Narrativ terapi Hvad er det, og hvordan virker det?



den Narrativ terapi det er en type psykoterapi, der er givet fra et ikke-invasivt og respektfuldt perspektiv, der ikke skylden eller ofre personen, lærer ham, at hun er ekspert i sit eget liv.

Det opstår mellem 70'erne og 80'erne ved hjælp af den australske Michael White og New Zealander David Epston. Det er klassificeret inden for tredje generationens behandlinger, også kaldet tredje bølge, sammen med andre terapeutiske metoder som Metacognitive Therapy, Functional Analytic Psychotherapy eller Acceptance and Engagement Therapy..

Det bruges normalt til familieterapi, selv om dets anvendelse allerede er blevet udvidet til andre områder som uddannelse og socialt eller samfundsmæssigt.

Narrativ terapi foreslår en ændring, når man identificerer hvem der søger hjælp. For White (2004) hedder han ikke længere patient eller klient, som i andre terapeutiske tilgange, men kaldes medforfatter af terapiprocessen. 

Denne rolle af personen under terapiprocessen vil hjælpe ham med at opdage for sig alle sine evner, evner, overbevisninger og værdier, som vil hjælpe ham med at reducere indflydelsen af ​​problemerne i hans liv.

Forfatterne, White og Epston, sætter således spørgsmålstegn ved terapeutens stilling som ekspert og tildeler denne stilling til personen eller medforfatter, som hjælper terapeuten til at forstå situationen ved selvbeskrivelse af problemet.

På samme måde forsøger Narrative Therapy at styrke folkekultur og viden. Ifølge White (2002) glemmer andre discipliner folkets og de sociale gruppers historie, marginaliserer dem og endog diskvalificerer dem, kasserer de værdier, ressourcer og holdninger, der er typiske for kulturen, der har været udsat for problematiske situationer.

Folk har en tendens til at fortolke og give mening til dagliglivets oplevelser for at forklare alt, hvad der sker og give mening. Denne betydning kan blive genstand for en historie (fortælling).

Postulater af fortællende terapi

1- Differentiering af problemet og personen

Et af de argumenter, som Narrative Therapy bygger på, er at personen aldrig er problemet, og dette forstås som noget, der er eksternt for personen.

Således analyseres folks særskilte problemer under forudsætning af at de har evnen, kapacitet og engagement nok til at ændre deres forhold til problemerne i deres liv.

Externaliseringen af ​​problemet er en af ​​de mest kendte teknikker i denne type terapi. Består i den sproglige adskillelse af problemet og individets personlige identitet.

2- Social og kulturel indflydelse

Historier udarbejdet af folk til at give mening om deres oplevelse er påvirket af kulturelle og sociale faktorer.

3- Grunden til din historie

Når der udvikles en historie, tages der hensyn til de hændelser, der er relateret gennem en tidssekvens, og som er enige med argumentet. Således er det, der sker, fortolket og givet mening gennem forening af visse fakta, som vil give mening til historien.

Denne forstand er argumentet og for at komme til konkret er det blevet valgt forskellige fakta og begivenheder og kasseret andre, som måske ikke passer til historiens argumentation.

4- sprog som mægler

Gennem sproget for at udvikle fortolkningsprocesserne defineres tanker og følelser.

5- Virkninger af den dominerende historie

Historier er dem, der giver form for personens liv og driver eller forhindrer udførelsen af ​​visse adfærd, dette er kendt som virkningerne af den dominerende historie.

Du kan ikke forklare livet kun fra et synspunkt, og derfor lever du flere forskellige historier på én gang. Derfor anses det for at folk har liv med flere historier, der giver dem mulighed for at lave en alternativ historie.

Narrativ metode

Narrativ terapi bruger tro, færdigheder og viden om personen som et redskab til at løse problemer og genoprette deres liv.

Formålet med fortællingsterapeuten er at hjælpe kunder med at undersøge, evaluere og ændre deres forhold til problemer, stille spørgsmål, der hjælper folk med at eksternisere deres problemer og derefter undersøge om dem.

Når du undersøger og får mere information om problemerne, vil personen opdage en række værdier og principper, der vil give støtte og en ny tilgang til dit liv.

Beretningsterapeut bruger spørgsmålene til at lede samtalerne og undersøge dybtgående, hvordan problemerne har påvirket personens liv. Ud fra den forudsætning, at selv om det er et tilbagevendende og alvorligt problem, har det endnu ikke helt ødelagt personen.

For at personen skal stoppe med at se problemer som centrum for deres liv, vil terapeuten opmuntre personen til at søge i sin historie alle de aspekter, som han har tendens til at give slip på og fokusere hans opmærksomhed på dem og dermed mindske vigtigheden af problemerne. Senere opfordrer han personen til at tage stilling til problemet og derefter genfortælle historien fra det nye synspunkt.

Det er hensigtsmæssigt, at klienten, som terapien skrider frem, vil skrive ned sine opdagelser og fremskridt.

I Narrativ Terapi er deltagelse af eksterne vidner eller lyttere almindeligt under samrådssessionerne. Disse kan være venner eller familiemedlemmer til personen eller endog tidligere klienter af terapeuten, der har erfaring og viden om det problem, der skal behandles.

Under det første interview trækker kun terapeuten og klienten sig ind, mens lytterne ikke kan kommentere, kun lytte.

I efterfølgende sessioner kan de udtrykke, hvad der skiller sig ud fra, hvad klienten fortalte dem, og hvis det har nogen relation til deres egne erfaringer. Efterfølgende vil klienten gøre det samme med det, der blev rapporteret af de eksterne vidner.

I sidste ende indser personen sig, at det problem han præsenterer deles af andre og lærer nye måder at fortsætte med sit liv.

Narrativ tanke VS Logisk-videnskabelig tanke

Den logisk-videnskabelige tænkning er baseret på procedurer og teorier godkendt og verificeret af det videnskabelige samfund. Promulga anvendelsen af ​​formel logik, streng analyse, opdagelser, der starter fra hypoteser, begrundet og testet empirisk for at opnå sandhedsbetingelser og generaliserbare og universelle teorier.

På den anden side omfatter fortællende tænkning historier, der er kendetegnet ved deres realisme, som de starter fra menneskets oplevelse. Målet er ikke at etablere sandheds- eller teoribetingelser, men en række arrangementer gennem tiden.

White og Epston (1993) skelner forskellene mellem begge typer tænkning ved at fokusere på forskellige dimensioner:

Personlig oplevelse

Systemerne for klassificering og diagnose forsvares af det logisk-videnskabelige synspunkt, ender med at eliminere de særlige forhold i personlig erfaring. Mens narrativ tanke giver større vægt på levetid.

Ifølge Turner (1986) "Den type relationelle struktur, vi kalder <> fremkommer først, når vi relaterer den nuværende erfaring med det akkumulerede resultat af tidligere, lignende eller i det mindste relevante erfaringer af tilsvarende magt ".

tid

Den logisk-videnskabelige tænkning tager ikke højde for den tidsmæssige dimension ved at fokusere på at skabe universelle love, der anses for sandt til enhver tid og steder.

I modsætning til dette er den tidsmæssige dimension nøglen i den narrative tankemåde, da historierne eksisterer baseret på udvikling af begivenheder over tid. Historier har en begyndelse og en ende, og mellem disse to punkter er hvor tiden går. For at give en meningsfuld historie skal fakta derfor følge en lineær sekvens.

sprog

Den logisk-videnskabelige tænkning gør brug af tekniske aspekter og eliminerer således muligheden for, at kontekst påvirker ordens betydning.

På den anden side inkorporerer fortællingstænkning sprog fra det subjektive synspunkt med den hensigt at hver enkelt giver sin egen mening. Det indeholder også kollokviale beskrivelser og udtryk i modsætning til det tekniske sprog i logisk-videnskabelig tænkning.

Personligt bureau

Mens den logisk-videnskabelige tænkning identificerer individet som passivt, hvis liv udvikler sig på grundlag af de forskellige kræfter, der er interne eller eksterne. Den fortællende tilstand ser personen som hovedpersonen i sin egen verden, der er i stand til at forme sit liv og forhold til vilje.

Observerens stilling

Den logisk-videnskabelige model starter fra objektivitet, så det udelukker observatørens syn på fakta.

På den anden side giver fortællingstanken større vægt på observatørens rolle ved at overveje at de vitale fortællinger skal konstrueres gennem hovedpersonernes øjne.

praksis

Ifølge White og Epston (1993) blev terapien udført fra den fortællende tanke:

  1. Det giver størst betydning for personens oplevelser.
  2. Det favoriserer opfattelsen af ​​en verden i forandring ved at placere erfaringerne i den tidsmæssige dimension.
  3. Tilkalder det supplerende humør ved at udløse forudsætninger, etablere implicitte betydninger og generere flere perspektiver.
  4. Stimulerer mangfoldigheden af ​​ordets betydninger og brugen af ​​et kollokvialt, poetisk og malerisk sprog i beskrivelsen af ​​oplevelser og i forsøg på at opbygge nye historier.
  5. Opfordrer til at tage en reflekterende holdning og at sætte pris på deltagernes deltagelse i fortolkningsretsakterne.
  6. Fremmer fornemmelsen af ​​forfatterskab og genforfatterskap af ens eget liv og relationer ved at fortælle og fortælle sin egen historie.
  7. Anerkender at historier samproduceres og forsøger at etablere betingelser, hvor "objektet" bliver privilegeret forfatter.
  8. Konsekvent introducere pronomen "I" og "dig" i beskrivelsen af ​​begivenhederne.

Genforfatterprocessen

Ifølge White (1995), processen med re-authoring eller omskrive livet er en samarbejdsproces, hvor terapeuter skal udføre følgende praksis:

  • Vedtage et samforfatterskabs samarbejdsposition.
  • Hjælp konsulenter ser på sig selv som adskilt fra deres problemer gennem outsourcing.
  • Hjælp konsulenterne til at huske de øjeblikke i deres liv, hvor de ikke følte sig undertrykt af deres problemer, de såkaldte ekstraordinære begivenheder.
  • Udvid beskrivelserne af disse ekstraordinære begivenheder med spørgsmål om "panorama af handling" og "bevidsthedens panorama".
  • Forbind ekstraordinære begivenheder med andre begivenheder i fortiden og udvid denne historie til fremtiden for at danne en alternativ fortælling, hvor selvet ses som mere magtfuldt end problemet.
  • Invitér betydelige medlemmer af dit sociale netværk til at bevidne denne nye personlige fortælling.
  • Dokumentere disse nye praksis og viden, der støtter denne nye personlige fortælling gennem litterære midler.
  • Tillad andre, fanget af undertrykkende identiske fortællinger, drage fordel af denne nye viden gennem praksis modtagelse og returnering.

Kritik af narrativ terapi

Narrativ terapi er genstand for en lang række kritik på grund af bl.a. teoretisk og metodologisk inkonsekvens:

  • Det kritiseres for at opretholde en social konstruktivistisk tro på, at absolutte sandheder ikke eksisterer, men socialt sanktionerede synspunkter.
  • Der er bekymring for, at gratulerer med narrativ terapi, er for kritisk over for andre terapeutiske tilgange, forsøger at formilde deres postulater.
  • Andre kritiserer, at Narrativ terapi ikke tager højde for de forstyrrelser og personlige meninger, som fortællerterapeuten besidder under behandlingssessioner.
  • Det kritiseres også for manglen på kliniske og empiriske undersøgelser, der bekræfter sine krav. I den forstand Etchison og Kleist (2000) argumenterer for, at de kvalitative resultater af narrativ terapi er uforenelige med resultaterne af de fleste empiriske studier, så noget videnskabeligt grundlag, der kan understøtte dens effektivitet.

referencer

  1. Carr, A., (1998), Michael Whites Narrative Therapy, Moderne familieterapi, 20, (4).
  2. Freedman, Jill og Combs, Gene (1996). Narrativ terapi: Den sociale konstruktion af foretrukne virkeligheder. New York: Norton. ISBN 0-393-70207-3.
  3. Montesano, A., Det fortællende perspektiv i systemisk familieterapi, Journal of Psychotherapy, 89, 13, 5-50.
  4. Tarragona, M., (2006), Postmoderne behandlinger: en kort introduktion til kollaborativ terapi, narrativ terapi og løsningsfokuseret terapi, Adfærdsmæssige psykologi, 14, 3, 511-532.
  5. Payne, M. (2002) Narrativ Terapi. En introduktion til fagfolk. Barcelona: Paidós.
  6. White, M. (2007). Kort over fortællingspraksis. NY: W.W. Norton. ISBN 978-0-393-70516-4
  7. White, M., Epston, D., (1993), Narrative medier til terapeutiske formål, 89-91, Barcelona: Paidós.