Alzheimers sygdomssymptomer, årsager og behandling



den Alzheimers sygdom Det er en sygdom, hvis hovedkarakteristika er degenerationen af ​​dele af den menneskelige hjerne. Det er en progressiv demens, med langsom evolution, der begynder i voksenalderen, og hvor de første symptomer, der vises, er fejlene i hukommelsen.

Hukommelsesfejl er dog ikke de eneste der opstår. Alzheimer begynder med en degeneration af hjernen områder, der er ansvarlige for hukommelsen, så de første symptomer, der opstår, er hyppige glemsomhed, manglende evne til at lære og mnemoniske fejl.

Det er imidlertid en progressiv sygdom, så degenerationen af ​​neuroner udvikler sig gradvist for at påvirke alle dele af hjernen. Derfor vil alle de øvrige fakulteter efter de første symptomer i hukommelsen gå tabt, efterhånden som sygdommen skrider frem..

Disse fakulteter begynder ved at være underskud i kognitive processer som opmærksomhed, ræsonnement evne eller orientering og ender med at være totaliteten af ​​personens funktioner, indtil han helt ude af stand til at udføre nogen aktivitet.

Degenerationen skrider frem, indtil de når de områder i hjernen, der er ansvarlige for at udføre handlinger så simple som toilet træning, evnen til at artikulere ord eller være opmærksom på sig selv.

Så, der vedrører Alzheimers med hukommelsestab er en fejltagelse, fordi selv om det er det vigtigste symptom på denne lidelse, involverer Alzheimer mange andre ting.

indeks

  • 1 symptomer
    • 1.1 Nedskrivning af hukommelse
    • 1.2 Sprogforringelse
    • 1.3 Forringelse af orientering
    • 1.4 Nedskrivning af udøvende funktioner
    • 1,5 Praxias
    • 1.6 Gnosias
  • 2 Hvorfor degenererer hjernen i Azheimer?
  • 3 Risikofaktorer
  • 4 Statistik
    • 4.1 Alzheimers indvirkning i familien
  • 5 Behandling
    • 5.1 Farmakologisk behandling
    • 5.2 Kognitiv behandling
  • 6 referencer

symptomer

De mest prototypiske symptomer på Alzheimers sygdom er dem, der udgør definitionen af ​​demens. Symptomerne ved denne uorden er fremragende, der frembringer kognitive funktioner, især hukommelse.

Nedskrivning af hukommelse

Det er det vigtigste symptom på Alzheimers og den første, der vises. De første symptomer er normalt manglende evne til at lære ting og glemme de seneste ting.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver hukommelsesfejl udvidet, hvilket påvirker fjernhukommelsen, glemmer ting fra fortiden for at komme til at glemme alt.

Sproglig svækkelse

Sprog er en kognitiv funktion tæt knyttet til hukommelse, da vi skal huske ord for at kunne tale normalt, så folk med Alzheimers har også svært ved at tale.

De første symptomer er sædvanligvis forekomsten af ​​anomie, når du ikke husker navnet på ordene mens du taler, det får dig til at miste verbal flyt, hver gang du taler langsommere, og du har større vanskeligheder med at udtrykke dig selv.

Nedskrivning af orientering

De er også meget typiske problemer, der skal orienteres korrekt, og kan være til stede ved sygdommens begyndelse.

Den første form for desorientering, der normalt forekommer, er den rumlige disorientation, en person med Alzheimers vil have mange vanskeligheder med at orientere sig ud over deres hjem eller kvarter eller helt ude af stand til at gå alene på gaden.

Senere forekommer den midlertidige desorientering normalt at have enorme vanskeligheder for at huske dagen, måneden, sæsonen eller endog det år, hvor man bor, og den personlige desorientering, at glemme, hvem han er, hvordan han er og hvad der definerer ham.

Nedskrivning af udøvende funktioner

De udøvende funktioner er de hjernefunktioner, der starter, organiserer og integrerer resten af ​​funktioner.

Så taber en person, der lider af Alzheimers, evnen til at blive et simpelt stegt æg, fordi selvom det er muligt at tage en pande, bryde et æg eller hælde olie, mister man evnen til at organisere alle disse trin korrekt for at få en stegt æg.

Denne forringelse er sammen med den glemsomhed, der kan være farlig i mange øjeblikke, det første symptom, der gør den person med Alzheimers sygdom tabt autonomi og har brug for andre til at kunne leve normalt..

praxias

Praxias er de funktioner, der giver os mulighed for at starte vores krop til at udføre en bestemt funktion.

For eksempel: det giver os mulighed for at tage en sakse og skære et blad med det for at hilse vores nabo med sin hånd, når vi ser ham komme ind eller rynke panden, når vi vil udtrykke vrede.

I Alzheimer er denne evne også gået tabt, så at kunne udføre aktiviteter bliver mere kompliceret ... Nu er det ikke, at vi ikke ved, hvordan man laver et stegt æg, men vi ved ikke engang, hvordan man tager panden korrekt!

gnosias

Gnosierne er defineret som ændringerne i anerkendelsen af ​​verden, enten ved visuel, auditiv eller taktil. Den første vanskelighed af denne art, der normalt forekommer i Alzheimers er normalt evnen til at genkende komplekse stimuli.

Men som sygdommen skrider frem, synes vanskeligheder ofte at genkende venner af venner eller bekendte, hverdagens genstande, organisering af rummet osv..

Dette er de 6 kognitive fejl, der normalt forekommer hos Alzheimer ... Og hvad mere? Vises flere symptomer eller er de alle? Nå ja, flere symptomer vises!

Og er det kognitive fejl, det faktum at personen taber deres evner, der har defineret hele deres liv, involverer ofte udseendet af en række psykologiske og adfærdsmæssige symptomer.

Den psykologiske symptomatologi kan være vildledende ideer (især ideen om at nogen stjæler ting, der skyldes manglende evne til at huske hvor objekter er tilbage), hallucinationer, identifikationsfejl, apati og angst.

For så vidt angår adfærdsmæssige symptomer kan vandring, agitation, seksuel disinhibition, negativisme (absolut afslag på at gøre ting) forekomme udbrud af vrede og aggression..

Hvorfor hjernen degenererer i Azheimer?

Når du bliver spurgt, hvorfor Alzheimer udvikler sig i en persons hjerne, er der i dag stadig ikke noget svar. Som i alle degenerative sygdomme er det ikke kendt, hvorfor en del af kroppen begynder at degenerere på et bestemt tidspunkt.

Men det ved noget om, hvad der sker i hjernen hos en person med Alzheimers og hvad er de ændringer, der får neuronerne i den hjerne til at begynde at dø?.

Forskeren Braak viste, at sygdommen begynder i den entorhine cortex, strækker sig gennem hippocampus (hovedhukommelsestrukturer af den menneskelige hjerne) og
senere, som om det var en oliefarve, påvirkes resten af ​​hjerneområderne.

Men hvad sker der i de hjerneområder? Indtil det, der er kendt i dag, vil degenerering skyldes udseendet af neuritiske plaques i neuroner.

Disse plaques er skabt af et protein kaldet b-amyloid, så en overproduktion af dette protein i neuroner kan være det første patologiske element i Alzheimers sygdom..

Risikofaktorer

I øjeblikket er det globalt anerkendt, at Alzheimers sygdom er en multifaktoriell, heterogen og irreversibel sygdom, som kræver en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer for dens udvikling..

Det grundlæggende substrat kan være en accelereret neuronal aldring, der ikke modvirkes af de kompenserende mekanismer, som vores hjerne indeholder. På denne måde ville genetiske faktorer kun predisponere personen for Alzheimers og andre faktorer ville udløse sygdommen. Disse er følgende:

  1. alder: det er sygdommens vigtigste risikomarkør, så udbredelsen øges efterhånden som alderen øges, hvilket fordobles hvert 5. år efter 60 år.
  2. køn: kvinder lider mere af denne sygdom end mænd.
  3. Familiehistorie af demens: mellem 40 og 50% af de patienter, der er ramt af Alzheimers, har et familiemedlem, der har eller har haft demens.
  4. uddannelse: Selv om Alzheimers kan opstå hos mennesker med uddannelsesniveau, er der en stigning i Alzheimers blandt fag med mindre uddannelse.
  5. kost: Et meget højt kalorieindtag kan være en risikofaktor for sygdommen. På samme måde har flerumættede fedtsyrer og vitamintilskud (vitamin E og C) vist en neuroprotektiv rolle for Alzheimers.

Statistik

Alzheimers forekommer hos ældre mennesker, normalt fra 65 år. Således er forekomsten af ​​denne sygdom i den generelle befolkning lav, ca. 2%.

I den ældre befolkning når prævalensen dog op til 15%, stigende som alder øges. Blandt de ældre end 85 år når prævalensen 30-40%, som langt den mest udbredte type demens er.

Virkningen af ​​Alzheimers er i familien

Alzheimer og demens generelt antager en bemærkelsesværdig ændring i familiedynamikken. Det handler om lære at leve med . mens du fortsætter med familie, personlige og sociale liv.

Den person, der lider af denne sygdom, vil gradvist ophøre med at være sig selv, miste evnen til selvopretholdelse og vil have brug for intensiv pleje.

Det første skridt, som familien skal tage, er at identificere patientens primære omsorgsperson, det vil sige den person, der vil være ansvarlig for at udføre alle de funktioner, som patienten taber..

Stress i familien og især i den primære omsorgsperson vil være meget høj på grund af det følelsesmæssige chok, der indebærer at tage en sådan situation, og det arbejde og den økonomiske overbelastning, der vil betyde at have en Alzheimers patient i familien.

Så det er meget vigtigt at have en god familieorganisation, så hovedforhandleren kan få støtte fra andre, når det er nødvendigt.

Ligeledes er det vigtigt at være godt informeret om de eksisterende sociale og terapeutiske ressourcer (daginstitutioner, boliger, støttegrupper, familier, etc.) og bruge dem på den bedst mulige måde.

behandling

Hvis dit første spørgsmål for at nå dette afsnit er, om der er nogen behandling for at helbrede denne sygdom er svaret klart: nej, der er ingen terapi kan helbrede Alzheimers.

Men ja der er visse behandlinger, der kan hjælpe bremse udviklingen af ​​sygdommen, der forårsager underskud tage længere tid at dukke op, og giver en bedre livskvalitet til de syge.

Farmakologisk behandling

Til dato er de eneste lægemidler, der har vist sig signifikant, men ikke intens, effekt over kognitive og funktionelle ændringer af Alzheimers er de acetylcholinesteraseinhibitorer (IACE) såsom donepezil, rivastigmin og galantamin.

Disse lægemidler har vist effektivitet i behandlingen af ​​Alzheimers symptomer, men i intet tilfælde klarer de at eliminere det eller øge patientens kognitive evner..

Kognitiv behandling

Kognitiv behandling anbefales generelt til Alzheimers. Faktisk, hvis du har demens, er du praktisk talt tvunget til at udføre en slags kognitive arbejde for at begrænse dine underskud.

For at gøre det anbefales det at arbejde med reality orienteringsterapi, reminiscensbehandling og psykostimulationsværksteder, der arbejder med forskellige kognitive funktioner: opmærksomhed, hukommelse, sprog, ledelsesfunktioner mv..

referencer

  1. AMERIKANS PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
  2. Baquero, M., Blasco, R., Campos-Garcia, A., Garcés, M., Fages, MS, Andreu-Català, M. (2004). Beskrivende undersøgelse af adfærdsmæssige forstyrrelser
    mild kognitiv svækkelse. Rev neurol; (38) 4: 323-326.
  3. Carrasco, M. M., Artaso, B. (2002). Overbelastningen af ​​slægtninge hos patienter med Alzheimers sygdom. i Institut for Psykiatrisk Forskning. Mª Josefa Recio Foundation Aita Menni Mondragón Hospital (Guipúzcoa). San Psykiatrisk Hospital
    Francisco Javier. Pamplona.
  4. Conde Sala, J.L. (2001). Familie og demens Støtte og reguleringsinterventioner. Barcelona: Universitetet i Barcelona.
  5. López, A., Mendizoroz, I. (2001). BEGRUNDELSES- OG PSYKOLOGISKE SYMPTOMER I DEMENTIA: KLINISKE OG ETIOTISKE ASPEKTER.
  6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Ikke-farmakologisk indgreb i demens og sygdommen
    Alzheimers: diverse I J, Deví., J, Deus, Demens og Alzheimers sygdom: en praktisk og tværfaglig tilgang (559-587).
    Barcelona: Højere Institut for Psykologiske Studier.
  7. Martorell, M.A. (2008). Ser i spejlet: Refleksioner om identiteten af ​​den person, der har Alzheimers. I Romani, O., Larrea, C., Fernández, J. Medicinsk antropologi, metodologi og tværfaglighed: Fra teorier til akademisk og professionel praksis (s. 101-118).
    Universitat Rovira i Virgili.
  8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demens: historie, koncept, klassifikation og klinisk tilgang. I E, Labos., A, Slachevsky., P, Kilder., E,
    Manes., Klinisk Neuropsykologi Traktat. Buenos Aires: Akadia.