Diaphorese Symptomer, Årsager, Typer, Behandlinger

den diaforese Det refererer til den rigelige produktion af sved på kropsniveau. Selvom der er normale svingningsbetingelser, indebærer det et overdrevet respons på en bestemt klinisk tilstand. Det er en anden situation end den enkelte persons sved eller sved.

Der er uoverensstemmelser med de udtryk, der anvendes med hensyn til svedtendens. Diaphorese ses undertiden som et fysiologisk svar på stimuli såsom varme og motion, men det er en mekanisme udløst af en organisk ændring eller unormal klinisk tilstand.

Den menneskelige krop har millioner af svedkirtler fordelt over hele huden. Dens mål er at producere sved, der eliminerer toksiner gennem sved og regulerer kropstemperaturen. Det er en mekanisme, hvor både disse kirtler og det autonome nervesystem er involveret.

Sveden har sit center for regulering i centralnervesystemet. Eksistensen af ​​ikke-fysiologiske stimuli - ligesom sygdommen - producerer tab af normal regulering. Diaphorese bliver så et sekundært symptom på sygdomme eller patologier, der kan udløse det.

Behandlingen af ​​årsagerne til diaphorese vil fjerne nærværet af denne tilstand, ubehagelig for dem, der præsenterer det.

indeks

• 1 symptomer
  • 1.1 Trofiske ændringer i huden
  • 1.2 Dårlig lugt
  • 1.3 Smerter
  • 1.4 Feber
  • 1.5 Tegn på hæmodynamisk ustabilitet
• 2 årsager
  • 2.1 Svedtendensfysiologi
  • 2.2 Situationer af normal og unormal svedtendens
• 3 typer
  • 3.1 Placeret eller brændt
  • 3.2 Generelt
• 4 behandlinger
  • 4.1 Hyperhidrose eller primær diaphorese
  • 4.2 Sekundær diaphorese
• 5 referencer

symptomer

Diaphoresis er et symptom, der sjældent opstår i isolation. Det følger normalt med andre sygdomme og er karakteriseret ved produktion af ukontrolleret sved. Symptomerne der opstår er en konsekvens af både overdreven svedtendens og de sygdomme, der forårsager.

Trofiske ændringer i huden

Under normale forhold er huden blød, lidt fugtig, elastisk og med ensartet farve. Fugtigheden, der opretholdes i huden, medfører ændringer i egne egenskaber, som kan producere:

- blødgøring.

- Modstandsdygtighed.

- tørhed.

- Hvide, mørke eller rødlige pletter.

Dårlig lugt

Et karakteristisk symptom forbundet med overskydende fugt på grund af sveden er den dårlige kropslugt. Huden indeholder eccrine og apocrine svedkirtler. Sekretæregenskaberne af disse kirtler gør dem modtagelige for bakteriel nedbrydning, hvilket resulterer i en akrid og ubehagelig lugt.

Sveden produceret af apokrine kirtler er den mest tætte på grund af dets indhold i proteiner og fedtstoffer, så det har tendens til at nedbrydes lettere. Af denne grund er symptomet markeret specielt i områder som armhulerne, kønsorganerne og fødderne, hvor disse er vrimlet.

Nogle sygdomme, der producerer diaphorese, såsom lever- eller nyresvigt og diabetes giver en karakteristisk svedelugt.

smerte

Nogle tilstande relateret til visceral smerte - intestinal, galde eller nefritisk kolik - stimulere overdreven produktion af sved. Dette skyldes stimuleringen af ​​det autonome nervesystem.

feber

Forøgelsen i kropstemperatur over 38 - 38,5 ° C kan udløse en stimulus, hvis respons sveder. Dette svar er en konsekvens af behovet for at sænke temperaturen til basale niveauer.

Tegn på hæmodynamisk ustabilitet

I tilfælde af chok kan overvældende sved ses som et relateret klinisk tegn. Stød, uanset årsagen, producerer symptomer på hæmodynamisk ustabilitet:

- takykardi.

- hypotension.

- Generaliseret bleghed.

- Svimmelhed eller forvirring.

- Kropsforkølelse.

- Følelse af forestående død.

årsager

Den normale funktion af sved og de forskellige måder, hvorpå det kan påvirkes for at forstå årsagerne til diaphorese bør tages i betragtning.

Sved udskilles af svedkirtlerne og er et flydende stof sammensat af vand, mineralsalte, ammoniak, urinstof og glucose. Ved hjælp af denne sekretion opfylder sveden sit mål.

Fysiologi af sved

De mekanismer, der producerer og regulerer sved, er stadig under undersøgelse. I dag er det kendt, at det helt afhænger af det autonome nervesystem, så det er en ufrivillig proces.

Svedets funktion er at regulere kroppens temperatur og eliminere affaldsstoffer fra kroppen. Ændringer i temperatur og koncentration af elektrolytter i kroppen kan bestemme produktionen af ​​sved under normale forhold.

I sekretion af sved er involverede strukturer, der tillader denne fysiologiske mekanisme:

- Specifikke receptorer, der er forbundet med afferente nervefibre. Disse fører signalet produceret af stimuli til integrationscentrene.

- Eccrine og apocrine svedkirtler.

- Effector innervation af det sympatiske nervesystem. Desuden medieres informationen, der aktiverer sekretionen af ​​sved, ved frigivelsen af ​​acetylcholin.

- Et integreret center - i centralnervesystemet - der modtager signaler transmitteret af de afferente nervefibre. Dette system involverer hypotalamusens præoptiske område, hjernestammen og rygmarven.

Situationer af normal og unormal svedtendens

Normal sved eller sved opstår som følge af:

- Omgivelsestemperatur.

- Fysisk træning

- Fødeindtagelse på grund af fødevarefremkaldt termogenese.

- Hormonelle ændringer, som dem der opstår under graviditet og klimakteri.

De situationer, der forårsager voldsom abnorm sved er:

hyperhidrosis

Det er et begreb, der ofte forveksles med diaphorese. Selv om hyperhidrose er en form for overdreven sved, skyldes det en ændring af det autonome nervesystem. Forøgelsen af ​​den sekretoriske stimulus på svedkirtlerne giver den øgede sekretion af sved.

Hyperhidrose kan lokaliseres eller generaliseres. Det er også muligt, at det præsenteres i en paroxysmal eller permanent.

psykogen

- stress.

- frygt.

- angst.

- nød.

Endokrine sygdomme

- Hypofyse dysfunktion.

- hyperthyroidisme.

- Forøgelse af adrenerge aktivitet.

- Hypoglykæmi hos diabetikere.

infektiøs

- Malaria eller malaria.

- tuberkulose

- Infektioner i centralnervesystemet.

- Systemiske infektioner generelt.

- Infektiv endokarditis

Medicinske nødsituationer

- Stød af enhver årsag.

- Cranioencephalic traumatisms.

- hypovolæmi.

- Alvorlig dehydrering.

- Akutte koronar syndromer, såsom angina og hjerteanfald.

medicin

- Antibiotika og antivirale midler.

- Lægemidler til at tabe sig

- adrenalin

- koffein.

- antidepressiva

- analgetika

- Overdosering af insulin og orale hypoglykæmiske midler.

- Hormonale præparater (thyroxin)

- Narkotika af misbrug, såsom amfetamin eller kokain.

- Kemoterapeutiske midler.

- antidepressiva.

neoplastisk

- Endokrine tumorer.

- lymfomer.

- leukæmier.

- fæokromocytom.

neurologiske

- meningitis.

- Parkinsons sygdom.

- Perifere neuropatier.

- Tumorer eller rygmarvsskader.

typen

Afhængigt af svedningsområdet kan to typer identificeres:

Placeret eller fokuseret

Det forekommer i tilfælde af hyperhidrose, hvor sveden forekommer overvejende i armhulene, hænder og fødder. Det betragtes som en primær eller idiopatisk diaphorese.

Hyperhidrose er relateret til en dysfunktion i det sympatiske nervesystem, men den specifikke årsag er endnu ikke klar. Hyperhidrose er permanent og kan være til stede fra barndommen og sidste levetid.

udbredt

Også kaldet sekundær diaphoresis. Svarer til sveden i hele kropsoverfladen som følge af direkte årsager, såsom sygdomme eller medicin.

Den generaliserede transpiration er sædvanligvis forbigående, da den forsvinder, når den behandler årsagen, der producerer den.

behandlinger

Diaphorese har ingen specifik behandling. For at forhindre overdreven svedtendens skal du identificere årsagen og anvende den tilsvarende behandling.

Hyperhidrose eller primær diaphorese

banalitet

- Neutrale sæber for at holde huden ren og sund.

- Astringent og fugtgivende lotioner.

- Antiperspiranter og deodoranter.

farmakologiske

Nogle produkter med antikolinerge egenskaber - såsom benzotropin - er effektive til at reducere sveden, men deres bivirkninger er irriterende.

Inokuleringen af ​​lokalt botulinumtoksin er en effektiv terapi. Dens administration er begrænset til underarm, er ikke permanent, er smertefuld og kan forårsage overfølsomhedsreaktioner.

instrumental

- iontophorese

- Laser terapi.

kirurgisk

Sympathektomi er en behandling, der indebærer eliminering af nervefibrene, der er ansvarlig for stimulering af svedkirtler. Det gøres gennem thoracoscopy og er en sikker intervention.

Visse bivirkninger, såsom kompenserende sved og inddragelse af andre nervefibre, bør tages i betragtning inden den udføres.

Sekundær diaphorese

At identificere den kliniske tilstand, der forårsager overskydende sved er vigtigt for at etablere den passende behandling. Nogle eksempler på medicinsk behandling specifikke for årsager er:

- Antibiotikabehandling til infektioner.

- hydrering.

- Anxiolytika og antidepressiva.

- Behandling til medicinske nødsituationer.

- Afbryd brug af medicin, der forårsager det kliniske billede.

referencer

1. Dr. Chris (s.f.) Overdreven sved (Perspiration) - Hyperhidrose og diaphorese. Hentet fra healthhype.com
2. York Morris, S (2016). Forstå diaphorese. Hentet fra healthline.com
3. International hyperhidrosis samfund (s.f.). Fysiologi af normal svedtendens. Hentet fra sweathelp.org
4. International hyperhidrosis samfund (s.f.). Systemisk behandling (til hyperhydrosis). Hentet fra sweathelp.org
5. Fletcher, J (sidste rev. 2018). Diaphoresis: Hvad forårsager overdreven svedtendens? Hentet fra medicalnewstoday.com
6. Shibasaki, M; Wilson, TE; Crandall, CG (2006). Neural kontrol og mekanismer for eccrine sved under varme stress og motion. Genoprettet fra physiology.org
7. Medlineplus (sidste rev 2018). Hyperhidrosis. Hentet fra medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). Diaphorese - overdreven svedtendens: årsager, symptomer, diagnose, forebyggelse og behandling. Gendannet fra arribasalud.com
9. Wikipedia (sidste rev 2018). Sved. Hentet fra en.wikipedia.org