være fint" eller "i det mindste du overlevede".
  • Fortæl dem ikke, hvad de skal gøre, føle eller tænke.
  • Fortæl ham ikke, at de burde have handlet før.
  • Udfyld ikke noget løfte, som du ikke kan holde.
  • Kritikere ikke hjælpehjælpstjenester eller hjælpeaktiviteter, som er en af ​​de kilder, der vil bringe sikkerhed og håber på de berørte.

Sådan handler du i psykologisk førstehjælp?

Dernæst viser vi handlingsprotokollen i PAP i 8 faser.

  1. Kontakt og tilgang

Det er den første kontakt med de berørte, og hovedmålet er at kontrollere, hvem der har brug for psykologisk hjælp. Den første kontakt med de berørte personer er afgørende, da det vil være afgørende for evnen til at hjælpe den person, der deltager i dem.

For at denne første kontakt skal være effektiv, skal din tilgang være respektfuld og hjælpsom, hvilket vil hjælpe offeret til at være mere modtageligt for at modtage hjælp. Du skal huske på, at ikke alle mennesker vil blive hjulpet.

I så fald bliver de opmærksom på, at de har hjælp til rådighed, hvis de ønsker at få den. En lille prøve af oprigtig interesse og sikkerhed kan være nok til at hjælpe folk der føler sig overvældet og forvirret på disse tidspunkter.

  1. Sikkerhed og komfort

Genoprettelsen af ​​følelsen af ​​sikkerhed og ro for de berørte personer er det primære mål i en PAP-intervention. Du skal søge at fremme sikkerhed og komfort, da disse er nøglen til at reducere angst og bekymring for en situation med sådan høj følelsesmæssig stress.

For at sikre de berørte personers sikkerhed og komfort kan du:

  • Foreslå at de berørte udfører dynamiske aktiviteter (i stedet for at vente passivt), praksis (ved hjælp af tilgængelige ressourcer) og familieaktiviteter (baseret på tidligere erfaringer).
  • Få opdateret og præcis information, som forhindrer overlevende i at blive udsat for forvirrende eller forstyrrende oplysninger.
  • Opret forbindelser med tilgængelige praktiske ressourcekilder.
  • Få oplysninger om, hvordan relevante personer forbedrer sikkerhedsforholdene.

  1. Indeslutning og stabilisering

Denne fase af PAP-indgreb er ikke altid nødvendig, da ikke alle mennesker, der oplever en traumatisk situation af denne type, har sådanne høje aktiveringsniveauer, at de behøver stabilisering..

Personer, der har brug for stabilisering, kan have følgende symptomer:

  • Krystal øjne, fraværende eller tabt look.
  • Manglende respons på spørgsmål eller verbale ordrer.
  • Utilsigtet uorganiseret adfærd.
  • Intense følelsesmæssige reaktioner som forstyrrende grædende, aggressiv adfærd, hyperventilering eller rockende bevægelse.
  • Ukontrollerbare fysiske reaktioner.
  • Desperat søgeadfærd.
  • Følelse af handicap på grund af bekymring.
  • Deltagelse i aktiviteter med høj risiko.

I tilfælde af at du skal overvære nogen, der har brug for tilbageholdenhed, skal du tale roligt og langsomt, så personen kan udtrykke sig i deres eget tempo. Du skal altid respektere personens privatliv, selvom du viser support og tilgængelighed for at hjælpe dig på det tidspunkt, du har brug for det.

Nogle gange kan det være nødvendigt at orientere personen i tid og rum, fordi de har klare symptomer på desorientering. For at slappe af kan du råde ham til at gå eller drikke vand. Dette vil hjælpe med at stabilisere dine følelser.

  1. Oplysninger. Identificer aktuelle behov og bekymringer

Du skal indsamle alle de oplysninger, der kan være nyttige, når du går ind i: Hvad bekymrer personen, deres umiddelbare behov, om de har haft andre vigtige livshændelser, hvad enten de er bange, hvor de var på katastrofens tidspunkt, hvis der er kendt påvirket osv.

Denne proces begynder fra tidspunktet for første kontakt og fortsætter gennem hele PAP-processen.

  1. Hjælpen selv

Her skal du planlægge, hvordan du vil gribe ind i den person, der er baseret på de opdagede behov, etablere en prioritetsorden og følge specifikke trin for dette..

Det er almindeligt for mennesker, der har oplevet en kritisk hændelse for at opleve en proces med akut håbløshed. I denne forstand skal du arbejde for at øge følelser af empowerment, håb og værdighed ved at lette copingstrategier og problemløsning..

  1. Forbindelse med supportnetværket

Social støtte er relateret til følelsesmæssigt velvære og genopretning efter en kritisk hændelse. Social støtte kan komme i mange former: Følelse hørt, krammer, forståelse, accept, følelse af en kollektiv ...

Men især, folk der har oplevet disse traumatiske situationer har et stort behov for at genforene familiekernen. Derfor bør du prioritere forbindelsessøgningen med dit primære supportnetværk, familien, som vil være meget nyttig til fordel for din sikkerhed og genopretning.

  1. Håndtering af retningslinjer

Dette er det øjeblik, hvor du informerer de berørte af de adfærd, der er normale for at dukke op i din situation, så du ikke bekymrer dig for meget og ved, hvad der kan ske for dig eller hvordan dine symptomer vil ske. På denne måde vil du vide, hvad der sker med dig og hvordan du kan klare dine følelsesmæssige reaktioner.

Det er meget vigtigt, at du leverer værktøjer, der hjælper dig med at håndtere disse følelsesmæssige reaktioner, da du vil kontrollere, at de arbejder og hjælper med at bemyndige situationen af ​​den berørte person.

De mest typiske reaktioner ved posttraumatisk stress er:

  • Intrusive reaktioner: der er tilbagevendende tanker, der husker den traumatiske begivenhed.
  • Undgåelse og tilbagetrækningsreaktioner: Hvordan man undgår at tale, tænke og have følelser om arrangementet som en måde at beskytte sig selv på.
  • Fysisk spænding: som svedtendens, overdreven nervøsitet, tremor, som om den traumatiske begivenhed endnu ikke var afsluttet.

  1. Forbindelse med eksterne tjenester

Endelig skal du give kontakt til eksterne samarbejdstjenester, som f.eks. Politiet, lægehjælp eller primærpleje.

Hvad er tilstanden af ​​krise?

En person er i en tilstand af aktiv krise, når der er en ubalance på grund af stor følelsesmæssig spænding. Denne tilstand varer mellem 2 og 6 uger, hvor de ovennævnte reaktioner kan forekomme, herunder høj spænding, immobilisering, tankeforstyrrelser eller utilstrækkelig intellektuel funktion..

Denne tilstand af ubehag ledsages ofte af en overdreven bekymring for den traumatiske oplevelse, indtil der er opnået en tilstand af "naturlig" justering, som består i at tage stilling til den nye situation.

De reaktioner, der forekommer før en krise er:

  • Forvirring og desorientering
  • Besværsproblemer
  • Problemer med at sove
  • Spørgende tro
  • Bekymrede katastrofen
  • Disorderly og påtrængende tanker
  • Koncentrationsproblemer
  • Bekymre sig om ubetydelige detaljer
  • passivitet
  • isolering
  • Feeling skyldig
  • Undgåelse eller benægtelse
  • impulsivitet
  • afhængighed
  • Generaliseret træthed
  • Angst og hyperventilation
  • Ændring i appetitten
  • Forværring af den generelle fysiske sundhed
  • Tristhed, håbløshed
  • frygt
  • overfølsomhed
  • Emosionelle distancering
  • Lavt selvværd
  • depression

Faseerne i en krise

Fase 1: Den traumatiske situation opstår

Begivenheden opfattes som truende, hvilket forårsager en akut stress i personen. Negative reaktioner eller chokstater kan forekomme.

Fase 2: Første uorganiserede reaktioner gives

Den første reaktionsadfærd i den traumatiske situation vises. Affliction, angst, desorientering ... Disse svar er intet andet end et forsøg på at forstå, hvad der skete.

Fase 3: Eksplosion

Tab af kontrol over tanker, følelser og adfærd. Uhensigtsmæssige eller ødelæggende adfærd kan forekomme.

Fase 4: Stabilisering

Begynder at stabilisere individets interne lidelse fra forståelsen af, hvad der er sket. Det er en meget følsom fase, fordi du stadig kan gå tilbage til fase 3 ved at huske hvad der skete.

Fase 5: Tilpasning

En afstemning mellem den traumatiske begivenhed og personens nuværende virkelighed opnås. Du klarer at tage kontrol over situationen.

Hvordan kan reaktioner og symptomer udvikle sig over tid?

Når der er en akut stressende situation som at leve en naturkatastrofe eller en ulykke, er krise reaktioner det normale og forventede svar. Det er en reaktion fra organismen at beskytte sig selv og stå over for, hvad der skete, som søger adaptiv adfærd.

I både børn, unge og voksne skal det ultimative svar være tilpasning. Lidt efter lidt vil folk blive vant, lære at leve med hvad der skete og endda lære af det.

Normalt regnes det, at denne acceptproces varer ca. 4 uger fra forekomsten af ​​den traumatiske begivenhed.

I nogle tilfælde mislykkes folk ikke fuldt ud. Hvis symptomerne vedvarer i længere tid, øger intensiteten eller begynder at blande sig i personens daglige liv, er det nødvendigt at gå til psykologisk behandling.

referencer

  1. Australske røde kors (2013). Psykologisk førstehjælp. En australsk guide til at støtte mennesker ramt af katastrofe. Australiens Nationalbibliotek: Victoria.
  2. National Center for PTSD (2015). Psykologisk førstehjælp (2ed).
  3. New York City Institut for Sundhed og Mental Hygiejne (2016). Tilvejebringelse af psykologisk førstehjælp (PFA).