Delirious Disorder Symptomer, Årsager og Behandlinger



den vrangforstyrrelse Det er karakteriseret ved at have en delirium, det vil sige en vedvarende tro, der ikke svarer til virkeligheden. Det er en tro på, at folk i et samfund normalt ikke har.

I denne lidelse er andre karakteristika ved skizofreni såsom flade påvirkning, negative symptomer eller anhedonia ikke givet. I skizofreni er der meget mærkelige overbevisninger, de af denne lidelse kan forekomme i det virkelige liv, selvom de ikke svarer til det.

Eksempler på personer med denne lidelse ville være en mand, der mener, at han bliver forfulgt af politiet eller en kvinde, der mener, at de vil forgifte ham.

Delirium, der forekommer vedvarende, er ikke resultatet af organiske, cerebrale eller andre former for psykose og kan forekomme i flere år.

Et andet kendetegn er, at folk kan være socialt isolerede, da de ofte mistro andre. Fordi disse egenskaber normalt forekommer mere hos personer, der har slægtninge med samme lidelse, ser det ud til, at der er en arvelig komponent til deres udseende.

Derudover har nogle forskere foreslået, at social isolation eller stressende oplevelser kan påvirke mange af sagerne. På den anden side er det vigtigt at huske på, at vrangforestillinger ikke kun kan tilskrives denne lidelse, men på andre betingelser:

  • Alkoholmisbrug.
  • Narkotikamisbrug.
  • Hjernetumorer.

indeks

  • 1 Typer af vildledende lidelse
  • 2 Symptomer på delirium
  • 3 årsager
  • 4 Epidemiologi
  • 5 Diagnostiske kriterier for vildforstyrrelse (DSM IV)
  • 6 Behandling
  • 7 Komplikationer og comorbiditet
  • 8 referencer

Typer af vildledende lidelse

Der er følgende typer:

  • Storhed: personen tror for meget i sin egen værdi.
  • Erotomani: personen mener, at en anden person elsker ham, normalt af høj økonomisk klasse.
  • Somatisk: personen mener, at de har et medicinsk eller fysisk problem.
  • Forfølgelse: Den person mener, at andre behandler ham dårligt.
  • Blandet: Delirious ideer er mere end en type af ovenstående.

Symptomer på delirium

Følgende symptomer kan indikere eksistensen af ​​delirium:

  • Personen udtrykker en ide eller tro med usædvanlig styrke eller vedholdenhed.
  • Ideen synes at have en uheldig indflydelse på personens liv, og livsstilen ændres til en uforklarlig grad.
  • På trods af hans dybe overbevisning kan der være en vis mistanke, når patienten bliver spørgsmålstegn ved det.
  • Personen har normalt lidt sans for humor og føler sig meget følsom over troen.
  • Personen accepterer troen uden at stille spørgsmålstegn ved, selvom hvad der sker med ham, er usandsynligt, eller de er mærkelige ting.
  • Et forsøg på at modsige troen kan fremkalde en upassende følelsesmæssig reaktion af irritabilitet og fjendtlighed.
  • Troen er usandsynlig i henhold til den sociale, religiøse og kulturelle fortid hos personen.
  • Troen kan føre til unormal adfærd, selv om det er forståeligt i lyset af troen.
  • Folk, der kender patienten, observerer at overbevisninger og adfærd er mærkelige.

årsager

Årsagens forstyrrelse er ukendt, selv om genetiske, biomedicinske og miljømæssige faktorer kan spille en vigtig rolle.

Nogle mennesker med denne lidelse kan have en ubalance af neurotransmittere, kemikalier, som sender og modtager meddelelser i hjernen.

Der ser ud til at være en familiekomponent af social isolation, indvandring (forfølgelsesgrunde), stofmisbrug, at være gift, være arbejdsløs, overdreven stress, lav socioøkonomisk status, celibat hos mænd og enke i kvinder.

epidemiologi

I psykiatrisk praksis er denne lidelse usædvanlig. Udbredelsen af ​​denne tilstand er 24-30 tilfælde pr. 100.000 mennesker, mens der er 0,7-3 nye tilfælde hvert år.

Det har tendens til at dukke op fra midten af ​​voksenalderen til begyndelsen af ​​alderdommen, og de fleste indlæggelser til hospitaler forekommer mellem 33 og 55 år.

Det er mere almindeligt hos kvinder end hos mænd, og indvandrere synes at have større risici.

Diagnostiske kriterier for vildledende lidelse (DSM IV)

A) Ikke-mærkelige vildledende ideer, der involverer situationer, der opstår i det virkelige liv som: Følges, forgiftes, smittes, elskes i fjerntliggende eller bedraget, har en sygdom ... Mindst 1 måned lang.

B) Kriterium A for skizofreni er ikke opfyldt (1 måned med vildledende ideer, hallucinationer, uorganiserede sprog, katatoniske opførsel og negative symptomer).

C) Bortset fra virkningerne af vrangforestillinger eller deres forgreninger, er personens psykosociale aktivitet ikke signifikant svækket, og adfærd er ikke mærkelig eller mærkelig.

D) Hvis der har været følelsesmæssige episoder samtidig med vrangforestillinger, har deres samlede varighed været kort i forhold til de svære perioder.

E) Ændringen skyldes ikke de fysiologiske virkninger af stoffer (stoffer eller lægemidler) eller medicinske sygdomme.

behandling

Behandlingen af ​​vildledende lidelse omfatter ofte medicin og psykoterapi. Det kan være meget svært at behandle, fordi folk, der lider af det, har svært ved at erkende, at der er et psykotisk problem.

Undersøgelser viser, at halvdelen af ​​patienterne behandlet med antipsykotisk medicin viser mindst 50% forbedring.

De vigtigste behandlinger er:

-Familie terapi: kan hjælpe familier med at behandle mere effektivt med mennesker med uorden.

-Kognitive adfærdsmæssige psykoterapi: kan hjælpe personen til at genkende og ændre adfærdsmønstre, der styrer problematiske følelser.

-Antipsykotika: også kaldet neuroleptika, er blevet brugt siden midten af ​​1950'erne til at behandle psykiske lidelser og arbejde ved at blokere dopaminreceptorer i hjernen. Dopamin er en neurotransmitter, der menes at være involveret i udviklingen af ​​vrangforestillinger. Konventionelle antipsykotika er Thorazin, Loxapin, Prolixin, Haldol, Navan, Stelazin, Trilafon og Mellaril. 

-Atypiske antipsykotika: Disse nye lægemidler synes at være effektive til behandling af symptomer på vildledende lidelser, også med færre bivirkninger end konventionelle antipsykotika. De arbejder ved at blokere serotonin- og dopaminreceptorerne i hjernen. Disse stoffer omfatter: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon og Zyprexa.

-Andet medicin: Antidepressiva og anxiolytika kan bruges til at berolige angst, hvis de kombineres med symptomer på denne lidelse.

En udfordring i behandlingen af ​​patienter med denne lidelse er, at de fleste ikke erkender, at der er et problem.

De fleste behandles som ambulante patienter, selvom hospitalisering kan være nødvendig, hvis der er risiko for skade for andre mennesker.

Komplikationer og comorbiditet

  • Mennesker med denne lidelse kan udvikle depression, ofte som følge af vanskeligheder forbundet med vrangforestillinger.
  • Delusions kan føre til juridiske problemer.
  • Social isolation og forstyrre personlige forhold.

referencer

  1. Manschreck TC. Delusional og Shared Psychotic Disorder. Kaplan & Sadocks omfattende lærebog om psykiatri 7. udgave.
  2. Turkington D, Kington D, Weiden P. Kognitiv adfærdsterapi til skizofreni: en anmeldelse. Nuværende udtalelser Psykiatri. 2005; 18 (2): 159-63.
  3. Grohol, John. "Delusional Disorder Treatment". Psych Central. Hentet24 november 2011.
  4. Winokur, George. "Comprehensive Psychiatry-Delusional Disorder" American Psychiatric Association. 1977, s. 513.
  5. Shivani Chopra, MD; Chief Editor et al. "Delusional Disorder - Epidemiology - Patient Demographics". Hentet 2013-04-15.
  6. Kay DWK. "Vurdering af familiære risici i de funktionelle psykoser og deres anvendelse i genetisk rådgivning. Br J Pschychiatry. "1978. p385-390.
  7. Semple.David. "Oxford Handbook of Psychiatry" Oxford Press. 2005. p 230.