Psychostenia Karakteristik, Symptomer og Diagnose

psychasthenia er navnet givet til de psykologiske ændringer karakteriseret ved præsentationen af ​​fobier, tvangstanker, tvang og angst.

Dette udtryk blev udtænkt af Janet i 1903 med det formål at definere kliniske billeder, hvor der hovedsageligt var obsessioner og tvang.

Selvom disse to manifestationer postuleret af Janet er de vigtigste af psykastheni, omfatter ændringen andre symptomer som tics, fobi og depersonalisering.

I denne forstand tolkes psykastheni som et underskud i psykologisk spænding, som ofte er kronisk, degenerativ og arvelig.

Psykastheni er i øjeblikket ikke længere en del af psykopatologier klassificeret som psykiske lidelser og forekommer ikke i diagnostiske manualer.

Det udgør dog stadig en af ​​de ti delskalaer i Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), en af ​​de mest anvendte personlighedstest inden for mental sundhed..

I denne artikel gennemgår vi de vigtigste karakteristika ved psykastheni, forklarer det kliniske billede, det udgør, dets forhold til MMPI og dets historiske udvikling.

Karakteristik af psykastheni

Psychostenia er et begreb, der kommer fra det græske, hvor "psyché" betyder sjæl og "asteni" betyder svaghed. På den måde kan psykastheni fra det mest etymologiske synspunkt defineres som et billede af mental svaghed.

Mere specifikt blev udtrykket opfundet af Pierre Janet, når han analyserede og etablerede en af ​​de forskellige lidelser og følelsesmæssige og psykiske lidelser, som han studerede gennem sin faglige karriere.

I denne forstand er psykastheni en ændring, der normalt indgår i personlighedsforstyrrelser, og som definerer forskellige former for besættelse, angst eller fobi.

Personer, der lider af psykastheni, er karakteriseret ved utilstrækkelig kontrol over deres bevidste tænkning og hukommelse, som får dem til at vandre målløst og / eller glemme, hvad de laver.

Tankens emner med psykastheni er ofte spredt og uorganiseret. Den enkelte bygger ofte sætninger, der ikke svarer til det, han vil sige og er uforståelige for andre mennesker.

På den anden side kan det individ, der lider psicastenia opleve en intens og irrationel frygt for har problemer med at koncentrere sig, udtrykke problemer og handle uden en for stor tvivl, et faktum, der kan forårsage et billede af intens stress og angst.

Historisk udvikling

Udseendet af psykastheni som en mental ændring går tilbage til 1903, da Janet uddybede et klinisk billede præget af de typiske elementer i denne ændring.

På denne måde betragtes psykastheni i dag som en gammel mental tilstand, der opstod forud for eksperimentel psykologi.

Pierre Janet baseret konceptualisere psychasthenia opdelingen mellem histerias neuroser og psicastenias og kassere udtrykket neurasteni da denne ændring betød en neurologisk sygdom teori, der var ikke-eksisterende.

Den største forskel Janet gjort mellem hysteri og psykastheni ligger i begge ændringer. Det vil sige, at hysterien præsenterer indledningsvis en indsnævring af bevidsthedsfeltet, mens psycstaserne starter fra en lidelse i virkeligheden.

Psykosteni definerer således en slags svaghed, der mindsker individets evne til at deltage i skiftende oplevelser, tilpasse sig dem og få en gyldig ide om dem.

Parallelt med konceptualisering af Pierre Janet, en anden forfatter henvisning af tiden, filosoffen Karl Jasper, holdt udtrykket neurasteni, definerer det som en irritabel svaghed stammede manifestationer såsom irritabilitet, touchiness, smertefuld ømhed eller følelse af træthed i individet.

På samme måde definerede Karl Jaspers psykastheni, efter Pierre Janets retningslinjer, som en række fænomener forbundet med det teoretiske koncept om et fald i psykisk energi..

Ifølge den tyske filosof, psicastenia personen mangler selvtillid, det er udsat for neurotiske tanker, ubegrundet frygt, selv-kontrol og ubeslutsomhed.

På den anden side mindsker psykasthenien personens evne til at integrere deres liv og uddybe deres forskellige oplevelser og dermed være ude af stand til at udgøre deres personlighed og udføre faste personlige processer..

Kliniske manifestationer

Både Pierre Janets postuleringer og Karl Jaspers vurdering af psykastheni definerer ændringen som en serie af angst og fobiske forhold, som karakteriserer personens måde at være på.

Ud over de aspekter, der bestemmer "den psykastheniske personlighed", er denne ændring karakteriseret ved at opstå en række symptomer og manifestationer i den person, der lider af det..

Symptomatologi af psykastheni er primært engstelig, herunder manifestationer som fobi, besættelse, tvang, depersonalisering eller tics.

Symptomer relateret til psykastheni er normalt alvorlige og intense, og har alvorlig indflydelse på både individets trivsel og trivsel.

1- fobier

Fobien er en psykologisk ændring, der er karakteriseret ved eksperimenteringen af ​​en intens, uforholdsmæssig og irrationel frygt for genstande eller konkrete situationer.

Denne frygt fører til eksperimenteringen af ​​klinisk signifikant angst, hver gang emnet udsættes for deres frygtede elementer, såvel som en bemærkelsesværdig unddragelse af fobiske stimuli..

Psykastheni genererer normalt en høj tilbøjelighed hos den enkelte til at opleve fobi mod forskellige objekter eller situationer, en kendsgerning, der ændrer sin adfærdsmæssige vej og mindsker velfærdsstaten.

2- Obsessions

Obsessionerne beskæftiger sig med psykiske forstyrrelser produceret af en fast idé (besættelse), der fremstår vedvarende i personens sind.

Emner, der lider af tvangstanker, har vedvarende tanker om specifikke elementer. Disse kognitioner generer ubehag i personen, da dette ikke slipper af de uønskede tanker.

Enkeltpersoner med psykastheni har ofte hyppige obsessioner af forskellig art, en kendsgerning, der ændrer deres normale kognitive proces.

3- kompulsioner

Tvang er et symptom, der er tæt forbundet med besættelse, og henviser til udførelsen af ​​en række adfærd (fysisk eller mental) kontinuerligt og vedholdende.

Personer, der lider af tvangsfuldbyrdelser, udfører gentagne adfærd for at afbøde angst forårsaget af besættelse. På denne måde er tvangsforanstaltninger elementer, som tillader sameksistens med besættelse og reducerer det ubehag, som disse producerer.

Både obsessioner og tvang er karakteristiske for obsessiv-kompulsiv lidelse. Men psykastheni udgør en patologisk måde at være på, som normalt går på disse to manifestationer.

4- Angst

De tre symptomer ovenfor definerer forskellige typer af angstfulde manifestationer. I denne forstand er det postuleret, at psykosternes hovedsymptomatologi er angst.

Emner med psykosteni har normalt en tilstand af permanent høj angst og spænding, hvilket fører dem til at være nervøs og nervøs på en sædvanlig måde.

5- Tics

Tics er ufrivillige bevægelser og uden grund til forskellige muskelgrupper. Der er konvulsive, utilsigtede og overdrevne bevægelser.

Forholdet mellem tics og psykastheni virker lidt mere forvirrende, men Pierre Janet stillede disse symptomer som manifestationer, der måtte forekomme i ændringen.

6- Depersonalisering

Endelig er depersonalisation er en ændring af opfattelsen eller erfaring med sig selv, så man føler "adskilt" fra de mentale processer eller krop, som om det var en udenforstående iagttager dem.

Den mentale tilstand, der forårsager psykastheni, fører til udseende af depersonalisering på en hyppig og forbigående måde.

Nuværende situation

I betragtning af de beskrivende kvaliteter og de definerende elementer af psykastheni, er denne ændring i dag fortolket som en personlighedsforstyrrelse.

Psykastheni definerer en måde at være ængstelig, passiv, fobisk og obsessiv på, som er patologisk og negativt påvirker individets tilstand og funktion.

I den nuværende katalogisering af personlighedsforstyrrelser forekommer psykosteni dog ikke som en diagnose, primært fordi den mangler videnskabelig dokumentation for at udgøre et klinisk billede.

Konstruktionen postuleret af Janet er imidlertid ikke blevet fuldstændigt afbrudt i dag. Psykastheni er i øjeblikket fortsat en vurderingsskala af Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), en af ​​de mest anvendte personlighedsvurderingstest i mental sundhed..

Psicastenia i MMPI

Underskalaen 7 i Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) beskriver psykosteni som en lidelse relateret til obsessiv-kompulsiv lidelse.

Blandt de vigtigste karakteristika er overdreven tvivl, tvang, tvangstanker og irrationel frygt. Den person med psykastheni kan ikke modstå visse handlinger eller tanker.

På samme måde indikerer MMPI's omfang af psykastheni forekomsten af ​​unormal frygt, selvkritik, koncentrationsbesvær og tilbagevendende skyldfølelser.

Instrumentets skala tillader ikke udarbejdelse af diagnosen psykastheni, men det fungerer korrekt som en bestemmelse af egenskabsangst på langt sigt. Ligeledes tillader det etableringen af ​​individets reaktion på stress.

Generelt er omfanget af psicastenia MMPI'en tillader definitionen af ​​personen med lidt kontrol over bevidste tanke og hukommelse, samt en bemærkelsesværdig tendens til angst, frygt, tvangstanker, følelser af tilbagevendende skyld og koncentrationsvanskeligheder.

referencer

1. Jaspers, Karl(1990). Generel psykopatologi (7. udgave). Manchester: Manchester University Press. ISBN0-7190-0236-2.

2. Janet, Pierre(1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Paris: Alcan.

3. Osberg, T.M., Haseley, E.N., & Kamas, M.M. (2008). MMPI-2 kliniske skalaer og omstrukturerede kliniske (RC) skalaer: Sammenligningsspecifikke psykometriske egenskaber og relativ diagnostisk effektivitet hos unge voksne. Journal of Personality Assessment. 90, 81-92.

4. Sellbom, M., Ben-Porath, Y. S., McNulty, J. L., Arbisi, P. A., & Graham, J.R. (2006). Højdeforskelle mellem MMPI-2 kliniske og omstrukturerede kliniske (RC) skalaer: Frekvens, oprindelse og fortolkende konsekvenser. Vurdering, 13, 430-441.

5. Swedo, S.E., Rapoport, J.L., Leonard, H.L., Lenane, M., et al. (1989). Obsessiv kompulsiv lidelse hos børn og unge: Klinisk fænomenologi af 70 sammenhængende tilfælde. Archives of General Psychiatry, 46, 335-341.