Polycystisk ovariesyndrom Symptomer, virkninger og behandling



den polycystisk ovariesyndrom (SOP) er en sygdom med ukendt ætiologi af endokrin og gynækologisk type. Dette forårsager hormonelle ubalancer hos kvinder i reproduktiv alder med relativt høj forekomst, hvilket er det hyppigste problem på gynækologens kontor.

Dette syndrom, som næsten alle lægerne kalder som "tilstand" har en flerhed af symptomerne varierer fra kvinde til kvinde og kan gå fra mild, såsom fremkomsten af ​​hår i androgen områder (f.eks linea alba ), til nogle mere alvorlige, såsom type II diabetes eller infertilitet.

Nogle af disse symptomer stopper med ordentlig medicin og æstetiske behandlinger. Andre kan dog føre til mere alvorlige psykologiske problemer.

Karakteristik af polycystisk ovariesyndrom

Det er defineret som et syndrom og ikke som en lidelse på grund af antallet af symptomer og den ubestemte fysiske ætiologi. Et syndrom er trods alt ikke noget mere end et sæt symptomer uden en klar årsag.

Denne tilstand, som ofte er vanskelig at diagnosticere gennem billedbehandlingstest eller endda blodprøver, behøver ikke at indebære problemer i kvindens sociale funktion eller i hendes personlige eller seksuelle liv.

I dag er der meget effektive hormonelle behandlinger og forberedelser til at reducere symptomerne på PCOS.

Navnet kan være vildledende, da det ikke betyder, at cyster udtænkes som sådan i æggestokkene..

På nuværende menstruationscyklus, hvor æggene reach ikke modne på alle (umodne follikler), æggestokkene kan udgøre en udseende med klumper, kaldet æggestokkene perle halskæde til, hvad det ser sådan ud, når der udføres en ultralyd (vaginal ultralyd ).

symptomer

Det er hyppigere end vi tror, ​​at dette syndrom er diagnosticeret i den "utilstrækkelige" høring. Hermed mener vi, at mange kvinder, der i deres tidlige alderdom stadig lider af acne i ansigtet, går til hudlægen, der klager over problemet.

Mønsteret er normalt så typisk (hår i usædvanlige områder for en kvinde og acne, som normalt er placeret på hagen), at henvisningen er øjeblikkelig til gynækologen.

Når det er sagt, beskrives den mest almindeligt præsenterede symptomatologi nedenfor:

amenorré

Fravær af menstruation For at diagnosticere amenoré skal det have været tre måneder siden sidste menstruationsperiode.

oligomenorré

De er sjældne men meget rigelige og normalt smertefulde regler.

acne

Acne i ansigtet er normalt til stede i sen ungdom eller tidlig voksenliv på grund af en stigning i androgene hormoner.

Huden og appendages (hår, for eksempel, som vi vil tale om senere) er følsomme over for testosteron, hvorfor der opstår irriterende acne, hvilket ikke stopper med konventionelle kosmetiske behandlinger.

alopeci

Ligesom huden reagerer håret også med testosteron, hvilket får håret til at modnes tidligere og derfor falder for tidligt.

Dette symptom oplever en stor forbedring, når kvinden nærmer sig en hormonbehandling, fordi normalt disse handlinger hæmmer til en vis grad produktionen af ​​mandlige hormoner (de er også til stede i kvindens krop).

hirsutisme

Håret er følsomt overfor androgeners virkning, og derfor kommer der mere hår i typisk maskulære områder (androgene områder), såsom ansigt, armhuler, linea alba eller areoler..

Dette indebærer et æstetisk problem, der refererer meget godt til avancerede teknikker som dem der eksisterer i dag. Medicinsk eller laser photodepilation er nogle af dem.

Type II diabetes

Selv om det ikke er kendt, om dette er årsag eller symptom på PCOS, er det klart, at forskningen relaterer det til syndrom mere eller mindre tydeligt.

Type II diabetes er en stofskifte, der er karakteriseret ved høje blodglukoseniveauer (hyperglykæmi) på grund af insulinresistens. Det er erhvervet og kan forbedres med en sund livsstil og med en diæt tilpasset denne type medicinsk tilstand.

Hjertesygdom

Normalt forbundet med hyperglykæmi og høje niveauer af kolesterol og triglycerider, der normalt forekommer hos kvinder med PCOS, som er et af de alvorligste problemer, de kan fremlægge. De har også en højere risiko for trombose end den normale referencepopulation.

Som med diabetes kan disse sygdomme forebygges eller behandles med en sund kost og kontinuerlig fysisk aktivitet. Gennemgå også de periodiske besøg hos lægen, som bliver afgørende for disse problemer.

overvægtige

Vægttab bliver mere kompliceret, når kvinden lider af PCOS. Men som det er logisk at tænke, hjælper gode vaner med liv og motion at lindre og forebygge overvægt og dets næste stadium: fedme.

barnløshed

Det kommer selvfølgelig ikke altid op. Det er det mest alvorlige symptom, og det er desværre ganske ofte, fordi kvinder med PCOS normalt har anovulatoriske cykler. Det vil sige, at de ikke kommer til at modne ægfrugter gennem deres menstruationscyklus.

Infertilitet sekundært til denne type syndrom kan løses med den korrekte behandling og stimulering af ovarieaktivitet.

Det skyldes ofte den hormonelle ubalance i sig selv, hvilket forhindrer toppen af ​​LH (luteiniserende hormon) fra at udløse og forårsage ægløsning. Den store mængde af mandlige hormoner hjælper heller ikke reglerne er normale.

diagnose

Som vi allerede har nævnt, er de diagnostiske test for billedet eller blodprøverne ikke særlig nyttige at erklære med fuldstændig sikkerhed om, at en person lider af denne tilstand.

Men de kan vejlede vejen fremad godt nok til at træffe en beslutning om hvilken behandling der skal administreres.

Blodprøve

En hormonprøve bliver normalt bedt om at indeholde:

- Luteiniserende hormon (LH): ansvarlig for at forårsage ægløsning i midten af ​​cyklussen.

─Humiculoestimulant horn (FSH): er ansvarlig for modningen af ​​ovlerne.

─ Strogen niveau.

- Testosteron: vil normalt findes på et højere niveau end referencepopulationen hos kvinder med PCOS.

- Glucose, kolesterol og triglycerider: De vil nok også blive fundet på højere niveauer, selvom det ikke altid er tilfældet.

Diagnose ved billedet

Du går normalt til:

- Vaginal echografi: har mere opløsning end abdominal ultralyd.

- Magnetisk resonans.

Også, selvom mindre hyppigt, kan specialisten ordinere en laparoskopi. Det vil sige en minimalt invasiv mindre operationsteknik, der blandt andet bruges til at diagnosticere forskellige forhold.

behandling

Personer, der lider af SOP, svarer normalt ganske godt til behandling, hvis de holder sig til det korrekt.  

Den første ting at angribe er overvægt eller fedme. For lav vægt, som patienten sænker, vil det påvirke positivt for at genoprette hormonbalancen og mere direkte for at reducere niveauerne af glucose, kolesterol og trigiliceridos. På den anden side undgår du også at udvikle type II diabetes.

Med hensyn til lægemidler, der er receptpligtige, er det sædvanligt at lede behandlingen til regelmæssige cyklusser og stimulere æggestokkehandling, hvis kvinden tænker på at blive gravid.

præventionsmidler

På den ene side er det normalt at ordinere orale præventionsmidler for at regulere menstruationscyklusser. Normalt disse med antiandrogen virkning for at fjerne milde symptomer (men ikke mindre irriterende) såsom overskydende kropshår eller hirsutisme, acne eller alopeci.

Nogle af de mest foreskrevne er Diane 35 (selvom det ikke længere er som sædvanligt), Donabel eller Belara.

Clomiphene Citrate

På den anden side, hvis kvinden ønsker at blive gravid, men lider af PCOS, vil hendes behandling være rettet mod at stimulere æggestokkers virkning gennem medicin som clomiphenecitrat (omifín).

Kvinder, der er under denne behandling skal regelmæssigt gå til gynækolog kontor til sporing og overvågning, da der er sandsynlighed for flere graviditeter hvis lægemidlet selvadministration sker uansvarligt.

Selvfølgelig skal begge behandlinger for prævention som er anført ved den stimulering af ægløsning ske under streng lægelig kontrol, da specialisten vil være at afgøre, hvilke stoffer er bedst til vores teint og tilstand tilpasset, også med henblik på at reducere mulige bivirkninger.

Psykologiske virkninger

PCOS udløser visse psykiske reaktioner, som regel ubehagelig karakter, der ofte fører krop dysforiske lidelser forbundet med acne, hirsutisme, vægtøgning, og alopeci.

På den anden side vil disse psykologiske virkninger øge dens sværhedsgrad, hvis vi tilføjer kvinders ønske om at blive gravid og frustrationen, der følger med, ikke at kunne klare det.

Lavt selvværd

Det mest almindelige problem hos kvinder med PCOS er lavt selvværd på grund af de ubehagelige kropsændringer, der kan medføre, at piger, der lider af det, bliver negativt vurderet og plaget. 

Heldigvis reagerer SOP ganske godt på behandlingen, og symptomerne oplever en stor forbedring.

Lærte hjælpeløshed

Mange kvinder mærker virkningerne af frustration, og det fører mange gange til fænomenet kendt som lært hjælpeløshed ("hvad skal jeg gøre noget for, hvis det er nytteløst")?.

kompleks

Selvfølgelig har alle, uanset om de har SOP eller ej, komplekser. Dette er meget almindeligt og har mange sociale konnotationer relateret til skønhedens nuværende kanoner.

Kvinden (eller mand) er accepteret sig selv betyder ikke, at ligesom det helt, du acceptere virkeligheden, der afspejles i spejlet, med acne en hirsutisme og overvægt vil forbedre sikkert, efter en sunde og langvarige vaner i livet og overholdelse af medicinsk behandling.

Det er i grunden at undgå at benægte virkeligheden. Dette fører kun til et endnu større tab af vores selvværd og en følelse af ulykke og hjælpeløshed. At gøre os opmærksomme på, hvordan vi virkelig er, vil få os til at føle os roligere, med niveauer af angst meget lavere og endelig mere tryg og afslappet.

tips

Den lærte hjælpeløshed, vi talte om tidligere, manifesterer sig også, når kvinden ønsker at blive gravid, og efter flere forsøg får hun det ikke. Det mest hensigtsmæssige er at vide grundigt problemet, at have tålmodighed med os selv og at overføre disse følelser til vores partner, også med det formål at hjælpe og støtte os.

En korrekt overvågning og overvågning af SOP vil gøre os forstå vores reproduktionssystem meget bedre, være mere tålmodig med det og give os selv og vores partner en vis "mental hvile".

Det skal bemærkes, at selvom de nogle gange ikke er tilgængelige for alle lommer, er der i øjeblikket meget avancerede teknikker og meget gode resultater i, hvilken assisteret reproduktion er rettet mod kvinder med denne type problemer med en garanti for effektivitet, der er meget testet og med tværfaglige teams, herunder psykologisk bistand og følelsesmæssig støtte.

Den psykologiske hjælp i disse tilfælde er rettet mod at reducere niveauet af angst hos både kvinden og hendes partner, den kognitive omstrukturering og behandling af selvværd, træning og undervisningsteknik med afslapning og guidet billeddannelse, der vil sænke stressniveauer

Over for SOP med størst mulig modenhed og opbygning af et følelsesmæssigt supportnetværk er nøglen til succes, når vi beskæftiger os med denne type problem..

bibliografi

  1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/con-20028841
  3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
  4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx