Capgras syndrom. Symptomer, årsager og behandling

den Capgras syndrom det er en psykisk lidelse, som påvirker patienternes evne til at genkende deres egne venner eller familiemedlemmer. Den person, der lider, mener, at deres kære er blevet erstattet af bedragerne.

Ellis og Lewis i en 2001 artikel udgivet i Trends in Cognitive Sciences, Patienten kan også komme til at tro, at familie og venner er blevet erstattet af robotter eller udlændinge.

Andre navne, der er givet til denne type hallucination, er delirium af sosier ("illusion des sosies") eller illusion af de dobbelte.

Denne mangfoldighed af vildledende falsk anerkendelsessyndrom (FRD) blev først beskrevet i 1923 af psykiateren Jean Marie Joseph Cagras, fra hvem han vedtager navnet og hans samarbejdspartner Jean Reboul-Lachaux.

Det kan forekomme hos mænd og kvinder i næsten alle aldre, selvom det ifølge Gordon (2013) er hyppigere hos kvinder.

Symptomer på Capgras syndrom

Det mest almindelige symptom og den, der definerer Capgras syndrom, er synet af fordoblinger, som har erstattet vigtige mennesker i patientens liv. Hvem lider det, tror ofte, at disse fordoblinger er dårlige.

I 2013 offentliggjorde den pædiatriske neurolog, J. Gordon Millichap, en vejledning om nogle neurologiske syndromer, herunder Capgras syndrom., Neurologiske syndromer: En klinisk vejledning til symptomer og diagnose. Den indeholder karakteristika for denne mentale lidelse og nogle nøgler til at opdage det gennem fysiske og psykiske tegn, som patienten præsenterer. Ifølge Gordon påvirker denne sygdom hovedsageligt hjernen og ansigtet.

Resten af ​​symptomerne er forbundet med den samme falske tro, der genereres af Capgras syndromet og har at gøre med adfærd hos den person, der lider af det..

Et af de grundlæggende træk ved at skelne det fra andre lidelser, der påvirker kapaciteten til identifikation og anerkendelse, er, hvor overbevist patienten er af sit eget delirium. For mange forklaringer, der kan gives af familiemedlemmet eller en ven beskrevet som en bedrager, vil den berørte person ikke tro.

Selvfølgelig er paranoia også meget til stede, da de, der lider af desillusionering af Capgras, mener, at den dobbelte forklædt som en elsket vil skade ham. Dette er en af ​​de særegenheder, der differentierer Capgras syndromet fra andre vildledende falske identitetssyndromer som Frégoli.

Et andet kendetegn ved Capgras syndrom er, at det ikke behøver at forekomme med alle de væsener, der omgiver den berørte person, men det kan henføres til en enkelt person fra patientens miljø.

Ifølge et dokument af Feinberg og Roane den Falsk Delirious Recognition i Capgras syndrom er replikation sædvanlig. Det er for eksempel at patienten nægter den elskede identitet og forsvarer eksistensen af ​​to forskellige mennesker, den virkelige og forræderen.

Endelig forekommer deliriet kun med de mennesker, med hvem en følelsesmæssig bånd er blevet etableret i en tidligere situation..

Årsager, der kan forårsage Capgras syndrom

Capgras syndrom er ikke så sjældent, som det forekommer, selv om det er sjældent. Faktisk, som Dohn og Crews skrev i 1986 i en artikel udgivet i Hillside Journal of Clinical Psychiatry, mange gange er det overset.

Årsagerne til, at Capgras syndrom kan stamme, er forskellige, selv om det normalt er relateret til tidligere udvikling af andre sygdomme eller visse neurologiske eller psykiatriske omstændigheder..

I den forbindelse fastslår Robert Bersons afhandling om Capgras syndrom, at der skal være paranoide egenskaber eller en tidligere psykotisk situation. Det kan også skyldes dysfunktioner, der er opstået i tidligere sociale relationer, selv i faser som barndom.

En af de situationer, som Berson nævner som årsag til delirium, er skizofreni. I forbindelse med dette indsamler Dohn og Crew i en 1986-anmeldelse, som jeg nævnte i begyndelsen, at forekomsten af ​​Capgras syndrom hos patienter med skizofreni er 15% højere end hos dem, der ikke lider af denne psykiske sygdom.

Gordon, i sin vejledning om neurologiske lidelser indsamler nogle af de fysiske og mentale sundhedsproblemer, der normalt er forbundet med Capgras syndrom. Nogle af disse abnormiteter i organismens funktion er skizofreni, som jeg allerede har nævnt, hjerneskade, demens, neurodegenerativ skade eller dele af cerebral cortex som frontal lobe.

Josephs taler i en undersøgelse offentliggjort i 2007 i Arkiver af neurologi af forholdet mellem Capgras syndrom og neurodegenerativ skade. I denne undersøgelse blev det konstateret, at af 47 patienter, der blev analyseret, led 81% af skader, der ramte den tilknyttede neuronal degeneration. I de fleste tilfælde var denne skade demens af Lewy-kroppe, hvis symptomer har tendens til at være kognitiv forringelse, langsommelighed af bevægelse og hallucinationer..

Denne undersøgelse giver en anden meget vigtig kendsgerning, og det er, at hos yngre mennesker er disse fordomsforstyrrelser produceret af andre sygdomme i psykiatrisk behandling eller ved ulovlig brug af narkotika.

En anden af ​​hovedårsagerne i Gordons vejledning er en mulig afbrydelse mellem den del af hjernen, der er forbundet med ansigtsgenkendelse, den tidlige lobe og det limbiske system, der er ansvarlig for fysiologiske reaktioner på følelser..

Det er dette aspekt, der differentierer Capgras syndrom fra prosopagnosi, da det i første omgang ikke er påvirket af den autonome evne til ansigtsgenkendelse. For eksempel, dem, der lider af illusionen om at vide, at ansigtet til den person, de ser er den af ​​deres kone eller en anden slægtning, hvad der mangler er den følelsesmæssige forbindelse, som får dem til at tro, at det ikke er den rigtige. På den anden side genkender prosopagnostik ikke først ansigtet af deres nærvær. Dette hentes af Ellis og Lewis (2001).

Endelig siger lægen, at det i nogle tilfælde også kan være forbundet med hypothyroidisme, diabetes eller migræne eller ved brug af nogle lægemidler som ketamin, der hovedsagelig anvendes til at fremkalde generel anæstesi.

I relation til denne årsag præsenterer Stewart i en artikel af Southern Medical Journal, tilfælde af en 67-årig mand, der udviklede Capgras syndrom som følge af en reaktion på diazepam, et lægemiddel, der almindeligvis anvendes til behandling af angst.

Har disse hallucinationer behandling??

Den lille hyppighed, som dette syndrom opstår på, er håndgribeligt i de få undersøgelser, at der er en god behandling for at lindre sine symptomer eller det endelige ende med disse hallucinationer.

Gordon Millichap udtaler, at den anbefalede behandling til lindring af symptomerne på Capgras syndrom er antipsykotiske lægemidler og kognitiv adfærdsmæssig eller kognitiv adfærdsterapi.

I forhold til antipsykotiske lægemidler er der gennemført flere undersøgelser for at finde ud af, hvilket kemikalie der er mere effektivt i behandlingen af ​​dette delirium.

En 1983 studie af Wilcox og Walziri offentliggjort i The Journal of Clinical Psychiatry præsenterer sagen om en ung kvinde, 22, der lider af denne lidelse, og som behandles med forskellige stoffer. For det første administreres trifluoperazin og lithium, som klarer at lindre symptomerne to uger efter start af dosis. Imidlertid ses symptomerne, der elimineres med haloperidol, igen efter 6 måneder.

I 1992 præsenterer Tueth og Cheong på Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, et andet tilfælde af en 67-årig mand, der ikke er ramt af haloperidol, men som reagerer på pimozoid.

Som det fremgår af disse undersøgelser, er det ikke klart, hvor effektivt lægemidlets virkning er for at afslutte vrangforestillingerne på en endelig måde, eller hvis alle mennesker reagerer ens på de nævnte lægemidler.

Derfor må Capgras syndrom, ligesom de fleste sygdomme, der påvirker sindet, kombineres med terapi. I dette tilfælde er kognitiv adfærdsterapi.

Denne behandling anvendes i andre lidelser som depression og forsøger at løse problemet ved at fokusere på adfærdsændring hos patienter. Gennem terapisessionerne forsøger du at give den person, der lider af syndrom, værktøjerne for at komme ud af den situation.

Nysgerrighed og andre spørgsmål om Capgras syndrom

Kan folk, der lider af denne lidelse, blive farlige for andre?

At leve med en person, der lider af Capgras syndrom, er praktisk taget umulig, for hvis du er den formodede bedrager, vil den berørte person til enhver tid tro på at du lyver for ham, og at du vil gøre ham til en ond slags. Derfor forbliver de defensive.

Ifølge en artikel på hjemmesiden Psychcentral har der været tilfælde, hvoraf få og ikke meget pålidelige, af personer, der lider af delirium, og som pludselig er blevet voldelige, hvilket forårsager fysisk skade på mennesker i deres miljø eller endog død.

Silva, Leong, Weinstock og Boyer indsamler i en artikel en række tilfælde af mennesker, der lider af Capgras syndromet, hvis vrangforestillinger har fået ham til at udføre handlinger med tragiske konsekvenser.

Capgras syndromet i fiktion

Temaet med fordoblinger har været meget tilbagevendende i litteratur og i vores civilisations kultur gennem historien. Ifølge Robert Berson i en artikel fra 1986, som jeg nævnte før, er det afgørende, at der er gjort brug af disse tegn i fiktion for bedre at forstå Capgras syndromet.

Nedenfor vedlægger jeg en liste over bøger og film, der beskæftiger sig med emnet Capgras syndrom eller de ondskabsfulde doubler i fiktion, hvis du vil finde ud af mere om denne lidelse på en sjov og underholdende måde.

Anbefalede bøger

• Richard Powers (2006). Ekko Maker .

Mark Schluter lider en alvorlig ulykke, der efterlader ham i koma. Ved opvågnen opdager han, at hans ældre søster er blevet erstattet af en bedrager, der er identisk med hende.

• Jack Finney (1955). Body Snatchers.

En by i Californien er invaderet af frø, der erstatter folk med dobbelt.

• Rivka Galchen (2008). Atmosfæriske forstyrrelser.

Fortæller historien om psykologen Leo Liebenstein, og hvordan en dag forsviger hans kone og bliver erstattet af en bedrager.

Film

• The Double (2013).

Film regisseret af Richard Ayoade. Det er en tilpasning af Dostojevskijs roman om en bureaukrat, der begynder at miste hovedet, når en identisk dobbelt ser ud til ham, der synes at ville erstatte ham i sit arbejde.

• Ting (1982).

Feature film instrueret af John Carpenter. En ekspedition af forskere i Antarktis opdager et mærkeligt væsen, der gennemgår en metamorfose, der skaber mistillid og paranoia blandt ekspeditionsholdets medlemmer. Baseret på John W. Campbell's fiktive kort roman, Hvem er der??

• The Broken (2008)

Film regisseret af Sean Ellis, hvor hovedpersonerne erstattes af doubler, hvilket forårsager, at familie og venner ikke genkender hinanden.

serie

• Kapitel 13 i sæson 8.

En person, der lider af Capgras syndrom, fremkommer og ønsker ikke at blive behandlet af sin læge, fordi han mener, at han er en fremmed.

• Kriminelle Sind. Kapitel 3 i sæson 7.

En ex-marine lider en trafikulykke, der forårsager hans delirium og som følge heraf dræber sine forældre ved ikke at anerkende dem som sådan.

• Minds in shock.

Grunden i denne serie drejer sig om Dr. León Robles, hovedpersonen, som søger hans søster, Lola Robles. Hun lider af Capgras syndrom og mener, at hendes bror, lægen, er blevet erstattet af en dobbelt.

* Kilde til fiktionvalg: Wikipedia.

referencer

1. Berson, Robert J., "Capgras 'Syndrome" (1982). CUNY Academic Works. Hentet den 12. februar 2017 fra: academicworks.cuny.edu.
2. Dohn, H. & Crews, E. (1986). Capgras syndrom: en litteraturoversigt og case-serie. Hillside Journal of Clinical Psychiatry, 8, 56-74. 2017, februar 12, De PubMed Database.
3. Ellis, H. D., & Lewis, M. B. (2001). Capgras vildfarelse: et vindue på ansigtsgenkendelse. Trends in Cognitive Sciences, 5 (4), 149-156. doi: 10.1016 / s1364-6613 (00) 01620-x
4. Feinberg, T. & Roane, D ... (2005). Falsk Delirious Recognition. Psykiatriske klinikker i Nordamerika, 28, 665-683.
5. Gordon, J. (2013). Neurologiske syndromer: En klinisk vejledning til symptomer og diagnose. Chicago: Springer Science & Business Media.
6. Josephs, K. A. (2007). Capgras syndrom og dets forhold til neurodegenerativ sygdom. Arkiver af neurologi, 64 (12), 1762. doi: 10.1001 / archneur.64.12.1762.
7. Silva, J., Leong, G., Weinstock, R. & Boyer, C. (1989). Capgras syndrom og farlighed. Bulletin of the American Academy of Psychiatry og loven, 17, 5-14.
8. Stewart, J. T. (2004). Capgras syndrom relateret til Diazepam behandling. Southern Medical Journal, 97 (1), 65-66. doi: 10.1097 / 01.smj.0000104841.61912.79.
9. Tueth, M.J. & Cheong, J.A. (1992). Vellykket behandling med pimozid af Capgras syndrom hos en ældre mand. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, 5 (4), 217-219. doi: 10.1177 / 002383099200500406.
10. Wilcox, J. & Waziri, R. (1983). Capgras symptomet og ikke-dominerende cerebral disfunktion. Journal of Clinical Psychiatry, 44 (2), 70-72.