Hvad er forfølgelsen af ​​forfølgelse?

den forfølgelse delirium eller vildfarelseforfølgelse er et sæt vrangforestillinger, hvor personen mener, at han forfølges. Så er denne psykopatologiske ændring karakteriseret ved en række irrationelle tanker.

Nærmere bestemt kan den person, der præsenterer en forvirring af forfølgelse, tro på, at nogen forfølger ham for at skade ham. Ligeledes kan han også tro på, at forskellige mennesker eller organisationer "går efter ham" eller følg ham konstant for at angribe ham.

Delirium lever ofte med stor angst og kan påvirke emnet fuldstændigt. Den enkelte kan tilpasse al deres adfærd omkring deres vildledende ideer om forfølgelse.

Denne psykotiske tilstand betragtes som en meget alvorlig og invaliderende lidelse, der kan sætte risikoen for både individets liv og andres liv. Mennesker, der lider af det, kan være helt uforudsigelige i deres handlinger, da de styres af en vildledende tanke.

Af denne grund er det meget vigtigt at gribe ind så hurtigt som muligt ved farmakologisk behandling for at dæmpe eller overdrage delirium. Ligeledes kan hospitaler i nogle tilfælde være nødvendige for at indeholde og beskytte personen.

Definition af forfølgelsesdelirium

Den Diagnostiske og Statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser (DSM-V) definerer delirium som "en falsk tro bygger på urigtige følgeslutning på den eksterne virkelighed, er fast opretholdt på trods af hvad næsten alle tror og på trods af hvad der udgør et uigennemtrængeligt og tydeligt bevis eller bevis for det modsatte ".

Med andre ord, delirium er helt irrationel tro på, at der ikke er baseret på nogen aspekt, som kan bekræfte og forbliver fast selv om mange beviser demonstrere deres falskhed.

Ved at deltage i alt dette udgør forfølgelsen af ​​forfølgelse en falsk tro på at blive fulgt, spioneret på, plaget, bedraget eller latterliggjort af en person eller en gruppe mennesker.

Forfølgelse af forfølgelse udgør en alvorlig kærlighed, da en irrationel tanke er indsat i personens tankegang. Denne betingelse gør alle de mentale processer i emnet arbejde omkring deliriet.

Imidlertid udgør selve deliriet ikke en psykopatologi, men er et symptom, en manifestation af en eller anden psykologisk ændring.

I hvilke sygdomme kan vrangforestillinger forekomme??

At være kun et symptom, når en forvirring af forfølgelse fremkommer, er det nødvendigt at observere hvilken form for psykopatologisk ændring.

Perifert delirium er ifølge DSM-IV-TR den mest almindelige type delirium i paranoid skizofreni, og et af de vigtigste symptomer på sygdommen. Men ikke kun i denne patologi kan udbrud af forfølgelse udvikle sig.

Schizoaffektiv lidelse, vildledelse lidelse, bipolar lidelse eller alvorlige depressive episoder kan også forårsage udseende af forfølgelse vrangforestillinger.

Andre patologier, hvor du kan finde disse vrangforestillinger blandt dens symptomer inkluderer delirium, demens, skizofreniformlidelse, kort psykotisk lidelse og psykotisk lidelse på grund af medicinsk tilstand.

Endelig skal det bemærkes, at forbruget af psykoaktive stoffer også kan udgøre udseende af forfølgelse af forfølgelse.

I disse tilfælde kan ændringen opstå akut, når virkningerne af lægemidlet er til stede eller udvikle en stofinduceret psykotisk lidelse, der vedvarer delirium én gang har fremsendt virkningerne af lægemidlet.

Karakteristika for forfølgelsesdeliriet

Folk, der lider af forfølgelse af forfølgelse, har ændringer i tankens indhold. Disse ændringer sker på grund af falske eller forvrængede fortolkninger af eksterne situationer, der er opstået.

For eksempel, foran en person, som han krydser blikket på, går ned ad gaden, kan den skræmmende person med forfølgelse tro på, at han ser ham. Som hun ser sig omkring ser hun en person, der læner sig på en balkon, og dette tilføjer til hendes delirium og tror at hun også ser på ham.

Foreningerne i forfølgelsens delirium kan være stærkt afbrudt og afviklet. På denne måde kræves der ingen specifik stimulering for, at subjektet kan knytte ham direkte til hans delirium.

Blandt de mest almindelige tanker om forfølgelsen af ​​forfølgelse er:

1- Idéer for at blive fulgt

Det er den mest typiske og er præget af troen på, at andre mennesker konstant følger ham.

Faget kan tro, at enhver, der observerer (eller ikke engang kan se), følger konstant ham. Ofte er forfølgelse forbundet med skade. Det vil sige, at andre følger ham med det formål at dræbe ham, dræbe ham eller forårsage ham nogen form for skade.

2- Ideer til at blive plaget

Det er også ret almindeligt, at ideer om plage eller kontinuerlig skade fremkommer i forfølgelsens delirium. Den person kan tro, at de mennesker, der spionerer på ham, gør livet umuligt og konstant skader ham.

I denne forstand kan enhver form for forbindelse også vises. Personen kan tro, at han altid mister bussen på grund af folk der spionerer på ham eller som ikke kan finde sin tegnebog, fordi de har stjålet den..

3 ideer om at blive spioneret

Ofte er forfølgelsens delirium ikke begrænset til forfølgelse, men overskrider spionage. Faktisk er det mest almindelige, at den person, der lider af denne ændring, ikke kun tror, ​​at de følger ham, men at de også konstant spionerer på ham..

Denne faktor får folk til at føle sig meget usikre og meget ivrige. De tror, ​​at de i enhver situation kan styres og spioneres, hvorfor mange gange forsøger individer med forfølgelse delirium at skjule konstant.

4 ideer til at blive latterliggjort

Det sidste aspekt, der kan forekomme i tanken om en forvirring af forfølgelse, er muligheden for at blive latterliggjort eller bedraget. Personen må tro på, at der er et plot imod ham, og at han altid vil forlade ham på et dårligt sted.

Typer af forfølgelsesdelirium

Generelt kan vildfarelser af forfølgelse opdeles i to hovedtyper: delirium i fysisk form og delirium i psykisk form.

I forfølgelsesdeliriet i fysisk form føles faget kontrolleret og hjørnet af mennesker, der vil give ham lidt skade. I dette tilfælde er emnet bange for mennesker, han ser (eller forestiller sig), og er overbevist om, at han forfølges for at skade ham.

I forfølgelsen af ​​forfølgelse i psykisk form mener emnet imidlertid, at de mennesker, der forfølger ham, angriber ham moralsk for at diskreditere ham.

På den måde frygter individet ikke, at folk vil komme til ham for at få ham til en ægte fysisk skade, men han mener, at disse mennesker hele tiden udfører handlinger for at latterliggøre ham..

Manifestationer af forfølgelsesdelirium

Personer, der lider af denne type delirium, kan manifestere et stort antal adfærd forbundet med det. Generelt hævdes det, at personer med forfølgelse af forfølgelse har følgende egenskaber:

1. De vælger selektivt alle truende oplysninger.

2. De skynder sig konstant for at få deres konklusioner baseret på utilstrækkelig eller ikke-eksisterende information.

3. De tror, ​​at de mennesker, der følger dem, ved, hvor de går, hvilke aktiviteter de gør, og hvilke mål de har.

4. De overdriver virkeligheden på en overdreven måde.

5. De viser meget høje niveauer af angst.

6. De er konstant forstyrret, rastløs og mistænkelig.

7. De tildeler negative begivenheder til eksterne personlige årsager.

8. Han har svært ved at udtænke andre menneskers hensigter, motivationer og humør.

diagnose

At fastslå, at en bestemt ide henviser til et delirium, kan være bemærkelsesværdigt let for det blotte øje. Men for at etablere diagnosen delirium skal du følge en række trin.

Faktisk manifesterer det simple udseende af en ekstravagant eller usund idé ikke i sig selv forekomsten af ​​delirium.

Således skal man tage hensyn til tre grundlæggende spørgsmål for at guide diagnosen forfølgelse af forfølgelse.

1- Bekræft, at der er en vildledende ide

Dette første trin er grundlæggende for at etablere diagnosen og kræver differentiering af vildledende ide om sædvanlige overbevisninger. Således skal der foretages en differentiel diagnose mellem en vildledende ide og en overvurderet ide.

En bestemt tro kan have et bestemt reelt eller rationelt grundlag og skelne fra det på forskellige måder. I disse tilfælde taler vi om overvurderede ideer, som skal analyseres detaljeret for at blive differentieret fra vrangforestillinger.

I forfølgelsens delirium er der ingen anden forklaring end den, der er givet af det fag, der lider af det. På den måde, så snart vildledelsen blandes af rationelle tanker, afvises de hurtigt af den enkelte.

I den forstand er det vigtigt at lade patienten tale og foreslå alternative hypoteser for at observere den grad af overbevisning, som personen har om troen.

I forvirringens vrangforestillinger er både irrationaliteten og graden af ​​overbevisning i troen absolut, så disse to aspekter skal synes at være i stand til at foretage deres diagnose.

2- Find årsagen til forfølgelsesdeliriet

Bedraget af forfølgelse er kun et symptom, så det er nødvendigt at vide, hvad dets udseende reagerer på for at få den korrekte diagnose.

Således på samme måde at diagnosticere en mavepine bør undersøge årsagen (gastrointestinale lidelser, fordøjelsesbesvær, kontusion, etc.) for påvisning af vrangforestillinger om forfølgelse skal også finde den patologi, der forårsager.

Patientens tilstand og globale symptomer skal vurderes for at diagnosticere nogle af de psykopatologier, der er relateret til delirium.

Diagnosen af ​​skizofreni, skizofreniform lidelse, skizoaffektiv sygdom, større depression eller bipolar lidelse er de vigtigste at overveje.

3- Påvisning af ændringer i humør

Forfølgelsens delirium kan variere betydeligt afhængigt af om det ser ud til at være motiveret af ændringer i humør eller ej.

I tilfælde af at vrangforestillinger udelukkende forekommer under episoder med større depression, blandede episoder eller maniske episoder, vil der blive foretaget en diagnose af humørsygdom med psykotiske symptomer..

Når forfølgelsens delirium fremkommer uden ændret humør, står vi overfor en psykotisk lidelse: skizofreni, skizofreniform lidelse, skizoaffektiv sygdom eller vildledende lidelse.

4- Detektion af mulige stoffer eller medicinske sygdomme.

Endelig kan der i nogle tilfælde forekomme forfølgelse af forfølgelse som en direkte virkning af et stof eller en sygdom.

Af denne grund er det for sin korrekte diagnose også nødvendigt at evaluere de psykoaktive stoffer, som patienten forbruger, såvel som mulige indtagne lægemidler.

Endelig kan visse økologiske sygdomme også forårsage vrangforestillinger, så en lægeundersøgelse er nødvendig for at udelukke eller diagnosticere denne tilstand.

behandling

Forfølgelsen af ​​forfølgelse skal behandles så hurtigt som muligt med det formål at stabilisere patienten og få den irrationelle overbevisning til opgave.

Første behandling bør altid baseres på farmakoterapi ved brug af antipsykotiske lægemidler. De mest anvendte er haloperidol, risperidon, olanzapin, quetiapin og clozapin..

Disse lægemidler skal overvåges gennem udtømmende medicinsk overvågning og en korrekt diagnose af forfølgelsesdeliriet.

I tilfælde af at vrangforestillinger er forårsaget af forbruget af stoffer eller de direkte virkninger af en sygdom, er det også vigtigt at behandle disse tilstande, da de er årsagen til delirium.

Når emnet har meget høje niveauer af angst eller agitation, administreres også anxiolytiske lægemidler, såsom benzodiazepiner, sædvanligvis. Ligeledes er der inden for delirium francs hospital adgang til at kontrollere symptomerne.

Efterfølgende er det praktisk at tilføje psykologisk behandling til farmakoterapi, både gennem individuel og familiepsykoterapi.

Kognitiv adfærdsmæssig behandling er normalt et godt redskab til at bekæmpe vrangforestillinger. Uddannelse af sociale færdigheder, behandlingstilsyn og rehabiliteringsforanstaltninger er andre behandlinger, der anvendes i forsøg med skizofreni.

Endelig er det vigtigt, at det emne, der har lidt en forvirring af forfølgelse, udfører psykologisk overvågning for så hurtigt som muligt at opdage andre udbrud eller vrangforestillinger.

referencer

1. AMERIKANS PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002).Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Nye perspektiver i psykopatologi af skizofrene sygdomme" Annals of the Health System of Navarra "2001 Vol. 23; Supl.1

3. Sadock BJ, Sadock VA. "The Schizophrenia". I Kaplan Sadock eds "Synopsis af psykiatri. Niende udgave "Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. s. 471-505.

4. Gutierrez Suela F. "Nuværende behandling med antipsykotika af skizofreni" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.

5. Mayoral F. "Tidlig indgriben i skizofreni" I "GEOPTE 2005 Guide" GEOPTE Group. Smp 189-216.

6. Purdon, SE. (2005). Skærmen for kognitiv svækkelse i psykiatrien (SCIP). Instruktioner og tre alternative former. Edmonton, AB: PNL, Inc..

7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Integreret behandling af skizofreni. Psykiatriske Tjenester., 54: 1499-507.