Del:
Symptomer i brudt hjerte syndrom, typer, årsager, komplikationer
den knust hjerte syndrom, også kendt som Takotsubo syndrom eller stress-induceret kardiomyopati, er et hjerteproblem, der normalt skyldes en særlig intens følelse. Dens symptomer ligner meget af et hjerteanfald, men dets oprindelse og fysiske årsager er helt forskellige.
Vi har alle hørt udtrykket "har et knust hjerte". Men indtil for få år siden blev det ikke opdaget, at det var virkelig muligt at lide af hjerteproblemer på grund af følelsesmæssige årsager. I dag er Takotsubo syndrom en anerkendt årsag til problemer som hjertesvigt, arytmier eller ventrikulær ruptur.
Dette hjertesproblem er kendetegnet ved en midlertidig svækkelse af en af sine muskuløse vægge. På grund af dette svulmer en af delene af dette organ pludselig og holder op med at fungere godt; resten på den anden side fortsætter med at pumpe med samme intensitet eller en endnu større.
I de fleste tilfælde kan brudt hjertesyndrom behandles, og dets symptomer kan reverseres. Men i nogle tilfælde kan det føre til komplikationer eller endog døden hos den patient, der lider. I denne artikel fortæller vi alt hvad du behøver at vide om denne ejendommelige hjertesygdom.
indeks
- 1 symptomer
- 1.1 Brystsmerter og vejrtrækningsbesvær
- 1.2 Abnormiteter i hjertefunktionen
- 1.3 Manglende blokering i arterierne
- 1,4 niveauer af ændrede hjerte enzymer
- 1.5 Problemer i venstre ventrikel
- 2 typer
- 3 årsager
- 3.1 Emosionelt intense begivenheder
- 3.2 Brug af medicin
- 3.3 Risikofaktorer
- 4 komplikationer
- 4.1 hjertesvigt
- 4.2 Ekstremt lav spænding
- 4.3 Lungeødem
- 4.4 Ruptur af hjertets muskelvæg
- 5 behandlinger
- 5.1 Stressreduktion
- 5.2 Langvarig behandling
- 6 Gendannelse
- 7 referencer
symptomer
Symptomerne på Takotsubo syndrom ligner meget af et myokardieinfarkt. På trods af at der er nogle grundlæggende forskelle mellem de to sygdomme, er det nogle gange svært at foretage en nøjagtig diagnose af denne sygdom.
Nedenfor vil vi se, hvad der er de mest almindelige symptomer på brudt hjerte syndrom.
Brystsmerter og vejrtrækningsbesvær
Dette symptom er det første symptom, som patienter med Takotsubo syndrom rapporterer normalt. Generelt efter at have lider af en stress eller intens angst situation, føler de en dyb smerte i brystet svarende til den, der er beskrevet i tilfælde af et hjerteanfald..
Samtidig beskriver et stort antal patienter med dette syndrom et stort vejrtrækningsbehov, hvilket i princippet ikke er forbundet med følelser, der tidligere føltes..
Abnormiteter i hjertefunktionen
Normalt, efter at have lidt smerter i brystet og de ovenfor nævnte vejrtrækningsvanskeligheder, går patienter med brudt hjertesyndrom til lægehjælp for at kontrollere, at der ikke er alvorlige problemer. Det er i disse tilfælde, at det andet symptom kan observeres.
Ved at udføre et elektrokardiogram (en test for at studere hjerterets bevægelser) viser personer med Takotsubo syndrom et hjerte mønster svarende til den, der havde lidt et hjerteanfald. Dette kan føre til mange fejldiagnoser, især fordi denne sygdom ikke er for almindelig.
Manglende blokering i arterierne
Hovedforskellen mellem brudt hjerte syndrom og et hjerteanfald er, at i den første er der ingen blokering i arterierne, der når dette organ. Derfor er årsagerne til de to første symptomer helt forskellige mellem begge sygdomme.
Niveauer af ændrede hjerte enzymer
Ud over at præsentere et uregelmæssigt mønster, når det studeres ved hjælp af et elektrokardiogram, har hjertet af patienter med Takotsubo også ændringer i niveauerne af sædvanlige enzymer. Dette kan skyldes forekomst af en mindre end normal mængde blod i dette organ.
Problemer i venstre ventrikel
Hvad forårsager derfor de ændrede resultater på elektrokardiogrammet? Patienter med Takotsubo syndrom har en mærkelig forandring i hjertet som følge af svækkelsen af de muskulære vægge af stress, fordi den venstre ventrikel svulmer og holder op med at slå ordentligt.
Præcis af denne hævelse er hvor det tekniske navn på problemet kommer fra. Når det er i sin ændrede tilstand, vedtager hjertet en form svarende til en takotsubo, en slags vase, der anvendes af japanske fiskere til at fange octopi..
Heldigvis, selvom det kan blive alvorligt i nogle tilfælde, har tilbøjelighed til ofte at svulme i venstre ventrikel over tid. Alligevel er det tilrådeligt at udføre en form for intervention for at undgå komplikationer.
typen
I princippet er der kun en variant af denne sygdom med hjertefunktion. I alle tilfælde, uanset grundene dette forårsagede symptomerne er de samme: problemer i den måde, hjertet slår, svækkelse af de muskulære vægge og en bule i venstre ventrikel.
Men nogle eksperter mener, at der afhænger af, hvad der forårsager Takotsubo syndrom, kan der være nogle små forskelle i både symptomer og prognose..
Oplysningerne om dette problem er stadig utilstrækkelige, så der er behov for yderligere forskning, før der kan opnås konklusioner..
årsager
I dag ved vi stadig ikke helt, hvad der forårsager brudt hjerte syndrom. Den mest plausible teori er, at den ene ende af niveauet af nogle hormoner relateret til stress, såsom cortisol og adrenalin, er i stand til midlertidigt at øge skader de muskulære vægge af dette organ i nogle mennesker.
Generelt er dette syndrom udløst af en af to faktorer: enten en følelsesmæssigt intens begivenhed eller brugen af visse lægemidler.
Vi vil nu beskrive hver af disse mulige årsager, ud over at studere de risikofaktorer, der kan gøre det mere sandsynligt at udvikle denne hjertesygdom.
Følelsesmæssigt intense begivenheder
Det populære navn på dette hjerteproblem, "broken heart syndrome", kommer fra, at mange af de samme tilfælde opstår, når personen oplever en ekstremt stærk følelse. Det er normalt en negativ ting, men selv behagelige følelser som glæde kan udløse det.
Således, blandt de mest almindelige årsager til Tsubo syndrom omfatter skilsmisse, død af en elsket, en pause især smertefuld par eller et tilfælde af akut stress opretholdes over tid; men også andre mere positive begivenheder som pludselig tjene mange penge (for eksempel lotteriet) eller en overraskelsesfest.
Selvfølgelig vil ikke alle mennesker, der oplever en meget stærk følelse, i sidste ende udvikle denne hjertesvigt. Generelt er det nødvendigt, at der er en tidligere sårbarhed, således at muskelvæggene svækkes til sådanne ekstreme punkter.
Brug af medicin
I nogle isolerede tilfælde, det udløste et angreb af Takotsubo syndrom efter anvendelse af visse lægemidler til behandling af problemer såsom astma, alvorlige allergiske angreb eller endda psykiske problemer såsom alvorlig depression.
Det er endnu ikke kendt, hvilke medicin der er i fare for at forårsage en episode af dette problem. Nogle registrerede tilfælde er dog produceret af epinephrin, duloxetin og venlafaxin.
Risikofaktorer
Uanset om den udløsende faktor for hjertesvigt er en stærk følelsesmæssig begivenhed eller anvendelse af et lægemiddel, er det kendt, at der skal være en tidligere sårbarhed for sker knust hjerte syndrom. Nogle af dem der mest påvirker mulighederne for at udvikle denne sygdom er følgende:
- alder. Kun 3% af de tilfælde af Takotsubo syndrom registreret gennem historien har påvirket børn under 50 år. Ifølge statistikkerne er de mennesker med større risiko for lidelse det mellem 55 og 75 år gamle.
- køn. Af en eller anden grund har dette hjerteproblem tendens til at være meget mere almindeligt blandt kvinder end blandt mænd.
- Tidligere psykologiske lidelser. På grund af virkningen af de følelser, der føltes i udviklingen af denne sygdom, er det meget mere sandsynligt, at du kan lide af det ødelagte hjertesyndrom, hvis du har lidt tidligere episoder af depression, angst eller lignende lidelser..
- Tilstedeværelse af neurologiske lidelser. Dem, der har lidt neurologiske problemer (såsom epilepsi eller hovedtrauma) er også mere tilbøjelige til at udvikle Takotsubo syndrom.
komplikationer
I de fleste kendte tilfælde har brudt hjerte syndrom tendens til at aftage sig selv efter en begyndelsestid. Imidlertid kan der i nogle tilfælde forekomme komplikationer, der kan true velfærd eller endog patientens liv.
Hjertesvigt
I ca. 20% af de tilfælde, hvor dette syndrom forekommer, kan den person, der er ramt af det, opleve en kardiovaskulær arrestering.
I disse tilfælde, hvis det ikke umiddelbart genoplives, er det muligt, at der opstår irreversibel skade på patienten. Hvis du ikke modtager lægehjælp, kan du dø.
Ekstremt lav spænding
En anden af de mest almindelige komplikationer ved Takotsubo syndrom er en sænkning af spændinger så alvorlig, at det kan true patientens liv.
Dette kaldes kardiogent shock, og det er normalt nødvendigt at intervenere på en eller anden måde på personen for at stabilisere det og undgå større risici..
Imidlertid opnå kan være vanskelig, fordi i de fleste tilfælde, hvor et spændingsfald opstår sædvanligvis pode visse lægemidler, der kan forværre de andre symptomer på syndromet.
Lungeødem
I nogle tilfælde kan Takotsubo forårsage indføring af væsker i lungerne af patienten. Dette har tendens til at være yderst farligt, da det forhindrer eller endda hindrer personens vejrtrækning.
Heldigvis er dette symptom ekstremt sjældent, foruden at kunne behandles på en relativt simpel måde, når den er detekteret.
Brydning af hjertets muskelvæg
En anden mulig komplikation af det ødelagte hjertesyndrom, og en af de mest alvorlige, involverer bogstaveligt tåren af den svulmede ventrikels muskelvæg. Hvis det sker, vil patientens liv være i ekstrem fare; men heldigvis forekommer dette symptom kun i en meget lille procentdel af tilfælde.
behandlinger
Generelt har symptomerne på Takotsubo syndrom en tendens til at forsvinde alene, og de vil helt være faldet efter nogle få uger. På grund af dette er det normalt ikke nødvendigt at anvende nogen form for behandling til dem, der lider det, så de genvinder fuldstændigt.
Men mange kardiologer anbefaler at følge nogle procedurer for at gøre genopretning hurtigere, udover at undgå mulige komplikationer.
Narkotika, der bekæmper hjerte-kar-svigt, gives ofte, såsom betablokkere, diuretika eller ACE-hæmmere..
Stressreduktion
Fordi en af de vigtigste faktorer, der spiller en rolle i forekomsten af knust hjerte syndrom er en ændret følelse tilstand, er det normalt anbefales til den person forsøger at eliminere enhver situation, der forårsager stress eller følelsesmæssig smerte i sit liv.
Hertil kommer, at patienten skal foretage ændringer i deres livsstil. Derudover kan du blive nødt til at se en mental sundhedspersonale for at hjælpe dig med at styre dine negative følelser mere effektivt for at forhindre starten på en ny episode af syndromet.
Langsigtet behandling
Selv om det er sjældent, at en person har to episoder af Takotsubo syndrom gennem hele sit liv, nogle kardiologer vælger medicinering forebyggende til patienter, der allerede har lidt.
Det anbefales blandt andet, at disse mennesker tager beta-blokkere i hele deres liv, for at reducere virkningerne af adrenalin og andre stresshormoner i deres krop. Det er dog nødvendigt at udføre mere forskning på de reelle fordele ved denne behandling.
genopretning
I de fleste tilfælde er folk, der har lidt en episode af knust hjerte syndrom, fuldt ud genoprettet efter højst to måneder. På grund af svækkelsen af deres muskelvægge er de dog mere tilbøjelige til at lide af hjerte-kar-sygdomme i fremtiden.
Alligevel forårsager dette syndrom, selv om de har symptomer, der ligner dem af et hjerteanfald og påvirker en del af kroppen lige så vigtig som hjertet, som normalt ikke forårsager store vanskeligheder i livet for dem, der lider. De, der er ramt af det, har tendens til at genoprette deres helbred næsten helt og lider normalt ikke på nye episoder i fremtiden.
referencer
- "Er brudt hjerte syndrom ægte?" I: Heart. Hentet: 03 oktober 2018 fra Heart: heart.org.
- "Takotsubo cardiomyopathy (broken-heart syndrome)" i: Harvard Health Publishing. Hentet: 03 oktober 2018 fra Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
- "Kan du dø af et knust hjerte?" I: WebMD. Hentet den: 03 oktober 2018 fra WebMD: webmd.com.
- "Broken Heart syndrome" i: Mayo Clinic. Hentet den: 03 oktober 2018 fra Mayo Clinic: mayoclinic.org.
- "Takotsubo" i: Wikipedia. Hentet den: 03 oktober 2018 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.