Vertigo symptomer, årsager, behandlinger



den vertigo Det er en specifik type svimmelhed, som vi ofte beskriver som en følelse af bevægelse og sving (National Instiutes of Health, 2010).

I mange tilfælde er det ikke sammenlignes med den følelse af uklarhed svimmelhed traditionel selv, da folk med højdeskræk har tendens til at føle, at du virkelig var på vej, buffeting eller dreje (National Instiutes Sundhedsstyrelsen, 2010).

Symptomerne på svimmelhed forekommer normalt i form af kvalme, tab af balance eller følelse af bevidsthedstab i fremtiden (DM, 2016).

På den anden side kan årsagerne til svimmelhed være forskellige, normalt relateret til aspekter af det indre øre eller hjernen. Nogle af disse årsager kan være godartede eller mere alvorlige, mens andre måske endda truer individets overlevelse (Furman et al., 2016).

Desuden afhængig af ætiologiske årsag vi kan skelne forskellige typer af vertigo: Perifere vertigo (påvirker det indre øre og det vestibulære nerve) og den centrale vertigo (på grund af en neurologisk lidelse) (DM, 2016).

Behandlingen af ​​svimmelhed og svimmelhed afhænger lige så meget af årsagerne, som de symptomer, som personen præsenterer. Generelt er de anvendte metoder effektive til symptomatisk behandling (Mayo Clinic, 2015).

Hvad er svimmelhed?

Vertigo er defineret ved tilstedeværelsen af ​​bevægelse fornemmelser roll, pitch eller rotation (Cliveland Clinic, 2015) I mange tilfælde mennesker, der lider af svimmelhed beskrive en følelse af ustabilitet, uklarhed, som om flydende eller som om alle omkring og bevægelse var også til stede disse fornemmelser selv når de er i hvile, stående eller liggende (Cliveland Clinic, 2015).

Svimmelhed, vertigo og ubalance føler dig symptomer meget almindeligt rapporteret af voksne, når de går til primær pleje lægelige ydelser (vestibulære Disorders Association, 2016).

Alle disse fornemmelser (svimmelhed, vertigo og ubalance) resultere begge af en lidelse vestibulære perifert niveau (dysfunktion af de forskellige strukturer i det indre øre) og en central vestibulær lidelse (dysfunktion af et eller flere områder af centralnervesystemet, der er afgørende til behandling af signaler og rumlige oplysninger) (Vestibular Disorders Association, 2016).

Selv om disse tre forhold kan være forbundet med den underliggende årsag eller de tilhørende følelser, kan de have forskellige betydninger:

  • søsyge: Det er en følelse af ustabilitet, overhængende tab af bevidsthed eller besvimelse.
  • vertigo: I modsætning til svimmelhed er det præget af tilstedeværelsen af ​​en bevægelseskomponent. Personen kan føle at han bevæger sig eller spinder eller at i stedet gør tingene omkring ham.
  • ubalance: Dette udtryk beskrives generelt som en følelse af ustabilitet, der sædvanligvis ledsages af rumlig desorientering.

Hvad er symptomerne på svimmelhed?

De hyppigste symptomer og tegn på svimmelhed indbefatter normalt nogle eller flere af følgende følelser (Furman et al., 2016):

  • Følelse af rotation og roterende bevægelser.
  • Følelse af svingning og hældning.
  • Tab af balance.

Patienter har en tendens til at beskrive dem på følgende måde: 锟 斤 拷 Jeg føler, at alt er spinding? Værelset og alt er spinding omkring mig ?? Alt går og jeg føler mig kvalm?.

Symptomerne er generelt skiftevis, de kan vises og forsvinde. De kan vare fra sekunder til timer og dage. På den anden side kan disse fornemmelser også forværres, hvis der opstår pludselige bevægelser med hovedet eller en positionsændring foretages (Furman et al., 2016).

Derudover skal vi også huske på, at når en person lider af svimmelhed, er det muligt, at det udvikler nogle af følgende forhold (Furman et al., 2016):

  • Kvalme og opkastning.
  • Hovedpine, følsomhed over for lys eller støj.
  • Dobbeltsyn eller vanskeligheder med at fokusere synsfeltet.
  • Vanskeligheder eller manglende evne til at tale eller sluge.
  • Følelse af svaghed, træthed og træthed.
  • Svære vejrtrækning normalt.
  • Intense sved.
  • Følelse af halsen.
  • Høretab eller ringe i ørerne.

Denne bred vifte af symptomer vil også få repercussioner på et kognitivt og psykologisk niveau, primært på grund af den mentale træthed forårsaget af de konstante symptomer på ustabilitet og svimmelhed..

  • Kognitive lidelser: koncentrationsvanskeligheder distraheret opmærksomhed; glemsomhed og kortvarig hukommelse bortfalder; forvirring og desorientering vanskeligheder med at forstå ordrer eller enkle instruktioner vanskeligheder med at følge instruktioner, problemer med at følge samtaler osv. (Vestibular Disorders Association, 2016).
  • Psykologiske konsekvenser: tab af selvforsyning, selvtillid og / eller selvværd; angst, panik og social isolation (Vestibular Disorders Association, 2016).

Er svimmelhed meget hyppig?

Både svimmelhed og svimmelhed er to meget almindelige tilstande i lægekonsultationer i primærpleje og på hospitaler (Batuecas-Caletrio, 2014).

Generelt kan denne patologi påvirke enhver person; Det er imidlertid hyppigere i den voksne befolkning (Vestibular Disorders Association, 2013).

På trods af dette, når det udvikler sig i spædbarnspopulationen, forekommer det normalt i form af en spontan og midlertidig krise. For den ældre befolkning, de ældre, kan følelsen af ​​svimmelhed og svimmelhed udvikle sig til en situation med kronisk ustabilitet (DM 2016).

Selv om der er nogle statistikker om denne sygdomstilstand, har forskellige National Institutes of Health i USA anslås, at omkring 90 millioner borgere er kommet lejlighedsvis til en læge for at markere lidelser fornemmelser af svimmelhed og svimmelhed (Vestibular Disorders Association, 2013).

Derfor har ca. 42% af befolkningen foretaget en form for medicinsk høring i forbindelse med svimmelhed og svimmelhed (Vestibular Disorders Association, 2013).

Typer af svimmelhed

Vertigo kan klassificeres på forskellige måder. Den mest almindelige kategorisering foretages efter deres årsager (Clínica Universidad de Navarra, 2016):

  • Perifert svimmelhed: opstår som et resultat af en ændring af forskellige strukturer i det indre øre og den vestibulære nerve. Det er den mest udbredte type svimmelhed, hvor patienter normalt præsenterer symptomer som summende, tryk og / eller smerte i ørerne (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
  • Central vertigo: opstår som et resultat af en signifikant ændring af det neurologiske mekanismer i det vestibulære system. I denne type svimmelhed ofte observeres unormal gang, posturale ændringer, alvorlig ustabilitet, dobbeltsyn, svær hovedpine og endda synkebesvær (Clínica Universidad de Navarra, 2016).

Derudover kan svimmelheden være subjektive eller objektiv afhængigt af opfattelsen af ​​bevægelsens fornemmelser (MD, 2016).

årsager

Vertigo er en type patologi, der vil involvere dysfunktion og / eller ændring af vestibulært system, enten centralt eller perifert..

Vestibulærsystemet er sammensat af et sæt strukturer, som vil være afgørende for postural vedligeholdelse og balance. Den omfatter både perifere (indre øre, vestibulære nerve) systemer såsom mainframe (oculomotor kerner, motoriske neuroner i rygmarven, lillehjernen, vestibulære centre af hjernebarken).

På den ene side kan perifer svimmelhed forekomme på grund af forskellige forhold (Sundhedsinstitutterne, 2010):

  • Godartet postural svimmelhed
  • Narkotika: antibiotika, diuretika, silicater osv..
  • Skader i perifere områder på grund af hovedskader.
  • Inflammatoriske processer af de vestibulære nerver.
  • Forskellige sygdomme og patologier, såsom Ménière's sygdom.
  • Tumor processer, der presser de vestibulære nerver.

På den anden side kan central svimmelhed udvikle sig på grund af forskellige forhold (Sundhedsinstitutterne, 2010):

  • Lidelser og slagtilfælde.
  • Anvendelse af forskellige lægemidler: acetylsalicylsyre, alkohol, antikonvulsive midler, blandt andre.
  • Migræne hovedpine.
  • Udvikling af konvulsive episoder og epilepsi.
  • Hjernetumorer.

Generelt kan de betingelser, der kan producere svimmelhed, opsummeres i (DM, 2016):

  • svimmelhed: Personer, der er tilbøjelige til følelser af pludselige bevægelser, gynger osv., hvor det indre øre er særligt følsomt for bevægelser.
  • infektioner: nogle virus- eller bakterieinfektioner kan påvirke funktionaliteten og strukturen i det indre øre.
  • Dårlig eller unormal regulering af blodtryk (hypertension eller hypotension).
  • Neurologiske patologier: kranioencefalske lidelser, hjernetumorer, slagtilfælde, demyeliniserende sygdomme mv..

Risikofaktorer

Alder betragtes som en vigtig faktor for svimmelhedens lidelse. Voksne med høj alder er mere tilbøjelige til at udvikle patologier end helbred, der kan være etiologisk årsag til svimmelhed og svimmelhed. På den anden side indtager de normalt medicin, der kan forårsage denne kliniske tilstand (Mayo Clinic, 2015).

Ud over alderen, hvor tidligere episoder med svimmelhed allerede har lidt, er det muligt, at der er større følsomhed for denne type patologi (Mayo Clinic, 2015).

diagnose

Når en person kommer til en medicinsk konsultation med et sæt symptomer, der er modtagelige for at blive diagnosticeret som svimmelhed, udfører specialister normalt en fysisk undersøgelse for at fastslå den mulige bagvedliggende årsag (Healthline, 2016).

En vision og høretest udføres normalt. Det er vigtigt at udføre den fysiske undersøgelse af øjnene og hadet. Derudover udføres en postural analyse og test for at bestemme patientens ligevægtskapacitet (Healthline, 2016).

Der passer årsagen skønnes mest sandsynligt (perifer eller central) du vil også være nødvendigt neuroimaven tests som CT eller RMF (Healthline, 2016).

behandlinger

Når det er en godartet tilstand uden signifikant fysisk årsag svimmelhed og svimmelhed forbedrer normalt uden terapeutisk intervention (Mayo Clinic, 2015).

Når vertigo bliver en mere alvorlig situation, med en identificeret årsag og også griber væsentligt med daglige liv på den person vil du har brug for medicinsk anmodning indgriben.

Typisk vil typen af ​​behandling, der anvendes, afhænger både af sværhedsgraden af ​​symptomer, typen af ​​svimmelhed, som det ætiologiske årsag.

Det er derfor muligt at gennemføre en intervention på et symptomatologisk niveau eller på grund af årsag til svimmelhed og svimmelhed..

stoffer (Mayo Clinic, 2015)

  • diuretika: Specialister kan ordinere indtag af diuretika, når tilstedeværelsen af ​​Meniere's sygdom er identificeret. Diuretika sammen med en lav-salt kost kan hjælpe med at reducere episoder med svimmelhed og ustabilitet.
  • Narkotika, der reducerer følelsen af ​​svimmelhed: Antistaminika, antikolinergika.
  • Narkotika, der reducerer kvalme.
  • Narkotika anvendt til behandling af angst: Benzodiazepiner kan være prewritten til symptomatisk behandling, men kan forårsage afhængighed og somonolencia.

Ikke-farmakologisk indgriben (Mayo Clinic, 2015)

Manøvrer hoved position: hedebølgen udskiftning eller manipbra Epley kan lindre symptomer på positionelle vertigo. Du skal udføres af en specialist (læge, audiolog eller fysioterapeut), og er sædvanligvis effektiv efter to eller tre inverenciones.

Balance terapi: kan bruges forskellige øvelser til at lære at tage stilling, der minimalt ændrer kroppens balance system. En af de behandlingsformer, der har dette mål er det vestibulære rehabilitering.

Andre interventioner (Mayo Clinic, 2015)

Interventioner på det indre øres niveau (injektioner eller kirurgiske procedurer) kan også udføres for at deaktivere områder eller eliminere det sensoriske organ..

Disse teknikker bruges ofte hyppigt, udføres kun, hvis personen har en alvorlig tab tilsætningsstof, og hvis svimmelhed og vertigo ikke har reageret på en hvilken som helst behandling.

referencer

  1. Batuecas-Caletrío, A., Yáñez- Gonzalez, R., Sanchez-White, C., Gonzalez-Sanchez, E., Benito, J., Gomez, J., & Santa Cruz-Ruiz, S. (2014). Perifer vertigo versus central vertigo. Anvendelse af HINTS-protokollen. Rev Neurol., 59(8), 349-353.
  2. Cleveland Clinic (2016). svimmelhed. Hentet fra Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/services/
  3. DM. (2016). vertigo. Opnået fra DMedicina Salud y Bienestar: dmedicina.com.
  4. Furman et al.,. (2016). Svimmelhed og svimmelhed (Ud over det grundlæggende) . Wolters Kluver.
  5. Healthline. (2016). Hvad forårsager svimmelhed? Hentet fra Healthline: healthline.com.
  6. Mayo Clinic (2016). svimmelhed. Opnået fra Mayo Clinic: mayoclinic.org.
  7. NIH. (2013). Forstyrrelser forbundet med svimmelhed. Hentet fra MedlinePlus: nlm.nih.gov.
  8. NIH. (2016). Svimmelhed og svimmelhed. Hentet fra MedlinePlus: nlm.nih.gov/medlineplus.
  9. VDA. (2016). Om Vestibulære lidelser. Hentet fra Vestibular Disorders Assocciation: vestibular.org.